天津市生育保险医疗费申请支付表

① 天津市生育津贴报销流程是什么

女职工生育保险报销流程：

1、女性怀孕后，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请；

2、工作人员受理审核通过后，签发医疗证明；

3、女性生育产假满30天内，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算；

4、工作人员受理后，将支付生育医疗费和生育津贴。

男方生育保险一次性生育补贴申领条件：

1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：

符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；

配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上；

配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。

2、符合条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票。

到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。

4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。

(1)天津市生育保险医疗费申请支付表扩展阅读：

生育津贴享受条件：（当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数）

假期天数：

1、 2012年的新劳动法规定正常产假98天（包括产前检查15天），较之前90天产假增加了8天。

2 、晚育假增加30天（新劳动法中未曾出现晚育假，地方出台的生育办法可能会增加此假期）。

3 、难产假、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天；吸引产、钳产、臀位产增加15天。

4、多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。

5 流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。

② 生育保险费用申请表治疗经过及结果怎么填

生育保险待遇申领 申请人提供资料： 计划生育证明(即准生证)； 新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿； 诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)； 本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)； 属异地或境外难产提供住院费用明细； 属异地或境外剖腹产提供： 手术证明； 费用凭据。 办理流程： 到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)提交相关材料； 符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。 报销条件： 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； 所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。 报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中： 1.顺产为270%。2.难产为320%。3.剖腹产为420%。

③ 天津市生育津贴报销流程

一、天津生育保险报销流程

1、妊娠登记

职工怀孕10周内到天津生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具妊娠证明，并在10日到生育保险管理中心进行登记。

2、提交材料

职工到生育保险管理中心提交医疗保险证、妊娠诊断证明、妊娠化验单、生育证明等材料。

3、住院登记

职工生育当天需在医院办理住院登记，住院期间职工生育或终止妊娠、流产、引产住院都需要申请人到生育保险管理中心提交相关材料。

4、领取报销费用

材料提交到生育保险管理中心后，材料审核通过即可进行生育保险报销。

天津市生育保险妊娠登记手续

1.天津市城乡参保人员只要在怀孕12周内，先到现居住地或户口所在地计生办领取生育服务证(也称“准生证”)。

2.携带准生证、夫妻二人的身份证、社保卡，到现居住地或户籍所在地的联网生育保险定点医院(一般为基层社区卫生服务中心)，进行妊娠诊断，建立天津市孕产妇保健手册。

3.网上核验生育服务证，完成联网妊娠登记。

4.参保人员妊娠登记后，携带社保卡到医院做产前检查，发生的费用可以直接联网结算。

天津市生育保险住院登记手续

参保人员首先要选择已经联网的生育保险定点医院，在住院当天或者五日内在医院联网办理住院登记。办理手续时，携带社保卡、住院证、生育服务证、妊娠登记表或天津市孕产妇保健手册。出院时，参保人员只交个人应该负担的费用，其他住院费用由市社保中心与定点医院结算。

天津市生育保险补办流程

1. 参保人员申报垫付医疗费前未办理生育登记的，应在申报医疗费的同时补办登记手续;

2. 乡镇(街道)劳服中心或区县学生医保服务中心负责受理补办材料，汇集后报送至医疗保险经办机构，由医疗保险经办机构在规定时间内补办登记手续。

(3)天津市生育保险医疗费申请支付表扩展阅读

《天津市城镇职工生育保险条例》即津政发〔2005〕069号，是为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合本市实际制定的。

天津市城镇职工生育保险规定

第一条为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。

第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇各类企业及其职工。国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和其他城镇社会组织及其职工依照本规定执行。

第三条 市劳动保障行政部门主管全市生育保险工作。 区、县劳动保障行政部门负责组织实施本行政区域内生育保险工作。市劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构负责生育保险的具体经办工作。财政、卫生、人口和计划生育、审计、价格、药品监督等部门应当按照各自职责协助劳动保障行政部门开展生育保险工作。

第四条 本市建立生育保险基金。 生育保险基金按照以支定收、收支基本平衡的原则实行全市统筹。

第五条 生育保险基金由下列各项构成：

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金的利息;

(三)滞纳金;

(四)其他资金。

第六条 生育保险基金纳入社会保险财政专户管理， 专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。生育保险基金不计征税费。

第七条 生育保险基金收支预算、 决算，由社会保险经办机构编制，经市劳动保障行政部门同意、市财政部门审核后，报市人民政府审批。

第八条 市劳动保障、 财政部门对生育保险基金实施监督管理。市审计部门依法对社会保险经办机构的生育保险基金收支和管理情况进行审计。

第九条 设立由市有关行政部门代表、 市总工会代表、用人单位代表、医疗机构代表和有关专家参加的生育保险基金监督组织，对生育保险基金进行社会监督。

第十条 生育保险费由市社会保险经办机构按照 《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)的规定征缴。

第十一条用人单位应当按照职工个人上年度月平均工资之和的0.8%按月缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

职工个人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的，按照上年度本市职工月平均工资的60%计算;职工个人上年度月平均工资高于上年度本市职工月平均工资300%的，按照上年度本市职工月平均工资的300%计算。

职工个人上年度月平均工资无法确定的，按照上年度本市职工月平均工资计算。

用人单位缴纳的生育保险费在税前列支。

第十二条 生育保险缴费率需要调整时， 由市劳动保障行政部门会同市财政等部门提出意见，报市人民政府批准。

第十三条 参加生育保险实行登记制度。 用人单位应当自本规定实施后30日内，办理生育保险登记。

社会保险经办机构应当自受理登记之日起10个工作日内审核完毕。符合规定的给予登记，不符合规定的不予登记，并通知用人单位。

用人单位的生育保险登记事项发生变更的，应当自变更之日起30 日内，到社会保险经办机构办理变更手续。

第十四条 用人单位被依法宣告撤销、 解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照本市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，预留已怀孕女职工生育保险费。

第十五条 享受生育保险待遇的职工应当具备下列条件：

(一)用人单位按照规定参加生育保险，并按月足额缴纳生育保险费;

(二)生育或实施计划生育手术符合国家和本市计划生育规定。

第十六条 下列费用由生育保险基金支付：

(一)产前检查费;

(二)生育医疗费;

(三)生育津贴;

(四)计划生育手术费。

第十七条 女职工生育或终止妊娠按日享受生育津贴， 符合计划生育政策生育后再次怀孕终止妊娠的除外。生育津贴日标准按照本

人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数额除以30.4计算。

(一)妊娠不满12周终止妊娠，享受15天的生育津贴;

(二)妊娠满12周至不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴;

(三)妊娠满16周至不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴;

(四)正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受90天的生育津贴。

第十八条 女职工生育遇有下列情况时，增加生育津贴：

(一)难产的，增加15天的生育津贴;

(二)多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴;

(三)分娩时实施输卵管结扎术的，增加14天的生育津贴;

(四)女职工晚育(年满24周岁以上生育第一个子女)并领取《独生子女证》的，增加30天的生育津贴。

第十九条 女职工生育期间(分娩期除外) 发生并发症的，其医疗费按照本市城镇职工基本医疗保险规定，由医疗保险基金支付。

第二十条 经计划生育并发症鉴定机构鉴定， 因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费用，由生育保险基金支付。

第二十一条 有下列情形之一的， 生育保险基金不予支付医疗费用：

(一)违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;

(二)因医疗事故发生的医疗费用;

(三)在非定点医疗机构发生的医疗费用;

(四)按照规定应当由职工个人负担的医疗费用。

第二十二条 生育保险的用药范围、 诊疗项目和医疗服务设施标准，按照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行，但有关增付的规定除外。

第二十三条 产前检查费、 生育医疗费和计划生育手术医疗费等费用的支付标准和结算办法，由市劳动保障行政部门另行制定。

第二十四条 生育保险实行定点医疗管理制度。 职工生育、实施计划生育手术等，应当到具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构生产或就医。

社会保险经办机构应当与具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构签订协议，并向社会公布。

第二十五条 用人单位不按照本规定参加生育保险、 缴纳生育保险费，或者欠缴、少缴生育保险费的，由劳动保障行政部门按照国家和本市社会保险征缴的有关规定处理。

第二十六条 劳动保障、 卫生、药品监督、价格行政部门依法对定点医疗机构实施监督。定点医疗机构违反医疗、药品、价格等管理规定的，由劳动保障行政部门分别提请卫生、药品监督、价格管理部门依法处理;情节严重的，由劳动保障行政部门取消其定点资格;构成犯罪的，依法追究责任人员的刑事责任。

第二十七条 用人单位或者个人采取虚报、 冒领等手段骗取生育保险待遇的,由劳动保障行政部门按照《劳动保障监察条例》(国务院令第423号) 第二十七条第二款的规定处理;构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

④ 天津市基本医疗保险垫付医疗费单位申报明细表和审核支付单需要多久能下来

天津市资本医疗审核是需要一个星期时间

⑤ 生育保险生育医疗费用待遇申请表如何填

生育医疗费用待遇申请表的内容不多，各个地区可能稍有格式的不同，内容大体一致，那么我就逐项把其中的重点和不易理解的地方拿出来跟你说一下：

1. 左上角“工作单位（盖章）”处，需要生育报销的本人所在公司加盖“公章”；

2. “个人编号”处填写生育报销本人的社保卡账号；

3. “单位编码”处要填写生育报销本人所在公司的编码，可以咨询本公司人事部门相关负责人；

4. “单位银行信息”包含的几项内容，直接咨询公司的人事部门相关负责人，或者知道公司开票信息的，里面包含了所需内容，对应填写就可以了；

5. “生育服务证明编号”处填写社区所开的准生证（又称登记表）的编号；

6. ”失业救济金领取时间“处，现在还未失业的生育报销人，不需要填写，直接空着；

7. ”生育“、”计划生育“和”流产“三大项，根据自身报销情况，只勾选其中符合的项就可以了，其他都可以空着；

8. ”生育医疗机构名称“处写生育的医院全称，有部分地区的社保局要求加盖医院章，为了避免多跑一趟社保局，可以提前打电话咨询清楚。

大概就以上八点注意事项，其他未提及的部分根据实际情况填写就可以了。