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申请重疾保险和医疗保险的理赔

发布时间:2021-03-16 16:38:33

① 同时投保了重疾险和医疗险,理赔时两者冲突吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

不冲突。医疗险和重疾险有以下几点区别:

1、从补偿机制上 医疗保险就是报销制,主要对费用补偿问题进行解决。重疾险是一次性赔偿支付,如果发生了符合保险合同保障范围内的重大疾病,可获得保险公司的赔付,赔付的金额不是实际治病花费的费用,而是保险合同的保额。

2、从实际用途上 医疗保险:属于消费性产品,为了使社会上多数群体,享受医疗服务的需求。重大疾病保险:更重要的意义是对于一个发生疾病的人的经济生命的补偿,也叫收入损失补偿。

3、从保障意义上 重大疾病保险的推广意义要比医疗保险大,重大疾病保险是用以抵抗万一发生大病可能给家庭带来的沉重经济打击。 无论是高端还是普通医疗险,都是消费险,若没发生赔付,也不会退还本金。重大疾病险,融合灵活理财特性,若重大疾病没有发生,可以退还本金和利息,相当于一笔稳定的长期投资

② 重大疾病保险与医疗保险赔付额度相同吗

两者不是一个东西,赔付的方式也都不一样。
前者只要确诊,就会一次性赔付购买的所有保额。
而医疗保险是根据客户看病所话费的医药费,根据用药分配及比例进行报销。并且报销额度总体不超过100%

③ 重大疾病保险和重大疾病医疗保险的区别


1、赔付时间不同

医疗险是指为病人提供因治病而产生的一些相关费用的保障。重疾险则是为保障某些约定的重大疾病所带来的灾难性的费用支付的风险,避免因患重疾而给家庭经济带来沉重的打击。它一般都是采用提前给付的方式进行理赔,也就是说当被保人一经确诊罹患保险合同中所定义的重大疾病之一时,保险公司就给予一次性支付保险金额。


2、赔付额度不同

重大疾病保险是根据你买保额进行赔付,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后,满足保险合同的赔付,那么就要赔付你100万。至于钱你用于何处,与保险公司无关。

医疗保险是根据你在医院治疗所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额,一般有0元、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定,而且我们报销费用不能超过实际发生治疗总费用。


3、保费不同

长期重大疾病保险产品是按时缴费,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,就是购买了一年之后,第二年可能就不给续保。

同样的两款产品,其中一款承诺续保,那么相对的承诺续保的产品会比不承诺续保的保费高,免赔额也会高。

网络-医疗保险

④ 申请重疾保险和医疗保险的理赔,化验报告有用么

化验报告建议保留。在申请理赔时,保险公司一般要求提供病理诊断报告与出院小结;化验报告是重要的补充材料,在某些情况下,可以与保险公司做进一步沟通。以下材料建议保留:
1.就医诊断记录:如诊断证明书、门诊病历、住院小结、出院小结。
2.治疗费用清单:如医疗费用收据、住院费用收据及住院费用明细清单。
3.检查报告:如病理报告、化验报告与影像材料。

⑤ 申请报销意外重大疾病保险

您好:首先健康险有分住院医疗保险和重大疾病保险,住院医疗是报销的形式,重疾是给付的形式。意外身故健康险是不能赔付的,因为这不是它的保障范围。重疾的理赔一般要达到一定的范畴,例如原位癌,很多公司是不赔的,因为达不到理赔的范畴。至于良性囊肿是否达到重疾的范畴需要专业的医生后申请理赔审核机构才了解。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑥ 重疾险和医保可以同时理赔吗

医疗险和重疾险并不冲突,可以同时理赔。奶爸整理了一篇文章《关于保险理赔,你知道多少?》,建议仔细阅读。

不过要看所患疾病是不是同时达到两份保单理赔条件。比如被保人确诊为肺癌,那么可以同时理赔,但是理赔方式不一样。如果被保险人患的是胆结石门诊类手术,那么达不到重疾理赔标准,而住院医疗的费用是由百万医疗进行赔付。

重疾:给付型,生病达到重疾合同条款描述的疾病,按条款比例一次性给一笔赔偿,可以作为3-5年治疗期间的一个收入补偿。(发生重疾基本很难再上班,如果很多疾病达不到重疾标准需要用到百万医疗)

百万医疗:报销型,疾病住院(达不到重疾的疾病或重疾均可)根据住院、治疗、检查、手术费,根据实际花销进行报销。(百万医疗一般疾病的免赔额一万元,比如胆结石手术、或者骨折等等需要住院,那么花费5万元治疗费,减去1万免赔额,可以报销4万元。重大疾病医疗一般是0免赔,就是治疗重大疾病只要花1元都可以报销。)医疗险是用来覆盖治疗期间的费用。

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