楼上那位新华保险公司的朋友,我可以以一个患病多年的青少年青光眼患者的身份告诉你,青少年型青光眼从眼解剖学角度看可能存在遗传因素,但这不是绝对的,更不是遗传病!很多病人发病并不是遗传所致,而可能是高度近视导致的并发症(楼主就是高度近视),本人也是这样的典型。应当承认青少年型青光眼属于先天性青光眼的范畴,但先天性不代表就是遗传性,这是重要的医学概念。患者父母及家族可能根本就没有病史,而是胎儿在母体发育中眼房角结构发育异常所致,和遗传不沾边的!因此保险公司认定青少年型青光眼一定是遗传疾病是毫无医学根据的。你帮投保人查找资料时要详细咨询眼科专业医师才能得到关于该病的详细状况,还要具体问题具体分析,比如楼主是不是遗传所致,这都要调查清楚才行。这涉及到保险公司的信誉,一定要慎重行事,决不可只凭书面资料断章取义来理解!
2. 保险公司不给理赔怎么办
保险公司拖着不给理赔,投保人需确保被保险人出险属于赔付范围,符合赔付条件,如此的话,投保人可以直接拨打保监会客服电话12378投诉,或者直接起诉到法院,届时保险公司需老老实实承担赔付责任。若是投保人对保险条款理解存在错误,出险不在保险公司理赔范围,那么,不给理赔是合理的。
首先,我们要清楚,保险公司都是由保监会统一监管的。如何投诉保险公司有效,投保人需要注意以下几点:1、请认真填写姓名、住址和联系方式,以便保监会进一步了解有关情况和回复处理意见;2、上诉人应当客观真实的提出信访事项,对所提供材料内容的真实性负责,不得捏造、歪曲事实,不得诬告、陷害他人。3、信访事项应当有被信访人、投诉事实及理由,保险监督管理机构不受理漫无目的信访投诉。4、为使上诉人所提出的信访事项能够得到及时解决,请遵守《中国保险监督管理委员会信访工作办法》的规定,向该信访事项的主管单位提出。
另外,投诉保险公司时,以下几点保监会不管,请特别注意下:(一)反映保险公司、保险资产管理公司或者保险中介机构工作人员违法违纪问题,但不涉及有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定的;(二)保险合同纠纷(包括理赔纠纷)、投保纠纷、营销和售后服务纠纷以及其他因保险经营行为引起的民事纠纷的;(三)反映保险公司、保险资产管理公司、保险中介机构与其员工或者营销员的劳动合同纠纷、代理合同纠纷以及其他内部管理问题的;(四)对保险产品的解释事项以及对保险公司、保险资产管理公司、保险中介机构经营状况的咨询。
3. 保险公司不理赔怎么办
不是买了保险就都能得到理赔,得具体根据条款,如果觉得根据条款理应得到理赔可以先协商,之后在走法律程序( 喵喵保网)
4. 什么情况下,保险公司不进行理赔
车险中这十一种情况保险公司不理赔:
一、撞亲属致伤亡不理赔。
在保险条款中,将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。所以,如果车辆撞到自家人,保险公司视为免责。同理,被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。
二、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失,不理赔。
在汽车基本险的四个险种的免责条款中,都明确规定,除非另有约定,否则发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证,保险公司不予赔偿。
三、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失,不理赔。
根据保险合同,保险只对合格车辆生效,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆。在这种情况下,即使车主上了保险也没有用,包括车损险、三者险等在内的所有赔偿将由消费者自己承担。
四、车辆修理期间出事故造成的损失,不理赔。
车辆在检测、维修、养护过程中造成的损失,保险公司不赔偿。原因是保险公司认为维修点负有看管车辆的责任,车辆被盗或者损坏是属于维修点的过失。
五、在收费停车场丢车,不理赔。
保险公司规定:凡是车辆在收费停车场中被盗,保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任:在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任。所以,车主一定要注意停车时收好停车费收据等证据。
六、被保险人主动放弃追偿权的,不理赔
车辆损失险其中一条免责条款规定,因第三者对保险车辆的损害而造成保险事故的,保险事故发生后,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任。
七、驾驶证丢失、损害以及更换期间驾车造成的损失,不理赔。
基本险四个险种的免责条款中均注明,在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车造成的事故损失的,不予赔偿。
八、事发超过48小时未告知保险公司,有可能不赔。
为什么是“有可能不赔”呢?原因是《保险法》规定:被保险人须在保险事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。所以,一出事故,马上通知保险公司,才真正的保险。
九、保险费交清前发生的保险事故,不理赔。
基本险通用条款第八条写明,除保险合同另有约定外,投保人应在保险合同成立时一次交清保险费。保险费交清前发生的保险事故,保险人不承担保险责任。
十、车辆的新增设备损害,不理赔。
在车辆损失险和全车盗抢险的免责条款中规定,新车车辆出厂时的原厂配置以外新增设备的损失,保险公司不赔。
也就是说,保险公司理赔的是原厂车,自己假装的配件在事故中有损失,保险公司是不理赔的。
十一、不是整车丢失、不理赔。
机动车辆车损险条款中明确规定,被盗窃、抢劫、抢夺,以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失,保险公司不负责赔偿。在机动车辆附加盗抢险条款中也规定,非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,保险公司不负责赔偿。
5. 我买的保险,为啥不理赔
您好。
可以问一下您是在哪里买的保险吗。哪个省?哪家公司?
您可以去当地保监会投诉。
不管你把车借给谁开。那是你个人的事情。不可以说驾驶员和被保险人无保险利益关系就拒赔。难道你和朋友出去。朋友开你的车出了事故就不赔了?只要当时开您车的驾驶员有驾驶执照。没有酒后驾驶。没有违反交通法。那么保险公司就无拒赔的理由。
如果方便的话。可以告诉我您的车发生了什么事故吗。什么责任划分。我可以帮你分析一下。方便你更好的理赔。
平安保险综合金融客户经理:刘挺
竭诚为您服务。愿平安伴随您一生。
6. 为什么总有人说保险公司这也不赔、那也不赔
每年要保车险的时候,都会听到一些朋友说的这个车险没用不用买,那个不用买,最狠的是一些老司机之间告诉新手自己只买了交强险。讲真的,就是这样的老司机才会误导新手,让很多新手觉得汽车保险实际上一点用没有。而当真的出现事故的时候,也就有了保险公司这也不赔那也不赔的说法。为啥人家不赔,还不是因为你没买对应的保险啊,总不能你车损险都不买却让保险公司给你拿钱修车吧,说不过去啊。而今天就说说为什么总有人说保险公司这也不赔、那也不赔,真的是这样吗?还是其中另有隐情呢?讲真,我个人觉得实际上就是车主自己没弄明白。就像有人觉得我买了全险就是什么都管,实际上并不是这样的。
先说说为什么会出现这个说法吧,基本上有两个原因:
第一个:造谣生事
有的人听风就是雨,听到别人说因为一些原因导致保险公司没有理赔就觉得保险公司玩赖,他就各种宣传保险公司理赔猫腻,尤其是加上自己的一些说法,讲真,可能你不知道你的这种行为已经算是造谣了。而且很多车主在买保险之前自己都不知道每一个车险的理赔范围,这种时候就听从一些老司机的劝解买了特别少的保险,结果真的出事故却把责任扣在保险公司头上。前段时间就有一个邻居的汉兰达车险到期了,听他朋友的话只买了交强险和三者险,结果发生事故之后发现没有车损险,才知道原来修自己的车不能走三者险,这时候他没说自己的事情,反而怪保险公司没提前给他讲明白。讲真,之前他买车险的时候我和朋友在边上也是办理车险,他自己明确表示自己不会撞别人,出事故肯定是对方全责,所以不要车损险。
第二个:触碰免赔范围
车险的确是有免赔几率的,哪怕你买了不计免赔外加全险也是会由于一些特殊原因导致保险公司不赔的。比如驾驶人酒驾、毒驾等行为,保险公司是有权拒绝赔偿的,毕竟这已经是违法行为了。而且很多特殊情况也是有免赔几率的,比如你没买涉水险却开进了水里,甚至二次打火了,这个时候保险公司是不赔的;还有的朋友在付费停车场发生小剐蹭等行为保险公司也是可以不赔的;另外对于一些发生事故后隔了好几天才想起来报保险的朋友,我只能说保险公司真的不知道你当初的情况,不赔好像也正常吧。不过这里强调一个问题,那就是如果没按时年检后发生事故,保险公司选择不赔你是可以起诉的,但是胜诉的几率不是很大,不过有胜诉的案例。
最后给大家再强调一点,如果你的车是3年以内或者还在保的车型,而且你也没有经过大的改装,那么车险种类基本上选择交强险、三者险、不计免赔、车损险,当然,你也可以加上座位险,基本上这些就是足够了。但是如果你的车超过保修期限了,那么我个人建议你再加上自燃险,相信大家都懂。总体来说车险实际上选择起来还是比较简单的,至于有人说的全险,如果你了解每一条赔偿条款的话就会明白,实际上并没有太大的用途。
7. 为什么保险公司到现在都不给我赔付的钱
如果是小公司的话,就很常见了,当然还有很多原因会影响理赔的实效
8. 我的理赔申请,保险公司为什么不赔
可以再与保险公司协商,协商不成可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
保单丢失,只要保单处于有效状态,客户出险后申请理赔,保险公司不能加以拒绝。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第三十条被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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9. 保险公司为何不理赔
是按生效日办的.也就是说保险公司是于30日凌晨开始承保.这个时间是双方约定的.而不是交钱就起保.
你于25日出事正常情况下公司是拒赔的.
而写错时间这个事情你应该在24日当天提出异议.
现在你要做的就是找公司说明是业务员的问题导致了你被拒赔.公司查实后业务员会被处罚.并承担你的一部份损失.如果在24日收到单的时候就提出异议的话.事情要好处理得多的.
10. 保险公司为什么不理赔
协商不成,可以通过诉讼的方式。