A. 大连市在职人员大病保险怎么报销,在哪报销
如果你已经参加了社保的医疗保险,拥有医保卡,而且参加了医保的“大病社会统筹”就可以在去医保定点医院就医的时候,使用医保卡挂号,享受医疗费社会统筹同步报销的医保政策,自己只需要支付医疗费中个人支付部分,社会统筹部分同步报销了
B. 介绍下大连的大病统筹保险是怎么报销的可以吗
大病统筹属于医疗保险的一部分,主要是一种社会保险。我国政府为了让大病患者能够更好地得到保障推出了大病统筹。
大病统筹保险的报销范围:
恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。
大病统筹保险的报销流程:
参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。
大病统筹保险的报销比例:
报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。
大病统筹保险的就医管理:
参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院,就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳个人自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
C. 社保大病怎么赔,大连地区赔的额度是多少
您的问题咨询当地医保中心。你缴纳了大病保险了吗
D. 大病医疗保险报销标准是多少
报销比例是:
1、超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在0—4万元(含)以下,报销85%;
2、超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在4万元—8万元(含)以下,报销90%;
3、超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在8万元以上,报销95%。
单位大病医疗保险统筹基金支付范围是当职工患病或者非因公负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分),单位大病医疗保险采取分档计算,累加支付的办法:
1、2000元-5000元(含)以下的部分支付90%;
2、5000元-1万元(含)以下的部分支付85%;
3、1万元-3万元(含)以下的部分支付80%;
4、3万元-5万元(含)以下的部分支付85%;
5、5万元以上的部分支付90%。
大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%,2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%,4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%,6万元以上的,报销比例达80%。
据悉,全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。
此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%。
E. 大连的【重大疾病医疗补助】要如何办理
推荐答案回答错误。
说一下,在大连,一般百姓所说的“大病补助”指的是以下三种之一:1、门诊大病如透析、膀胱灌注等;2、慢病;3、个人负担补助。以上三种,只有城镇职工医疗保险可以享受。
对于你的情况,只有第三条存在可能。
第三条指的是住院和门诊放化疗期间,保内自费超过5000元的,超出部分按照35%报销。
往年住院的,可以到医保查询是否有补助。2012年住院的,不用查了,今年改为自动补助,出院结算时候自动减免。
但是恶性肿瘤的手术如胃切除、肺切除、微创等保外费用占大多数,有补助的话一般也不会如你想象的那么多。
你可以到各个区的医保中心或者129街戚秀玉4楼查询。
我就是管这个的,以我的回答为准。
F. 2021年大连市大病医保应缴多少銭
您好,建议拨打当地社保中心电话12333进行咨询了解。
G. 大病医疗保险怎么报销
医疗保险二次报销流程:
一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度
二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
医保二次报销需要的资料:
领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。