车保险理赔后调查

Ⅰ 车险赔款什么情况被调查

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对出险情况进行调查的人员，比如：
①出车险
②派出人员现场查勘具体情况
③拍照
④填写信息
⑤定损
等进行调查

Ⅱ 车险理赔大的案子，有可能被怀疑骗保，保险公司一般会怎么调查麻烦说的详细点

对接报案、调度、查勘、立案、定损（估损）、人身伤亡跟踪（调查）、报核价、核损等。

依据《机动车辆保险理赔管理指引》第十七条规定：公司应制定覆盖车险理赔全过程的管理制度和操作规范。按照精简高效原则，对接报案、调度、查勘、立案、定损（估损）、人身伤亡跟踪（调查）、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付、追偿及损余物资处理、客户回访、投诉处理以及特殊案件处理等各环节的工作流程和操作办法进行统一规范。

逐步实现标准化、一致性的理赔管理和客户服务。为防范风险，提高工作质量和效率，理赔处理各环节衔接点要严格规范，前后各环节间应形成必要的相互监督控制机制。

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机动车辆保险理赔的相关要求规定：

1、公司应建立理赔费用管理制度，严格按照会计制度规定，规范直接理赔费用和间接理赔费用管理。理赔费用分摊应科学、合理并符合相关规定。

2、直接理赔费用要严格按照列支项目和原始凭证、材料，如实列支，审批权应集中到省级或以上机构，并按照直接理赔费用占赔款的一定比例监控。

3、间接理赔费用要制定严格的间接理赔费用预算管理、计提标准、列支项目、列支审核以及执行监督制度，间接理赔费用的列支项目和单笔大额支出应规定严格的审批流程等。

Ⅲ 保险公司理赔都调查什么是怎么调查的

调查事故现场，根据事故现场调查是否是保险公司承保车辆，行驶证、驾驶证是否合格有效，再通过现场情况判断事故是否真实，事故造成了多少损失，大致的事故责任是如何的。

如果有人员伤亡，保险公司回去医院收集相关情况，根据“放射报告单”及“疾病诊断证明”了解伤者伤情，去往病房探望，病情是否严重，了解医院的救治方案、需要治疗多久及治疗费用。 就这些，不过要索赔这些都是保险公司该做的，不用操心只需要稍作配合即可。

理赔调查的实质是对案件进行核查，本质上是收集、整理、与保险事故相关的材料，目的是核实事故的真实性，保护诚实客户的利益。而出险后申请理赔，则会根据申请理赔金额的大小、理赔申请的时间，出险骗保的可能性等因素来决定是否需要严格审核投保前保险人的健康状况。

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保险理赔程序：

1、立案查勘。保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原保险理赔稽核因，查对保险单，登记立案。

2、审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

Ⅳ 保险公司赔偿以后还会调查吗

即使赔了,如果发现重大问题还是会调查的
理赔时效
1，保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。
2，索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

Ⅳ 汽车单方面交通事故理赔完,已经结案,保险公司会翻案复查吗

可能不会，但每个保险公司都有自己的案件结案复核和案件稽核岗，复核的周期一般两三个月内可抽查完成，而稽核就比较恐怖了，事故过了好几年如果稽核发现有问题也会重新调查的，所以，如果你这个单方事故如果本身存在问题但已经处理完了，后期仍然会有翻案调查的风险。如果碰巧整案金额在5K以上，你就触犯法律了，保险公司会报经侦处理的，所以，呵呵，自己把握吧，好自为之！

Ⅵ 车保险了为什么赔付了还要调查

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我们是一家全国性的财产保险公司，可我公司并未设置这个岗位。我们公司有设置查勘员，即投保在我公司的车辆发生事故，查勘员就需要到现场查勘事故发生的经过，估算双方的损失等等。这个职位在我公司的待遇相当不错，相对的要求也高，查勘员要熟悉公司的条款，计算赔款，熟悉每辆车的零部件价格等到。熟悉该职位大概需要2-3年的时间。你说的汽车保险调查员，可能就是核查赔款是否合理，其实这个工作的要求比查勘员还要高！友情提示：只要你认真做事，不断学习，不管在那里工作都是有前途的！

Ⅶ 汽车出险，保险公司调查和理赔事情~

开车记得要小心，在高速路上一定要保持车距。
回答问题一：及时报交警和报保险公司是很好的。保险公司告诉你说在调查，是保险公司客服的人来电话给你说的还是你打电话给定损员，定损员说的呢？如果是定损员，你可以打电话到保险公司客服，态度强硬点，告诉他们，如果说再不定损，就要上告保监会了。一般说来，保险公司的定损时效应该在10天。另外，我问下，你当时出险以后，交警到现场，对方车和本车保险公司的人有没有到现场呢？如果有到，那还比较好一点，如果没有到，就比较麻烦，因为涉及到车辆因为出险以后下高速的再次损坏，以及高速路拖车施救费用等一系列费用的定损，是比较麻烦的。
回答问题二：关于垫付的问题。如果对方车的保险公司定损员已经来现场定损，责任裁定你是全责。那么找保险公司的理赔流程，对方车的车损应该是先用交强险赔付100，超出100的部分就用三者险进行补充赔付。你需要再次拿出你的车险保单查看下，你是否有保第三者责任险，保额是多少，另外，你有没有购买三者险的不计免赔。因为4S店的人，常告诉客户说是全保，但大部分用车人并不了解车险，所以不一定真的按照全保来购买的保险。这一点要好好仔细看看才行。
回答问题三：投诉保险公司首先要分清你要投诉的是保险公司的某个部门还是保险公司，如果是因为定损员个人没有及时到场定损，你可以打电话到保险公司客服热线，用强硬的语气告诉保险公司，如果再不解决，你将在某个时间投诉保监会并走司法途径解决问题。一般保险公司客服接到此类电话后会重视该车的事故。打官司毕竟比较麻烦，所以多一事不如少一事。另外，如果你要投诉的是保险公司，你可以打电话到保监会投诉，但是一定要说清楚你的购车险的地址，在保单上有。也就是分清你要投诉的保险公司的分公司。保监会的电话号码为：:010-66286688

如果有需要咨询，可以给我留言。 最好是说清楚你是哪家保险公司，对方车是哪家公司。

Ⅷ 车险出险怎么调查案件

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车险理赔服务中存在的五大问题
(一)价格是影响服务满意度的焦点所在。保险车辆出险后，保险人和被保险人在修理工时费和配件价格上往往产生意见分歧，主要表现在以下两个方面：一是认为估损价格偏低，市场上的配件价格普遍高于估损价格；二是认为修理工时费少，许多车主出险后都愿意选择4S店或二级以上修理厂，而他们的修理费用和成本往往较高；此外，保险公司坚持的恢复原状即“能修不换”与车主们提出的“能换不修”的要求有较大差距。此外，由于对保险条款理解的不全面，许多车主对按照免赔额扣减一部分赔款表示不满。
(二)理赔手续过于繁杂。据调查，客户对于理赔程序的不满意度位居第二，仅次于价格纠纷。为避免道德风险和理赔失准，保险公司一般都要求客户在车辆出险后提供必要的手续，而许多客户则对手续的繁杂不能认同。此外，各家保险公司都不同程度地存在不能一次将有关要求和索赔程序告知客户。造成客户在索赔过程中为案件手续反复奔走的现象。
(三)理赔的时效性不能充分保证。一是客户出险后一些保险公司的查勘人员不能在规定时间(城区一般为30分钟域约定时间到达现场；二是客户等待拆检、定损的时间过长；三是保险公司内部的手续流转较慢。这些都会导致理赔周期延长，影响客户的车。辆修复和正常运营。
(四)部分公司异地出险不能及时理赔。随着交通网络的快速建设、运输业的迅猛发展以及自驾游的兴起，当地承保，异地出险的车险案件日益增多，而一些新设立的公司由于机构数量较少、人力不足、内控力量相对较差，客户在异地出险后报案难、求助难、修复难，只能回投保地办理索赔手续，既延误了保险公司查勘现场的时间，也延误了客户定损、修理和领取赔款的时间，给客户带来极大的不便。
(五)在服务细节上有待进一步完善。一些公司忽视细节服务，如未在“114”登记报案热线电话；承诺的全国统一服务专线在出险地报不上案；答应客户出现场后却迟迟不能赶到，而且不能及时通知客户；营业大厅没有设置引导图示；案件理赔报上级公司审批时间过长等。这些都使得一些客户对保险公司的售后服务提出质疑，极大地影响了客户的续保热情。

Ⅸ 车险理赔调查一个月了

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是不是骗保相信题主自己心里应该有数，理赔结案是可以的，但是不意味着平安保险公司就不会调查了，如果被查出来确实有骗保的行为，那是要追究刑事责任的。当然，如果确实不是骗保，放心大胆的理赔结案！

Ⅹ 汽车保险理赔调查分析表

汽车保险理赔是指汽车发生保险责任范围内的损失后，保险人依据保险合同的约定解决保险赔偿问题的过程。

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