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痔疮手术能走保险吗

发布时间:2021-12-06 17:00:39

1. 我年初做了痔疮手术,现在打算买重疾的保险,如果没有如实告知,两年后再生病的话,可以申请理赔

一般情况下是不会赔付的,如果下面这两个条件满足:

1、因为病情就诊,且首次就诊是发生在等待期之后

2、医生明确诊断是胃癌转移至卵巢癌。那按理来说,虽有未如实告知的事项,但因为胃癌是首发的,且胃癌与未如实告知的事项无直接关联,应该是可以赔付的(如果以上两个条件不满足,那就不好说了,要仔细看产品条款了)。

但是,保险公司以未如实告知为由,有拒赔的打算,也不是不无道理。过了等待期就发生理赔,保险公司在处理这类理赔上还是非常谨慎的。所以,这就注定,不会那么顺利拿到理赔金了。

(1)痔疮手术能走保险吗扩展阅读:

重疾险范围:

疾病定义在参考国内外成年人重大疾病保险发展状况并结合现代医学进展情况的基础上制定,因此,本规范适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。

重疾险注意事项:

1、诚信为先

客户在投保时,对健康状况、年龄等,凡是影响保险公司同意承保或者提高保险费率的重要事实,不能隐瞒或虚报,要履行如实告知的义务。

2、弄清条款

购买保险时,一些消费害不细看保险细则.这就有可能对自己应享有的权利和应履行的义务不清楚,很容易造成权益受损。很多保险理赔纠纷就是由于投保人当初没有弄清保险条款所致。同时,看清条款,也利于客户有合理的预期,毕竟保险公司不是“包管”公司。

3、保管票据

凡是与投保有关的单据,如投保单、保险单以及与病情有关的票证 如各种证明、病历、发票等,都应妥善保管。因遗失此类票据而发生保险纠纷的事例也是屡见不鲜的。

4、合理搭配

单一品种的重大疾病保险其保障范围毕竟有限,所以最好根据自己的实际情况选择最佳的险种组合,具体组合方案可请有关保险专业人士设计。

2. 做痔疮手术人寿保险报销吗

如果是商业保险的话,投保之前已有的疾病是免责的,痔疮一般发展到需要手术的话至少都有好几年的病史了吧?所以一般都可以推定是在投保之前就有了,保险会免责,除非你之前从来没去医院看过,没有关于痔疮的病历记录,并且一口咬定是投保之后出现的,这种情况才可能赔。另外如果你有社保医疗险的话这个可以报。

3. 痔疮手术可以报销吗

如果是门诊手术,直接用医保卡支付就可以了,不足部分现金支付。若需住院治疗,社保可以报销大部分,如果用药都在社保用药范围内,估计可以报到70%以上。

4. 痔疮手术有保险能给报销吗

十月份办理社保,如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销----不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分----统筹支付部分。

如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。

具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。

职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:

一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);

二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);

三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

5. 我年初做了痔疮手术,现在打算买重疾的保险,如果没有

中医有法中药治疗痔疮,这种保险应该没有吧?
痔疮不是新病,古代就有,中医有法中药治疗好。因为痔疮的成因很多,所以疗法也多,但是中医的中药治疗方法比西医手术要便宜很多很多,不过速度没有西医手术快,但是康复后,西医会有禁忌,而中医无。而且痔疮康复后仍然可以复发,因为痔疮不是病菌引起的,而是生活不宜而出的问题,所以康复后仍然可能复得痔疮,西医手术后也可能复得痔疮,关键是你知道自己痔疮的成因,改掉这成因也许中医都不用看。如果你是湖南人,那么长痔疮的原因可能是因为火太旺盛了,因为湖南的辣椒升火能力强,人体火过旺盛是长痔疮的一个原因,那么吃点香蕉、火龙果、柿子、苦瓜试试,也许就可康复,因为痔疮的成因很多,所以知道自己痔疮的成因后选择中药疗法较好,当然是我觉得,中药一般要几天,西医手术很快,几个小时即可,但是费用就不同了,中药便宜,西医手术贵,医院的医生水平强,医院的中药好于药店同名的中药,因为中药同名而药效却不完全相同,像药店的人参与医院的人参哪个会强呢?医院的贵,但效果好,药店的便宜,但药效要低,当然是平均而言啦,有些药店的药也可以,但是你有那种验证能力么?

6. 痔疮手术保险报销吗

痔疮也是一种疾病,所以无论怎样治疗是肯定可以报销的。

7. 痔疮手术社保可以报销多少

痔疮手术社保的报销根据当地情况。
医保相关比例报销具体如下:
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付额目前是7万元。
4、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
5、退休人员个人支付的比例是在职就是上述的职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
6、血液透析、腹膜透析。
社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,是一种再分配制度,目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

8. 痔疮手术可以用商业保险报销吗

可以的。如果购买了住院医疗附加险

9. 居民医保,做痔疮手术可以报销吗

痔疮手术属于社会医疗保险报销的范畴,可利用医保报销。

报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

只有职工的医保缴够20年,才能享受退休后的国家的医保报销政策。

各个地区的医疗保险政策各不相同,所以具体情况需要到当地的社保相关部门咨询。

(9)痔疮手术能走保险吗扩展阅读:

并不是所有情况都可以利用医保报销,医疗保险报销条件分为:

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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