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学生保险理赔流程

发布时间:2021-03-22 12:58:18

① 学平险理赔流程

学平险理赔流程:

一、电话报案。

报案时效:发生意外或住院后家长一定要在24小时内向保险公司报案,将有关信息反馈给保险公司。报案方式包括通知代理人、直接拨打保险公司热线电话。

二、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:

1、保险单复印件;

2、被保险人身份证明;

3、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件、病历复印件;

4、事故说明,本人或学校填写;

5、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的),可不提供,可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。

三、将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。

四、等待保险公司查勘,核赔。

五、领取赔款,所需资料:

1、《理赔单证接收回单》;

2、《赔款收据》;

3、被保险人本人领取赔款的,需带《身份证》原件和复印件。

(1)学生保险理赔流程扩展阅读

学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。

申请学平险理赔的时候,需要提供以下资料:

一、罹患疾病办理理赔时所需手续为:

1、医学诊断证明或出院小结;

2、医疗费原始收据;

3、费用清单及结算明细;

4、本人身份证或户籍证明复印件;

5、保险单正本。

二、因意外伤害办理理赔时所需手续为:

1、医学诊断证明;

2、有关部门出具的意外伤害事故证明;

3、医疗费原始收据及处方;

4、本人身份证户籍证明复印件;

5、本人或监护人的授权委托书;

6、保单正本。

② 中国人寿学生平安保险理赔程序有哪些需要什么手续

中国人寿学生平安保险理赔的程序
(一)报案
根据保险条款要求,如学生生病(出现意外),请于发病(出现意外)的48小时内向保险公司电话报案(向保险公司说明本人情况,请保险公司立案,并索要报案号)。否则,保险公司有权拒赔。报案电话:95519
(二)治疗
1.必须到县级以上公立医院就诊;
2.同一种病只赔付一次;
3.如果同一种病在两家以上医院就诊,须有前一医院开具的转院单,并征得保险公司的同意,否则只能赔付一家医院的医疗费用;
4.异地就医,须征得保险公司同意。
(三)所需手续
疾病痊愈后,须备齐如下材料方可办理理赔手续:
1.赔付申请书(由本人书写,说明简要情况);
2.学生证、身份证复印件(复印在一张A4纸上);
3.诊断证明书(由主治医生开具,需原件);
4.费用票据(医院开据的制式票据,需原件);
5.住院病历(在就诊医院复印);
6.每日费用清单(需原件);
7.门诊病历(需原件)。

③ 学生在学校买的保险,怎么报销

一、报销比例,不同保险公司学平险的报销比例都有所差异,但是大致上都按照以下的标准来赔付。

1、1000元及以下部分:赔付55%;

2、1000元以上至4000元部分:赔付60%;

3、4000元以上至7000元部分:赔付70%;

4、7000元以上至10000元部分:赔付80%;

5、10000元以上至30000元部分:赔付90%;

6、30000元以上部分:赔付95%。

二、学生疾病住院医疗保险:学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

三、学生意外伤害医疗保险:学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

四、在学校买的保险一般是指学平险,而它报销需要提供身份证(监护人)、银行卡(监护人)、发票、被保险人户口本等资料。而如果是住院医疗,则还需费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结;如果因意外住院还需要提供事故说明。

(3)学生保险理赔流程扩展阅读:

投保注意事项

一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生,身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。

二、投保材料:投保人:姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。

被保人(孩子):姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系,有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它 医疗保险。

理赔注意事项

一、学生疾病住院医疗保险

1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。

6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。

7、将理赔情况做好登记备档。

二、学生意外伤害医疗保险

1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。

5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。

6、将理赔情况做好登记备档。

三、学生平安保险

1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。

④ 学生保险报销有哪些步骤

第一,首先判断是不是意外?(意外事件特征:外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外,可以咨询校方是否有给学生投保过其他保险。

第二,属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括:醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物/不论在神智清醒与否的状况下自杀或自伤等等)

第三,理赔的具体金额需要看该意外保险的条款,一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间。

第四,为了缩短理赔时间,出险后要及时与保险公司或者校方联系。

第五,理赔所需材料:出险人身身份证明(学生证明或监护人身份证明)、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的,保险公司支付理赔金会直接打到折子上,可以是监护人的账户)。

门诊:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告。住院:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页

第六,东西整理齐了需要校方出个证明(可以去校医务室找专门的老师或者学校教务处),盖章的那种。如果学校能出面理赔的最后,不行的话也只能自己去了。

第七,去保险公司办理理赔之前先与保险公司电话联系一下,确认手续资料带齐了没有,确保理赔正常进行。

⑤ 学生平安保险理赔流程

一般流程就是出险(出了需要保险公司理赔的事)、联系保险公司报案、准备申请材料和理赔、平安受理、平安审核、通知赔款结论、最后支付理赔金。听说平安最近出了闪赔,没有体验过,还挺好奇的。平安保险理赔流程是怎么样的

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑥ 学生意外险怎么报销

学生在保险期间,在校内外因遭受意外伤害而诊疗,均按规定给付保险金。

一、学生在县级以上(含县级)医院或者保险公司认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险公司扣除人民币50元免赔额后,按80%的比例给付医疗保险。

二、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险公司所付给保险金的期限,自保险期满次日起计算,门诊治疗者以15日为期限;住院治疗者至出院之日止,最长以90日为限。

(6)学生保险理赔流程扩展阅读

1、风险转移,保障家庭生活安定:如果子女出生不久,就为其投保一份少儿险,待他成年时,这张保单就是最佳的礼物。从跌跌撞撞到步履稳健,孩子要走的路很长,家长也许没办法呵护孩子一辈子,却能够借助寿险传达永不止息的爱,帮助孩子安然度过每一个难关。

2、保费便宜:儿童意外概率低于成人,保险费自然低,年龄越小,所缴保费就越划算。如:30岁男子保费是1岁男童的3.5倍。

3、承保机会大:年纪越大,身体毛病越多,小时候的疾病有时会影响未来,早投保可避免被加费或拒保。

4、建立良好的长期规划:教育孩子及早了解有关寿险的项目和优点,灌输良好的风险管理观念。

5、减轻子女将来的负担:当子女成人时,保险已缴费期满,不需再缴纳保险费即可拥有多重保障。

6、建立教育和创业基金:依据子女上高中、大学等不同的成长阶段,提供教育、创业、婚嫁基金。

7、节税规划:寿险有节税的权利。

8、保险金给付完全免税:税法规定,人寿保险的保险金给付免征各项税赋。

9、转移财产给子女:以帮助子女买寿险的方式,将财产转移到子女名下。

10、训练子女责任感:养成小孩良好的价值观,长大后协助分担保险费,以培养责任感。

⑦ 学生意外保险赔付比例及报销流程是啥

学生意外保险赔付比例及报销流程学生意外伤害保险报销比例:
学生意外伤害保险的报销是有一定规定的。一般报销费用范围在3千到6千之间,并且有不同的报销比例,一般分为五档:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%;按理说是医疗费越多报销的越多,但实际上,学平险的报销还有很多其他的条文规定。例如,就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院,就医时使用的药物需要在保险规定范围内,因为自费药保险公司是不予理赔的,一般在医院就医时医生都会告知,所使用的药物是否是自费药。
学生意外伤害保险报销流程:
1、发生意外伤害或住院后应第一时间拨打客户服务人员电话告知保险公司,并及时准备所需的证件,以方便后期的理赔。
2、被保险人需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊。
3、如果被保险人所需证明准备齐全,保险人审核完需在7个工作日内作出结案通知,理赔款直接通过银行代发的形式转账到投保人(父母)报案时所提供的银行卡内,并以短信通知;或者由受益人或被保险人接到通知后,凭户籍证明和本人身份证到保险公司领取赔款。

⑧ 学生意外险报销需要什么手续

学生意外伤害保险报销资料:

(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)

(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);

(4)本人身份证或户籍证明复印件;

(5)本人的工商银行存折复印件。

(8)学生保险理赔流程扩展阅读:

学生意外伤害保险报销流程:

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。

生意外伤害保险的报销是有一定规定的。一般报销费用范围在3千到6千之间,并且有不同的报销比例,一般分为五档:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%。

按理说是医疗费越多报销的越多,但实际上,学平险的报销还有很多其他的条文规定。例如,王阿姨儿子就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院,就医时使用的药物需要在保险规定范围内,因为自费药保险公司是不予理赔的,一般在医院就医时医生都会告知,所使用的药物是否是自费药。

参考资料:大家保-学生意外伤害保险报销比例、报销流程及报销资料

⑨ 校园学生受伤保险理赔程序

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

你好!您必须知道被打伤的孩子是否入了保险。如果是学校统一入的在学学生的保险,那么受伤的学生(这是意外伤害)的所有合理费用保险公司都负责理赔,如果达到伤残程度,就按保险公司报单上的伤残程度表上所示的规定再赔付伤残金,只要赔付的金额不超过所投保险金额,则保险继续有效。
赔付的内容包括:医药费(自费药除外),手术费、输血费等,如果他同时还参加了住院医疗保险,则住院期间的住院费(床位费)按照合同中规定的金额赔付。

⑩ 小学生在校保险如何报销

一、医院部分:6样。发票、费用清单、门诊病历、疾病证明(要医务室盖章)、出院小结、化验材料(不要胶片);

2、个人部分:家长身份证复印件、孩子户口复印件、(有的保险公司要)存折账号复印件;

3、保险证明:学校证明,(自己买的个人保险:保险合同、理赔申请、意外事故情况说明);

二、你把这些手续办齐后交给办理的保险公司或所在学校代为转交即可。

(10)学生保险理赔流程扩展阅读

一、学生疾病住院医疗保险

1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。

6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。

7、将理赔情况做好登记备档。

二、学生意外伤害医疗保险

1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。

5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。

6、将理赔情况做好登记备档。

三、学生平安保险

1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。

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