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新生儿大病保险报销需要哪些资料

发布时间:2021-11-13 11:44:15

A. 给宝宝交医保要带什么资料

一、给小孩办理医保时,需要准备和携带的证件材料:

1、孩子本人的户口本或身份证原件及复印件。

2、少儿的出生证明原件及复印件。

3、父母的户口本原件及复印件。

4、.二代身份证的数码照回执原件及复印件,上面要注明姓名与身份证号。

5、父母的银行存折原件及复印件。

二、不同年龄阶段的孩子办理医保需要注意的事项:

1、新生儿:

出生后三个月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。

新生儿出生后的前三个月跨两个社保年度,且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的,在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告,申请补缴出生当年度居民医保费。

出生后3个月内(含3个月)补缴到账的,方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。

2、中小学生:

其中,当年6月30日前年龄满18周岁并首次以中小学生身份参保的人员,以及非本市城镇户籍中小学生,需提供就读学校出具的学籍证明。

3、大中专学生:

困难学生需提供生源所在地民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》或《低收入困难家庭证》,或是残联部门发放的残疾等级登记为一、二级的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件三份。

4、属台籍学生:

需要提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件,如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。

(1)新生儿大病保险报销需要哪些资料扩展阅读:

少儿医保投保时需要注意的事项:

通常少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。

少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障。它具有如下有两大优点:

1、0岁至16岁:少儿消费型重疾险

大部分门急诊和住院费用被社保型医疗险解决后,如果有重大疾病,自费部分的金额也不是小数目,比如医保目录外的药品和器材是全额自费的,重大疾病的治疗费用也可能超过少儿医保的最高报销额。这几部分的支出只能通过商业重疾险分担。

商业重疾险的好处是除了报销型,还有更方便的给付型——不需事后报销,疾病确诊后持正规医院的确诊报告和医师级医生出具的诊断报告,就能向保险公司申请理赔

保额直接支付而且没有使用限制,比报销型保险更加实用和及时。但给付型医疗险只保住院的费用,而补贴部分通常低于80元/天,一般最多只能赔30天,远远低于实际费用。

从发生重大疾病的概率考虑,每年给孩子买消费型重疾险。因为消费险的保费低、保额高,更适合应对儿童重大疾病这一类小概率但大开销的情况。

通常儿童消费型重疾险一年保费几百元,而相同保额的返还险,一年保费几千元,占用资金多,如果投保期间没有发生重大疾病的理赔,到期保费返还收益率极低。

住院费用一般包括几大项:医药费(非自费药与自费药)、检验费、床位费、膳食费、手术费等。一些少儿医疗险对医药费一项可报销的上限设置得高,其他费用的补充却不足或是条款含混。

因此,投保费用型保险时,最好选择医药费、检验费、床位费等项目罗列明确,并且注明了可报销比例的保险产品

但商业儿童医疗险的保额存在制度性的限制。成人保险保障的是被保险人未来创造收入的能力,但保期内的少年儿童不具备这种能力。所以,除非附加了寿险责任,否则中国法律规定给付型保险的保额上限为5万元,北京、上海、广州等少数经济发达城市放宽到10万元。

2、6岁以后:商业意外险附加医疗保障

出生6个月后来自母体的抗体消失,发生各种门急诊疾病的机会增加,而3岁至6岁的孩子在幼儿园更容易接触到传染性疾病,抗体会随着一次次生病不断增强。在这个阶段给孩子补充商业医疗险最实用。

这时应该侧重实报实销的费用型住院医疗保险,还可以添一份住院津贴保险,弥补家长为照顾生病孩子而耽误的工作收入。

孩子入学后感染疾病的几率下降,但发生意外的几率变高。因此学龄儿童除了基本医疗保障外,可以选择补充附加医疗保障的商业意外险,意外产生的门诊和住院费用支出也能报销。


参考资料来源:网络——少儿医疗保险

参考资料来源:网络——社会医疗保险卡

B. 新生儿参加医保需要什么手续,怎样办理

新生儿办理医保卡,按照办理医保的若干规定,要办理医保,新生儿有上户口,可以办理,没有户口需要先办理上户口,然后才可以办理医保。

为了弥补少儿医保的保障限制多、用药种类覆盖少等不足,建议为宝宝补充购买重疾险、意外险和医疗险等商业保险。这篇文章推荐你阅读《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》

一、新生儿医保卡办理材料

1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。

2、身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的,就需要提供身份证号码。

3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地居民基本医疗保险实施细则)。

二、新生儿医保卡办理流程

1、按照指定时间,带着准生证,户口本,结婚证,到医院办理出生证。

2、带着出生证,户口本,到当地社区服务中心的计划生育办公室办理一份证明,拿着证明和前面两样到当地派出所给孩子落户口。

3、拿着孩子的户口本和出生证,到邮政储蓄银行给孩子开个户,填写新生儿保险账户,办理一张保险卡,卡里存200元钱。

4、带着出生证,户口本,保险卡,到社区的社保办理处办理新生儿医保卡。

要注意的是:少儿医保有最高赔付限额,不同城市的额度是不同的。


C. 新生儿住院怎么报销医保

新生儿住院报销医保比例范围

一般来说,新生儿出生时的医疗费用可以随母亲的生育保险报销一部分的,新生儿医保可以报销比例范围如下:

新生儿报销范围:

一、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

二、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

三、住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

新生儿住院报销比例:

首先,这个属于满月前的住院费用,少儿住院基金是不负责的。其次,新生儿住院报销比例是根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。再次,新生儿住院报销涵盖选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销。

新生儿住院报销材料:

1、户口本首页和宝宝姓名页复印件;

2、住院收据及复印件;

3、费用清单及复印件;

4、出院小结原件及复印件;

5、代办人身份证;

6、新生儿医疗证;

7、社区医院两联单。

当然需要提醒大家的是不同城市,具体的新生儿住院医保报销范围比例是不同的,希望大家可以了解自己当地的新生儿住院医保报销情况,让报销流程更顺利进行。

D. 新生儿大病保险怎么报销

纳入我市提高农村居民重大疾病医疗保障水平的终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、I型糖尿病等四种特殊慢性病患者,新农合报销后的门诊合规费用纳入大病保险报销范围。

E. 新生儿办理医保需要带哪些材料

每个地方所需的材料不同,比如武汉市。

办理资料:

1、新生儿的出生证明或户口本;

2、监护人的身份证件;

3、可以支付的银行卡。

办理流程:

1、监护人携带上述资料前往户籍地居委会,并提出参保申请;

2、等待工作人员受理资料,并对资料进行审核;

3、经工作人员确定审核符合条件,并且资料齐全后,则可以办理参保手续。

清远市的办理:

母亲或者父亲参加城乡医保或职工医保的,可在新生儿一周岁内,携出生证或医院开具的出生证明及参保父母的户口簿到户籍地居委会办理新生儿参保登记。

住院基本医疗待遇的计算公式:报销金额=(住院医疗费用-自费项目费用-起付标准) 基金支付比例。

(5)新生儿大病保险报销需要哪些资料扩展阅读:

关于新生儿医保的相关新闻:

清远市城镇职工、城乡居民医疗保险正常参保缴费的参保人,其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。

如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。

人民网-新生儿可随参保父母享受医保

F. 新生儿医保如何报销

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

新生儿医保办理流程:
新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。
2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。
关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。
关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》
新生儿办理报销手续时请提供:
1、XX市城镇居民医疗保险卡;
2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。
投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:
新生儿医保报销比例:
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

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