调查事故现场,根据事故现场调查是否是保险公司承保车辆,行驶证、驾驶证是否合格有效,再通过现场情况判断事故是否真实,事故造成了多少损失,大致的事故责任是如何的。
如果有人员伤亡,保险公司回去医院收集相关情况,根据“放射报告单”及“疾病诊断证明”了解伤者伤情,去往病房探望,病情是否严重,了解医院的救治方案、需要治疗多久及治疗费用。 就这些,不过要索赔这些都是保险公司该做的,不用操心只需要稍作配合即可。
理赔调查的实质是对案件进行核查,本质上是收集、整理、与保险事故相关的材料,目的是核实事故的真实性,保护诚实客户的利益。而出险后申请理赔,则会根据申请理赔金额的大小、理赔申请的时间,出险骗保的可能性等因素来决定是否需要严格审核投保前保险人的健康状况。
(1)保险公司理赔要求做问卷什么意思扩展阅读:
保险理赔程序:
1、立案查勘。保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
② 保险公司调查问卷怎么做
做保险调查问卷首先你要弄明白,自己是增员用,还是做单用?调查问卷是根据你的需求来设计的,没有统一的模式,上面设计的问题大部分都是自己想探明客户的想法而提前按照你的思路来提问客户,通过客户回答问题,你就可以基本了解客户是否有没有保险意识,理念,需求拒绝等等。
③ 保险理赔
那要看你在两家公司投保的险种。
1、如果是申请医疗费用理赔的话,只要第一家公司赔付的金额未达到你实际支付的金额,那么余下部分可以再向第二家公司申请赔付。但有一个原则,即所有保险公司赔付的总额不能超出你的治疗费用总额。
2、如果是申请残疾保险金的理赔,就不收投保公司数量限制,即可以重复理赔。
④ 到保险公司理赔的时候需要做些什么
对损失车辆的查勘、定损,接收理赔单证,计算理赔金额,交给财务理赔。
⑤ 销售人员在他自己手机上填的健康问卷,我现在颅内血管瘤,保险公司以我有小三阳拒绝理赔,请问理赔吗
那要看你之前做健康调查问卷的时候有没有如实回答?如果你已经如实告知,那么保险公司必须得赔你,如果没有如实告知,那么保险公司就不赔你
⑥ 关于保险公司理赔
一、交强险有责三方医疗费用最高赔偿10000万,如果医疗费用只有1万元,应该是交强险全部赔偿。交强险是这个保险公司的话,应该由这家保险公司全部赔偿。超过部分,则按全险合同约定的项目和内容及应承担的部分进行赔偿。假如二万元,由于同责,自然对方(有保险则是对方保险公司)分担一半。因此,你参保的保险公司只赔偿一半即:5000元;
二、交强险对有责三方财产损失最高赔偿是2000元,你有全险,如果约定责任分担的话,修车费用14000元,剔除交强险赔偿的2000元,又按责任分担(同等责任),那就是(14000-2000)/2=6000元,但前提是2000元应该在交强险中承担,也就是你列出的(14000-2000)/2+2000=8000元。
三、你最好看清楚全险合同的约定项目、内容和赔偿标准,现实中有的保险公司会在合同中利用某些措词钻空子,达到少赔偿的目的。