保险理赔的一般过程

『壹』 保险公司的理赔环节及步骤一般包括哪些

您好，保险公司的理赔环节及步骤一般包括：

受理报案

受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案，保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲，报案是保险公司理赔过程中的重要环节，它有助于保险公司及时了解事故情况，必要时可介入调查，尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况，告知或提醒申请人所需准备的材料，并对相关材料的收集方法及途径给予指导，比如说康惠保重疾险就医的话，保险公司会提醒投保者去保险合同规定的医院进行。

受理材料、立案

受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核，确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中，保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的，即时告知申请人处理案件大致所需要的时间，并告知保险金的领取方法。

调查

调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合，申请人的配合是必不可少的环节，否则将影响保险金的及时赔付。

审核

审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后精确计算给付金额，作出理赔结论的过程。

签批

签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核，对核实无误的案件进行审批的过程。

通知、领款

案件经过签批环节后，保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明，前来办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人，申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。

总之，保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正，在以事实为依据，以合同、法律为准绳的前提下，最大限度地维护广大客户的应得利益。

『贰』 保险理赔，这个过程要多久

我也平安的，三年第一次出险。自己去浦建路那个点脚的材料，中午办好，下午就收到打款短信了。

『叁』 网上保险理赔的基本流程

网上保险理赔掌握这几点，理赔就简单多了。

1、第一步，先判断出险情况是否满足理赔条件

被保人发生事故后，首先要确定出险情况是否有相应的险种可以理赔。

然后，查看出险情况是否在保险产品的免责条款内，因为众所周知，属于免责的情形是无法申请理赔的。

2、第二步，出险报案通知保险公司

出险后，我们都知道要尽快向保险公司报案，但报事实上案也是有讲究的。

一般来说，报案人跟这份保单有直接联系才行，比如投保人、被保险人、指定受益人、法定受益人或其他有权领取理赔金的人。

而且报案通知时，还要出示相关的身份及关系证明。

通常，报案通知的时间当然是越快越好，因特殊情况不能及时报案，也可以在约定的期限内报案，这个期限通常只有10天，从保险事故发生当天开始计算。

超出这个时间报案的话，会加大保险公司审核判定事故性质的难度，也会影响正常理赔的速度，而且保险公司可能会加收勘察、检验的费用。

不过，大家还需了解一下多种报案方式：

直接去线下当地柜台办理

在保险公司官网进行办理

直接拨打保险公司官方热线

通过官方公众号自助理赔渠道办理

对异地投保的人来说，拨打保险公司客服电话无疑是最快速便捷的报案方法。

在报案过程中，最重要的是需要根据客服提示，准备好理赔相关材料。

3、最后提交理赔材料

通常大家都觉得准备理赔资料很麻烦，其实理清楚具体报案事故类型，会让我们事半功倍。

奶爸下面将不同事故类型所需要的资料一一用表格列举出来：

这包括通用的理赔资料（保险合同、理赔申请书、被保险人的法定有效身份证明）。

无论是申请哪个险种的理赔，都是需要提前准备好的。

需要注意的是，如果是有资格获得理赔金的人（受益人）提交的材料，还必须提交申请人的法定有效身份证明及关系证明；

提交理赔材料的方式也有多种方式：

直接拿着纸质版材料到当地分支机构的柜台进行提交

邮寄纸质版材料给保险公司

电子版材料上传至保险公司的官网、公众号等

其实理赔能否顺利进行，关键还要看你自己是否满足理赔条件，材料是否准备齐全，跟保险公司大小以及当地是否有网点并没有多大关系。

希望以上的回答能帮助你解决问题，也可以到“奶爸保网”了解最新的资讯，或许你会有不同的见解！

『肆』 保险理赔的常规流程是什么样的

常规流程：发生保险事故→通知保险公司→递交资料进行理赔金申请→保险公司进行资料核实→通过审核后，领取赔偿款
如果对条款的内容能够有一个清晰的理解，理赔时基本可以靠自助完成。对于标准件，普通类的理赔时长一般在10天以内，重大类的一般在1个月以内。这笔钱是会直接打到被保险人的银行账号内。
对于非标准件，时间会延长，保险公司会针对投保人以及被保险人的各种情况进行深入的调查以及核实，最后再做出判断。这个时候的非标准件，其实就到了理赔纠纷的边缘了。
问题就在于，理赔人对于条款的理解可能并不透彻，又或者并不确定是否为标准件，总觉得过于被动，能不能拿到钱好像全靠保险公司心情。
因此，理赔时需要掌握几个关键点：
1.判断是否在保障责任范围内，同时报案要及时；
2.索赔材料一定要属实，且尽快按要求准备齐全；
3.理赔是否顺利跟公司大小，是否有代理人，是否是线上产品都没有关系。

『伍』 保险理赔包括哪些基本程序

保险理赔的一般程序为：
（1）出险通知。保险标的发生保险事故后，被保险人要立即通过口头或函电方式通知保险公司，理赔人员在接到出险通知后，应及时填写“出险登记簿”；
（2）损失检验。保险公司接到损失通知后，应立即派员勘查现场，对受损标的进行检验，以便准确取得损失的原因、受损情况和受损程度等材料，从而判断是否属于保险责任。
（3）审核各项单证。包括：审查保险单的有效性；除保险单的有关单证需首先审查以外，对其他有关单证也必须予以审核。
（4）核实损失原因。在损失检验和审核各项单证的基础上，对审核中发现的问题，根据案情可考虑进一步核实原因，包括赴现场实地调查和函电了解，或向专家、检验部门复证。
（5）核定损失程度和数额，赔付结案。当保险标的损失的原因肯定属于保险责任范围时，则要进一步核定损失程度，具体计算应赔数额，予以赔偿或给付。