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保险公司理赔别发慌

发布时间:2021-03-26 20:26:51

Ⅰ 交警提醒,遇到碰瓷别慌,冷静做到这几点就不会吃

1)冷静判断现场情况
遇到这种情况,千万不要慌张,特别是一些刚拿驾照的新手或者女司机,往往一遇到交通事故就懵圈了,冷静最重要,第一要判断环境,如果是在偏僻无人的地方,自己又是孤身一人,造成不要轻易下车,可以先打电话保险公司和报警,等他们到了再处理。第二,有个初步的判断,是确实意外事故,还是对方恶意碰瓷。
2)千万不要私了
首先我们要明确一点,如果车子已经上了全险(包含交强险和第三者责任险),在发生事故后,就算是你的全责,产生的损失,包括车辆维修、医疗费等等,者是可以由保险公司承担的,第二,真正碰瓷的人,他们往往希望私了,他们最害怕交警,所以切记住,无论别人什么理由,甚至软硬兼施,你一直要坚持报保险公司,报交警,走正规流程。
3)不要去碰躺地伤者
如果碰瓷者“受伤”躺在地上,并当场提出赔偿要求的话,千万不要去碰他,以免其耍赖。可等警察来查勘现场后再送其去医院做检查。如果对方提出什么误工费、医疗费、精神损失费等等,你也不用太担心,有关法规有明确的规定,需要他提供有效的医院证明、伤情检查结果(以上最好车主方保留)、对方用人单位出具的误工证明、收入证明。保险公司会对车主所赔付的医药费和误工费进行理赔。要注意的是,付给误工费时须按警方的正常程序进行,同时也别忘了索要对方的工资条以备向保险公司索赔时使用。
4)遇上纠纷不要急
有些交通事故,如果没有视频监控,难免在责任认定上会有纠纷,也不必太担心,一般来说,交警都是公平处理,而且他们经验很丰富,可以识破很多碰瓷的情况;而且真正碰瓷的人往往心虚,在这种情况下,也不太敢坚持;此外,记得第一时间联系你的保险公司,让查勘员尽快赶到,他们往往可以帮你很大的忙;最后特别提醒,就算被误判了,其实问题也不严重,不是还有保险吗,所以千万不要有过激的行为。不是有不必要的争执甚至肢体碰撞,不然有理也变没理啦。
5)最后,提醒一下,为了避免碰瓷的,平时最好注意这几点:
1、车子一定要按时年审和上保险,一定要开合法上路的车。
2、平时不要违章驾驶,据说有经验的碰瓷人总是会选违章的车下手。
3、女司机尽量避免单身驾车,特别是偏僻的地方。
4、可以考虑装一个行车记录仪。

Ⅱ 去保险公司理赔应注意哪些问题

通常情况下,被保险人到保险公司索赔应注意以下几点:
(一)注意报案的时效和方式。即发生保险责任事故后,客户(投保人、被保险人或受益人)应在知道保险事故发生之日起10日内以书面形式通知保险公司。特殊情况下可采取电话、传真或其他方式先备案,然后再正式办理报案手续。
(二)积极配合主动提供详细材料。根据不同险种的要求,客户应按条款规定准备好所需的证明、文件及原始资料等。
(三)认清责任、维护权益、及时结案。保险公司收到理赔申请书及有关资料后,将及时核定:属于保险责任的,公司与客户达成保险金额给付协议,并在签订给付协议10日后,履行给付(赔偿)义务;如果不属于保险责任的,公司则给客户发拒赔通知书。
(四)应注意索赔时效。人寿保险的索赔时效,是从被保险人、受益人知道保险事故发生之日起5年内,如康宁终身保险等。其他保险的索赔时效是两年内,如意外险等。在上述索赔期间经过后,被保险人对保险公司请求赔偿的权利自行消灭。

Ⅲ 保险公司理赔时刁难,怎么办

朋友因视力不断下降而求医,最终被核磁共振检查出患有脑膜瘤,于是入住国内知名的一家医院进行开颅手术切除肿瘤。手术发现是因为脑膜瘤压迫视神经,导致视神经萎缩而出现视力下降。出院后朋友才知道公司为所有员工投保了团体重大疾病保险,朋友的情况符合其中的良性脑肿瘤,出院后即把相关的住院资料递交给保险公司。 良性脑肿瘤,指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件: (1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术; (2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 于是朋友咨询主治医生。医生具体答复如下: (1) 颅内压增高会导致视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,但因人而异,有人可能出现其中的一种或几种,但不可能每个人都出现所有的症状。 (2) 视乳头水肿是颅内压增高的早期症状。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。也就是说,朋友的症状已过了视神经水肿的阶段,到了比水肿还严重的萎缩阶段。如不切除肿瘤,不仅影响视力,还会危及生命。 (3) 朋友是存在颅内压升高的现象,且已导致视神经萎缩。但医生没有在住院资料中像保险定义那样的表达方式全部写出,而是注明了视神经萎缩。医生做住院记录,仅是根据他临床的需要而记录,并取其摘要记录在出院小结上。这就产生了病人有症状A、B、C、D、E五种,保险条款上也要求满足A、B、C、D、E才能赔付,但医生记录只记录了B、C、D、E,他认为A不需要记录,或记录A+这个更严重的症状就足以说明问题。 (4) 医生的记录是医院存档的,医生认为他的记录是客观存在的,符合他的医学要求的。他根本不理会保险条款上是如何约定的,不会按照保险定义去编写他的记录,这才是他客观行医的准则。更不会因为为迎合保险需要而去修改已存档的资料。而且,医生修改存档的资料,意味着他自己承认原先的资料有错误,他要向医院承认错误的,且接受处罚的。医生当然不干。 因为朋友的颅内压升高,导致视神经水肿继而萎缩并危及生命是客观存在,医生还是很通情达理的在朋友的病历上补充说明了这一事实,并签字确认。应该说,加上这份补充说明的病历,朋友的情况满足了保险定义的赔付标准。 朋友把这份病历交给保险公司后,得到的答复还是不行。保险公司又说: (1) 保险公司只认当初去医院复核时看到的资料,这本病历没有在医院存档,对后补的材料不予采纳。 (2) 朋友说,你们再不相信,可以找当事医生核实。保险公司讲我们只认医院存档的资料,不会去找医生的。 保险公司反复就是一句话,他们只认当初在医院复核的资料,当初的资料不满足赔付条件,按照他们的内部流程就拒赔。真让人彻底崩溃! 整个过程中,朋友和医生没有因为要索赔而刻意准备资料,而且最终提交的所有资料也满足了保险公司的赔付标准。保险公司不顾客观事实,也不提供解决方案,就是抓住医院存档的原始记录而一味地拒绝赔付。投保的目的就是为了在危难时有一保障,保险公司的最初承诺也是如花似玉。但真正事到临头,保险公司却千方百计的鸡眼里挑骨头,刻意刁难。 目前沟通就陷入了僵局,朋友在病痛中又陷入苦闷之中。几个朋友听说原委后,从保险公司的前后言行上判断,一致认为其根本目的就是想赖帐。特在此寻求懂行的朋友指点迷津: 1) 就保险公司的内部流程而言,后补的病历能不能作为证明;

Ⅳ 我慌报了自己的体重,如果发生理赔,保险公司会不会不赔

你应该如实告知保险公司要不一但出了问题保险公司可以不理赔的。
想你的180斤的体重保险公司是要给你检查身体的,也有可能给你增加保费的。你仔细看看你的保险单上边有好多的免赔条款的,其中不如实告知真实情况是可以免赔的。其实保险公司本身就不想赔钱的,他抓住你的毛病肯定是不赔的,所有你最好告诉保险公司。
但是你要是能减肥的130斤也行呀,可是我知道减肥不是一件容易的事情呀,大多数的人是不会成功的,所有楼主你最好考虑好了呀

Ⅳ 理赔时碰到什么情况,保险公司会格外警惕

碰到以下4种情况,保险公司会格外警惕。
一.高额理赔金
对超过一定赔付金额的大案件,保险公司通常会采取特案特办的方式处理,还会从财务负债情况去核查客户的投保动机。

二、集中投保
一个从来不买保险的人,突然在短期内买了多份保险,且保额过高,尤其是带身故责任的保险,保险公司大多会排查此人购买保险的行为和动机。各家保险公司也会互相通知。

三、投保后短时间内出险理赔
投保没多久就申请理赔,特别是刚过等待期就来理赔的案件,保险公司需要排除带病投保的可能,所以调查会相对仔细一些。

四、理赔频率频繁
这种情况在医疗险中比较常见,医疗险存在高频低损的特征,如果是在保险期间频繁理赔,甚至存在医疗滥用的情况下,保险公司在理赔时对于此类情况也一定会特别关注,防止骗保风险

Ⅵ 保险公司理赔了对方不愿给我怎么办

你的问题不清晰哦,如果是第三责任险,保险公司在责任范围内赔就是了,怎么存在对方不给你的事呢。

Ⅶ 到保险公司理赔要注意什么

(一)注意报案的时效和方式。即发生保险责任事故后,客户(投保人、被保险人或受益人)应在知道保险事故发生之日起10日内以书面形式通知保险公司。特殊情况下可采取电话、传真或其他方式先备案,然后再正式办理报案手续。
(二)积极配合主动提供详细材料。根据不同险种的要求,客户应按条款规定准备好所需的证明、文件及原始资料等。
(三)认清责任、维护权益、及时结案。保险公司收到理赔申请书及有关资料后,将及时核定:属于保险责任的,公司与客户达成保险金额给付协议,并在签订给付协议10日后,履行给付(赔偿)义务;如果不属于保险责任的,公司则给客户发拒赔通知书。
(四)应注意索赔时效。人寿保险的索赔时效,是从被保险人、受益人知道保险事故发生之日起5年内,如康宁终身保险等。其他保险的索赔时效是两年内,如意外险等。在上述索赔期间经过后,被保险人对保险公司请求赔偿的权利自行消灭。

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