保险异常告知

A. 买保险时健康告知最下边的特别告知是啥意思

1、健康告知第一步：自查三问题，把握大局。
A既往有无住院或手术记录，有无慢性病。
B门诊检查或体检异常记录(一般3-5年内)
C社保卡是否代开药历史
2、健康告知第二步：掌握告知原则
A、健康告知非常重要，而如实告知是维护权益的基石。如实告知的非常重要性，严重者拒赔甚至不退还保险费。
B、不过所有的情况都需要告知吗？“提出询问的，投保人应当如实告知”，显而易见是有限告知。所以告知原则是：问必答，不问不答。
3、康告知第三步：注意告知时间限制
保单的健康告知中，会有时间限制条件的健康问询。如5年内是否有住院或手术，1年内是否有检查异常。在时间限制范围内的情况要如实告知，在时间限制范围外的无需告知。
4、健康告知：其他
1） 如果有住院或手术记录，最好（务必）提交相关病例。
2） 如有体检异常，提交相关体检报告（最好是半年内体检报告，认可度最高）。

B. 保险公司告知的重要性

一、及时补充告知。很多人在投保时对于如实告知没有引起足够的重视，导致隐瞒了一部分疾病之后顺利承保，但是又担心后面会影响理赔，有什么办法补救呢？这时被保险人可以向保险公司进行补充告知。补充告知最简单的方法就是直接拨打保险公司的客服电话，向对方阐述自己之前买了一份什么保险产品，但是有些健康异常忘记告知了，现在想要补充进来，然后按照实际情况如实告诉给客服就可以了。
但是并不是补充告知之后就可以安枕无忧了，对于保单的异常，保险公司会重新根据被保险人的情况进行核保，这期间可能会提供病历资料或体检，然后给出核保结论。一般的核保结论可能因为有疾病但是对保单并无影响，保险继续有效，一种可能因为疾病与保险的部分条款产生冲突，保单无效，保险合同解除，这种情况下不同的保险公司对于保费的处理方式都不同，有的会退还部分保费，有的不会退还保费，这些都需要与保险公司协商。
二、未及时补充告知后出险。如果被保险人未意识到如实告知的重要性，发生了事故保险公司会理赔吗？这时保险公司也会根据事故进行分析，如果疾病满足了下面这两个条件：与申请理赔的疾病有直接因果关系。既是导致后者发生的近因，影响保险人是否承保或提高保险费率，保险公司可以不承担赔付责任，也无需退还保费，这对于被保险人来说是一种损失。所以千万不要小看了如实告知的条款，如果没有诚实的告诉保险公司自己的健康状况，最后受损的是自己的利益。
也千万不要抱着侥幸的心态，认为保险公司查不出来，保险公司与社保以及医院都是有合作的，只要在医院用社保卡或者身份证进行挂号看病，保险公司都能查询，并且会作为证据被记录下来，一旦出险后，保险公司可以拒绝进行理赔。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

C. 保险中的健康告知问题

保哥说保险，专注保险测评！在填写健康告知时也是有技巧可以言的，我将那些技巧都整理在了这里，有兴趣的可以看看：

健康告知是购买保险时，保险公司对被保险人的身体情况的询问调查。一份保险是否能够正常使用，是否能够正常理赔都和这个有关，不同的保险公司对健康情况有不同的要求，询问的内容也不同。

如果你没有如实告知，情节不严重时，你可以选择向保险公司申报，进行补充核保，这样保障还是有效的。

若你有太多的内容没有如实告知，根据《保险法》的规定，保险公司是有权利拒绝理赔并终止合同的。

在我国内地购买保险填写健康告知时，要遵守这“三答”：问什么答什么；不问不答；想清楚再答。如果你的身体有些小毛病的，你可以看看这篇文章在去购买保险：9大类39种身体异常情况，疾病投保全攻略！

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保，二选一。

智能核保没有通过就去人工审核因为人工核保会比较准确如果人工核保也通过不了，那就只好换一款产品了，换成那些对健康要求没那么严格的产品，这是一些对健康情况的把控没那么严的保险产品，需要可以收藏：

提示

1、最好在投保前不去医院体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、要是曾误诊过，要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。

D. 等待期内发现健康异常，要不要告知保险公司

等待期内体检出异常，要告知保险公司吗

一般买保险都免不了健康告知，因为保险公司会根据被保人的健康状况评定承保风险，如果风险超过保险公司预估风险，保险公司则会拒保或是除外承保等。

而健康告知需要遵循“如实告知”的原则，即在回答保险公司询问的问题时，被保人应该给出真实、准确的答案，不能存心欺骗和隐瞒，误导保险公司做出承保决定。

我国大陆（除港、澳、台）地区，健康告知遵循的是“有问必答，不问不答”的有限告知原则，即消费者只需回答保险公司问到的问题，没有问到的可以不回答。

上面给大家讲了健康告知的相关知识，下面我们就来看看等待期内体检出异常需不需要告知。

其实等待期内体检出异常要不要向保险公司告知，这个是要分情况的，如果等待期内体检异常影响到保险的理赔，那么还是有必要向保险公司告知的。

因为有些保险如康惠保2020对等待期内被保人的健康要求比较高，如果被保人在等待期内发生疾病、或病理改变，然后延续到等待期后确诊合同约定疾病，是不能获得理赔的。

所以以上这种情况，被保人还是应该向保险公司告知的。

而如果在等待期内体检出的异常不影响保险的理赔，那么就没有必要向保险公司告知。

此时可能有消费者要问了：“等待期内发生疾病，但坚持不去体检，拖到等待期后再获得保险理赔可以吗”。

其实这种做法奶爸是不建议的，因为如果真的是比较严重的疾病，那么肯定是要及时治疗的，拖着不去治疗，只会贻误病机，害的还是自己。

但如果不是很严重的疾病，对被保人健康影响不大，那么最好是在等待期后再去医院体检，可以避免上述在重疾险等待期内发生疾病、或病理改变，然后延续到等待期后确诊合同约定疾病，不能获得理赔的情况出现，影响保险理赔。

E. 保险里面的告知怎么填

绝大多数准备购买保险的朋友，都是25-50岁之间，这个年纪100%都去过几次医院的，身体不可能一点问题都没有。而且随着体检的普及，很多人也会每年进行体检，在精密仪器全方位的检查下，很多人都会被查出某些指标异常。
场景1：一些谨慎的朋友，会一股脑把自己的知道的、可能的、未确诊的一些异常指标都会告知保险公司，不仅给核保人员造成了困扰，也使得核保结果变的很苛刻。
场景2：另外一些朋友，可能投保的时候没有想的太多，告知环节也不是很重视。顺利核保通过后，突然会想到，哎呀，5年前我去过门诊做过检查的，7年前登山摔伤，拍过CT做过检查的。这些都没有告知，会不会后续理赔存在困难呢？
那么问题就来了，在购买保险的时候，我们到底应该如何进行告知呢？今天深蓝君就为大家讲讲告知那点事，希望能帮助到大家。
一、线上产品投保的告知
互联网保险都是采用询问告知的方式，这种情况下最合理的方法是：仅针对询问的问题进行告知，没有询问的问题，是无需告知的。这个不是我自己的总结，深蓝君也咨询了很多负责核保的朋友，都是这样的结论。
《保险法》第十六条：
订立保险合同时，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
保险公司每款产品都是经过精心设计的，对于风险的衡量于界定都是有自己的数据模型，我们不必替保险公司操心。只要保险公司没有询问，就算我们知道某个指标存在异常，也无需告知，同样不用担心后续的理赔。
我们以阳光健康随e保为例，这款产品只对乙肝大三阳进行了询问，如果是乙肝携带者、或者小三阳，自然是可以购买的。
深蓝君之前在测评弘康大白定期寿险的时候，发现是需要填写身高体重，用来计算BMI值，但是同样有很多定期寿险是不询问身高体重的，所以就算我们严重肥胖，只要符合健康告知的内容，我们就可以正常购买的。
二、投保线下产品的健康告知
除了购买线上的互联网产品，很多朋友也会投保线下的产品，一般线下产品的的如实告知都是通过问卷的方式进行，下图是深蓝君找到的某产品问卷：
深蓝君建议：只要是健康告知问卷询问到的内容，都应该如实回答。上面只是某家保险公司的问卷，不同公司会存在一定的差异。
写到这里，肯定会有一些朋友有个疑问，我需要把我过去的医疗记录都列出来吗？比如几个月前的发烧、几年前的摔伤半月板检查、十年前的门诊检查记录？如果真的费劲心思仔细回忆，相信大家还是能列出来很多条的。我们看看保险法是如何规定的。
保险法第十六条：
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同;发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
只有那些足以影响保险公司是否承保或者提高保险费率的，需要进行如实告知。如果未告知的的内容对承保结论没有影响，保险公司是不能拒赔和解除合同的。
如果不确定自己的的问题是否影响承保，或者代理人也没办法给你专业的意见，那么深蓝君建议你如实告知。保险公司的核保团队都具有深厚的医学背景和实际经验，这个问题就交给他们处理就好了。
三、如果不如实告知会怎样？
如果不如实告知，那么就涉及到保险法的不可抗辩条款，关于“不可抗辩条款”我们前几天的推文是有详细的说明的，而且很多同行朋友也给出了一些实际案例的反馈，点击这里查看原文>>>
《保险法》16条“不可抗辩条款”内容：
第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
虽然两年不可辩条款对我们投保人是非常有利的条款，避免由于自己疏忽大意导致一些事项未如实告知，只要过了两年不可抗辩期，保险公司没有提出异议的话，那么将来不得以此为拒赔理由了。
但是长期来看，也可能诱发逆向选择和道德风险，保险公司出于保护自己利益可能会加强核保，甚至提高保费等作为应对。所以深蓝君的态度是尽量做好如实告知，切勿玩火，以免给自己带来没必要的麻烦。
上次的文章里面还漏掉了一种情况，比如未告知事项同保险事故的发生无关系，那么大部分情况下保险公司是需要理赔的。比如未如实告知乙肝大三阳购买了定期寿险，但是由于发生意外身故，这种情况在过往的诉讼中，一般都会获得理赔。

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F. 保险健康告知有什么讲究

健康告知的意思是将被保险人的身体健康状况告知给保险公司，以供他们做风险评估，最终确定是否可以承保的过程。如果不太清楚健康告知是什么，这篇文章能帮到你：《如实告知义务是什么？》

面对必不可少的健康告知，如果我们不想被拒保，投保后也不想被拒赔，那么如何正确地填写健康告知就显得尤为重要了。

一、只告知问到的情况

目前投保的健康告知大多采用的是有限告知方式，也就是说保险公司问到我们的问题，我们需要如实回答，没有问及到的，就无需回答。

二、不要刻意去体检

健康告知，是告知已经确诊的疾病，如果没有在医院确诊，那就是未知的，无需告知，这种情况不属于隐瞒。相反地，如果体检之后，医院出具的体检报告显示有部分指标是异常的，那么就必须告知了，这是已知的情况，不告知就属于隐瞒。

三、及时进行补充告知

补充健康告知其实和投保前的健康告知是一个概念，是补充在投保前的健康告知中忘告，漏告的情况。补充告知的几种结果，无非是标准体承保、除外责任承保、加费承保、拒保这几种。

补充告知分三个时间段：

（1）犹豫期内：在这个时间段内进行补充告知，如果没有通过审核，是可以拿回全额保费的。

（2）犹豫期后且在投保两年内：这个时间段补充健康告知，未通过审核的话，是会被保险公司要求退保，而且只能取回现金价值。

（3）投保两年以上：这个时间段进行补充告知，根据《保险法》规定，保险公司不可解除合同，仍需履行合同保障责任。

四、奶爸总结

健康告知可以用一句话来概括：遵循最大诚信原则，保险公司问到的要如实回答，没问到就不必回答。但是也要明确认识到健康告知的重要性，做好健康告知这一环节，理赔才会更轻松。

望采纳！

G. 保险等待期后发现健康异常是否需要告诉保险公司，下一年还能续保吗

如果是投保之后发现的异常是不需要告知保险公司的，但是如果是观察期后发现有投保之前的异常未如实告知的话，是要做补充告知的

H. 买保险时被要求做健康告知，究竟什么是健康告知

保哥说保险，专注保险测评！我整理了一些关于健康告知填写的小技巧，有兴趣的可以看看：

健康告知是保险公司获取被保险人健康状况的一份问卷，是保险的一个重要组成部分。这关乎到你的保障内容是否有效，保险是否能够正常理赔等问题，不同的保险公司对健康情况有不同的要求，询问的内容也不同。

若你在填写健康告知时有所隐瞒，情节不严重时，你可以向保险公司申请补充核保。

若你有太多的内容没有如实告知，根据《保险法》的规定，保险公司是有权利拒绝理赔并终止合同的。

在国内购买保险填写健康告知时，基本可以按照这“三答”来填写：问什么答什么；不问不答；想清楚再答。假如你是身体有些小毛病的朋友，建议你在购买保险前看看这篇文章：9大类39种身体异常情况，疾病投保全攻略！

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保，二选一。

假设你没能通过智能核保，可以直接换个产品或者尝试人工核保人工核保会更加的细致和准确如果人工核保也通过不了，那就只好换一款产品了，换成那些对健康要求没那么严格的产品，这是一些对健康情况的把控没那么严的保险产品，需要可以收藏：

特别提醒：

1、一般是不建议在投保前进行体检的。你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、要是曾误诊过，要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。