1. 保险定点医院是什么
基本医疗保险定点机构是指经统筹地区劳动和社会保障行政部门审查核准获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。
社保和商业保险都会有定点医院。
一般来讲定点医院有以下基本特点和要求
1、必须是公立医院
2、医院必须有一定的规模,和医疗设备条件。
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2. 沈阳市铁路医保定点医院有哪些
2009年沈阳铁路统筹区定点医院名单
序号 定点医院名称 等级 地 址
1 中国医科大学附属第四医院南院 (原沈阳铁路局中心医院<南院>) 三级 沈阳市和平区南七马路102号
中国医科大学附属第四医院北院 (原局中心医院<北院>) 三级 沈阳市于洪区崇山东路4号
2 中国人民解放军第二O二医院 三级 沈阳市和平区光荣街5号
3 沈阳医学院沈洲医院 三级 沈阳市和平区北九马路20号
4 沈阳医学院沈洲医院沈北分院(原沈北医院) 三级 沈阳市沈河区敬宾街3号(沈阳市皇姑区岐山东路25-2号)
5 沈阳市第一人民医院(含原沈阳铁路分局沈东医院) 二级 沈阳市大东区大北关街青泉路67号(沈阳市大东区工农路277-4号)
6 沈阳市于洪区第二人民医院 一级 沈阳市于洪区马三家镇东三十家村
7 辽宁中医药大学附属医院中西医结合分院(原苏家屯医院) 二级 沈阳市苏家屯区雪松路9号
8 本溪市铁路医院(原沈阳铁路分局本溪医院) 二级 本溪市平山区迎春街25号
9 本溪钢铁(集团)有限责任公司总医院 三级 本溪市平山区人民路29号
10 鞍山市灵山医院(原沈阳铁路分局灵山医院) 一级 鞍山市立山区灵 山兴工街4号
11 辽阳市中心医院 三级 辽阳市文圣区中华大街二段148号
12 抚顺市中医院 三级 抚顺市新抚区东六路9号( 抚顺市新抚区武功街3号)
13 清原县满族自治县人民医院 二级 清原镇清河路6号
14 铁岭市中心医院 三级 铁岭市银州区岭东街18号(铁岭市银州区光荣街)
15 昌图县第一医院 二级 昌图县昌图镇政府路
16 宽甸满族自治县中心医院 二级 宽甸县宽甸镇中山路292号
17 开原市中心医院 二级 开原市新城街孙台路32号(开原市站前街原铁路医院)
18 海城市中心医院 二级 海城市环城东路3号
19 丹东市铁路医院(原沈阳铁路分局丹东医院) 二级 丹东市振兴街18号
20 中国人民解放军第二三0医院 三级 丹东市振兴区十经街10号
21 凤城市中医院(含原丹东铁路医院凤城分院) 二级 凤城市凤凰城区邓铁梅路125号(凤城市站前苗克秀街凤城中医院铁路分院)
22 凤城市中心医院 二级 凤城市凤凰城区医院街9号
23 鞍山钢铁集团公司总医院 三级 鞍山市铁东区健身街3号
3. 谁知道沈阳铁路医保定点医院有哪些家
原来铁路的三门诊也好用。在沈阳北站东边。现在是沈洲医院的北院
4. 怎么知道自己属于哪个沈阳市医保定点医院
有单位的话可以咨询单位社保经办人员办理时填写的定点医院.也可以到当地医疗保险办公室查询.
5. 学生平安保险在沈阳的定点医院有哪些
学生平安保险简称学平险,沈阳地区除医保部分外都是由中国人寿承保的,95511是平安的电话,你看看你的保险凭证上是不是中国人寿的,应该打95519。
沈阳有53家左右定点医院,无法一一说明,你可以问哪家,我帮你看看是不是。
6. 请问沈阳市交通事故定点医院都有哪些求全部的名单。多谢!
沈阳市道路交通事故快速抢救定点医院
1.中国医科大学附属第一临床医学院
2.中国医科大学附属第二临床医学院
3.中国医科大学附属第三临床医学院
4.辽宁省人民医院
5.辽宁省中医学院第一附属医院
6.东北电力医院
7.沈阳市铁路总医院
8.沈阳市急救中心
9.沈阳市第一人民医院
10.沈阳市医学院附属第二医院
11.沈阳市红十字会医院
12.沈阳市第四人民医院
13.沈阳市第五人民医院
14.沈阳市第七人民医院
15.沈阳市医学院附属中心医院
16.沈阳市第九人民医院
17.沈阳市骨科医院
18.沈阳市七三九医院
19.沈阳市一五七医院
20.沈阳市二四二医院
21.沈阳市二四五医院
22.苏家屯中心医院
23.新民市中心医院
24.辽中县中心医院
25.法库县中心医院
26.康平县中心医院
27.新城子区中心医院
不知全不全~
7. 医疗保险怎么选择定点医疗机构
参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。
(7)沈阳市保险协会定点医院扩展阅读:
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
2019年11月,安徽首批422个病种及支付方式公布,从2020 年1月1日起,城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时,将有统一的支付标准。
8. 沈阳市惠民医院是平安保险公司的定点医院吗
一般
三甲公立医院才是保险公司指定的医院
9. 沈阳医保社区门诊定点医院
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在医院治疗是可以直接使用社保卡进行结算的。如果非本地社保卡,那么是不能使用的,需要异地就医之后回社保缴纳地进行报销。
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《XX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《XX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。