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点我达平台保险理赔程序

发布时间:2021-08-18 15:04:37

❶ 网上保险理赔的基本流程

网上保险理赔掌握这几点,理赔就简单多了。

1、第一步,先判断出险情况是否满足理赔条件

被保人发生事故后,首先要确定出险情况是否有相应的险种可以理赔。

然后,查看出险情况是否在保险产品的免责条款内,因为众所周知,属于免责的情形是无法申请理赔的。

2、第二步,出险报案通知保险公司

出险后,我们都知道要尽快向保险公司报案,但报事实上案也是有讲究的。

一般来说,报案人跟这份保单有直接联系才行,比如投保人、被保险人、指定受益人、法定受益人或其他有权领取理赔金的人。

而且报案通知时,还要出示相关的身份及关系证明。

通常,报案通知的时间当然是越快越好,因特殊情况不能及时报案,也可以在约定的期限内报案,这个期限通常只有10天,从保险事故发生当天开始计算。

超出这个时间报案的话,会加大保险公司审核判定事故性质的难度,也会影响正常理赔的速度,而且保险公司可能会加收勘察、检验的费用。

不过,大家还需了解一下多种报案方式:

直接去线下当地柜台办理

在保险公司官网进行办理

直接拨打保险公司官方热线

通过官方公众号自助理赔渠道办理

对异地投保的人来说,拨打保险公司客服电话无疑是最快速便捷的报案方法。

在报案过程中,最重要的是需要根据客服提示,准备好理赔相关材料。

3、最后提交理赔材料

通常大家都觉得准备理赔资料很麻烦,其实理清楚具体报案事故类型,会让我们事半功倍。

奶爸下面将不同事故类型所需要的资料一一用表格列举出来:

这包括通用的理赔资料(保险合同、理赔申请书、被保险人的法定有效身份证明)。

无论是申请哪个险种的理赔,都是需要提前准备好的。

需要注意的是,如果是有资格获得理赔金的人(受益人)提交的材料,还必须提交申请人的法定有效身份证明及关系证明;

提交理赔材料的方式也有多种方式:

直接拿着纸质版材料到当地分支机构的柜台进行提交

邮寄纸质版材料给保险公司

电子版材料上传至保险公司的官网、公众号等

其实理赔能否顺利进行,关键还要看你自己是否满足理赔条件,材料是否准备齐全,跟保险公司大小以及当地是否有网点并没有多大关系。

希望以上的回答能帮助你解决问题,也可以到“奶爸保网”了解最新的资讯,或许你会有不同的见解!

❷ 保险理赔的程序是什么样的

* 报案
* 收集资料

* 索赔
* 等待核赔与结案

1、报案
保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。
通知的方式可以是:电话报案,书面通知,让保险业务员协助报案等。

报案主要说明下列问题:
* 被保险人姓名、身份证号码
* 事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况,被保险人现状。
* 报案人的联络方式。
注意出险报案的时效性:
大部分合同条款会注明应在出险后10天内报案,某些产品要求的时间更短,所以,无论如何,出险后都应该尽快联系保险公司报案。

2、收集资料
报案后,保险公司的理赔客服一般会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。
人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。为避免理赔过程中出现纠纷,导致理赔时间过长,请尽快备齐资料提交。

【保险法】
第二十六条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

建议报案后,立即通知当时投保的代理人及时介入,主要是为了避免治疗期间病历填写错误,医生的病历描述有时会影响能否正常理赔。

3、索赔
一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。委托代理人办理需提供委托书和双方身份证明。

虽然有理赔指引,但是理赔过程中难免会有一些细节问题需要注意,为了避免不必要的操作失误,建议及早联系自己的代理人协助办理。

4、等待核保及结案
受理索赔申请,接收客户资料后,保险公司进入理赔审核阶段。主要是审核保险合同的有效性,出险事故,申请人资格,理赔材料的完整性和真实性等。保险公司也会判断是否需要提起额外的调查流程等。

走完所有流程,保险公司就会作出核保结论,分别有几种结果:
* 正常赔付
* 协议赔付
* 拒绝赔付
* 解除合同

最后就是,出具核保结论——理赔协谈——实施——结案。

❸ 点我达怎么上保险

点我达一送餐员在送餐途中被撞身亡,对方司机醉驾全责且无赔偿能力,问:点我达保险公司能给予多少赔付?

❹ 保险理赔的程序是怎样的

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

理赔有其严格的程序,一般包括以下六个步骤:

1、立案检验。保险人收到被保险人的出险通知后,先立案并编号,再派专门人员到现场进行调查,记录损失的实际情况。

2、审查单证,审核责任。保险人通过调查和审查单证,确定赔偿责任。

3、核算损失。通过调查,确定损失的大小及赔偿的额度。

4、损余处理。这是针对财产保险而言的,主要是对受损标的残余物资的利用。

5、保险公司支付赔款。

6、保险公司行使代为求偿权。

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