保险理赔票据自费变医保

A. 保险公司理赔要自费而我用了医保怎办

买生命人寿的福相随其他保险公司理赔过的票据复印件可再次报销

B. 关于医疗保险理赔的发票问题

这并不是保险公司有意不赔，各地区医院出具的发票可能有所不同，所以保险公司理赔人员对这些发票不一定能了解。按楼上说的办就行了。

C. 商业医疗保险，自费看病，社保柜台报销，问后续商业保险怎样报销

未全额报销的，还是会退还发票原件的，只需拿着原件到保险公司继续申请理赔就行！
现在国家医疗系统是联网可以查询的，但尚未支持全国统筹（不能异地使用社保卡）

D. 交通事故，急诊开的票据显示自费的费用保险能报么

保险公司一般都是报销医保范围内的用药，保险合同上有的。
但在实践医疗中，只要是伤情需要，不管是不是医保范围内的用药，侵权方都要支付。

E. 自费与医保有什么区别

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。、

自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用（比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用）。
个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用（一般是乙类药或乙类医疗服务项目，要求个人自付一部分，发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%）

个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用，一般就是起付线。

(5)保险理赔票据自费变医保扩展阅读：

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

F. 法院已调解，伤者得共计十万元赔尝金，车主已向保险公司提供所有票据垫付的肆万元医药费，什幺时候才能拿

伤者的赔款会在调解书约定的时间内给付，车主垫付的医疗费，会按保险约定，扣除医保自费项目后给付，时间不会太长，一般3天左右到账。

G. 医院发票上医保类型为自费是什么意思，全都由自己出不给报销吗

是的，自己出钱。不报销，费用都自己出。

基本医疗保险支付部分费用项目中，先由参保人员个人按规定比例或差额进行现金自付的费用，包括分类给付诊疗项目、人工器官及医用材料；

分类自负的床位费与医保分类给付标准的差额费用；分类给付的药品等。“自负”是指：医保结算范围内的医疗费用，扣除“分类自负”费用后，再按医保规定由个人自负的费用。“自费”是指：非基本医疗保险的报销范围，由参保人员本人发生并由个人现金自付的医疗费用。

(7)保险理赔票据自费变医保扩展阅读

其中还分为自付一、自付二。自付一所负责的是起付线以内的金额和超过起付线后除去报销比例金额外，患者自付的部分;自付二所负责的是标明为“部分自付”的药品需要病人自行自付的费用。

比如位于北京的王奶奶在医院挂了100元的门诊号，开具了300元的自付药品，自费比例是10%，那么王奶奶所需要支付的费用就是130元，由于北京对于退休人员的起付线是1300元，因此低于起付线和按比例自付药品就需要王奶奶自行自付。

H. 医保收据中，医保统筹支付，个人自付、个人自费分别是什么意思

1、三者概念如下：

医保统筹支付：用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用，参保人员无需另外支付。

个人自付：属于医疗保险基金支付范围内，部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。

个人自费：医疗保险基金支付范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

2、以上发发票中，第一张票据花费总额为“补缴金额”，11934.34元；第二种票据花费总额为：医保统筹+个人自付+个人自费，共40391.64元，其中，医保统筹的23334.4元由医保统筹基金自动结算，其余由个人支付。

(8)保险理赔票据自费变医保扩展阅读：

北京职工医疗保险住院报销比例：

一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，即650元。1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都可以报销，职工只要支付5%。

退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。起付标准以下的，都由个人支付。

I. 医院收费票据上写着保险自费是什么意思可以报销吗

保险自费：就是医保范围以外的药（一般指进口药等等），社保是没法报销的，只有商业保险可以报销！

J. 关于保险赔付时票据的问题

你的顾虑是完全有必要的

商业保险的医保，简单分三类

1.重大疾病险，这个是看病种的，投保人发生了合同约定的重大疾病或者死亡，那么可以直接获得保险合同规定的保额，跟发票没有关系

2.津贴型产品，这个是根据住院天数和住院是否发生合同约定的手术有关，申请报销的时候，不必出示发票原件，可以用复印件，所以不会跟社保的医保冲突

3.报销型产品，这个是可能会冲突的，因为原则上，这种产品报销必须提供发票原件，否则不给报销的，只是部分公司的产品可以变通，先走社保报销，然后提供社保的分割单（医院会处理），就可以报销了，不要原件，并且这种产品是不能重复报销的，比如社保报销了1000，还有500没有报销，那么只能报销这500，而不是根据1500来报销的

最后，一般的报销型商业医保产品的报销范围跟社保是一样的，也就是说社保能报的，才可以报销社保报销剩余部分，不属于社保报销范围内的自费药，同样无法报销的

4.总之，对于报销型的产品，存在冲突的可能性很大，投保前一定要仔细看合同约定，不要只听业务员说，一切以合同为准的

津贴型就没有什么问题了，不跟社保冲突的，因为不是根据实际发生的费用来报销，而是根据住院天数和是否发生合同约定手术来补偿的

有社保的，不建议再重复购买报销型的产品，选择津贴型的是最合适，多说一句，商业医保一定要有保证续保这个条款，否则对投保人不利，保险公司有权拒绝你续保（当你报销过以后）