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住院医保保险如何报销

发布时间:2021-11-01 23:21:54

『壹』 住院怎样使用医保报销

住院时先出示医保卡,出院时,出示医保卡结算。
定点医院使用医保卡的流程:
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
医保卡的使用方法:
1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『贰』 医疗保险报销怎么个流程

医保怎么报销流程_医保报销需要什么材料

『叁』 请问一下,住院费用医保怎么报销

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

住院费用医保怎么报销,报销的时候,要准备好以下这些材料:

1、身份证原件,或者是社会保障卡的原件;

2、医生开具的疾病诊断证明书,是要原件的,而且是要定点医疗机构的医生;

3、门诊病历,还有一些检查化验的结果报告单等就医资料,也是要原件才行;

4、财政或者是税务统一医疗机构门诊收费收据,也是要原件才行;

5、门诊费用明细清单,要是医院电脑打印的,或者是医生开具处方的付方,也都是要原件。

这些资料准备好了之后,去到当地的社保中心相关部门办理就可以了,只要符合条件了,就可以立即办理。

『肆』 交医保住院报销怎么报销

可以报销。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

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『伍』 住院医保报销怎么报

你好,希望我的回答能帮助到你。
首先,您需要明白:医保卡里的钱,也是您的钱。
您在门诊的花费不能报销,因为医保他们不管。您住院后,还有起付标准,如下:
花费在700元以内不报销。花费700.01~10000,最高报销基数是3077.38元,报销比例是85%。即医保报销2615.77元,个人自付461.61元。
如果你住院花了800元,报销=(800-700)*85%=85元。
花了4000元,同理=(4000-700)*85%=2805,但医保规定最高报销是2615.77元,所以你只能报销2615.77元,明白了吧?我是企业医保,花了3970元,只能报销2615.77元,其余自己负担喽~!
您到医院后,跟他说“我是医保报销”,同时给他医保卡就行了。自登记住院起,扣下医保卡,你需要自自己垫付所有费用。等您出院时,他们会把 能报销的钱返还给您。
应该能看明白吧?祝您早日康复,别上火!健康是最大的财富。

『陆』 意外住院医疗保险怎么报销的

综合意外住院医疗险保险,您需及时向保险公司报案,并携带事故类证明资料或医疗类证明资料到保险公司办理手续即可。通常综合意外住院医疗保险报销的资料如下:
一、事故类证明可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。死亡证明。在医院内死亡的,由医院开具死亡证明在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。销户证明。由户口所在地的派出所出具。
二、医疗类证明包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
三、受益人身份证明及与被保险人关系证明受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份,但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前来办理理赔手续。受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时,除须出具本人身份证明外,还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。一般常见的关系有夫妻关系,可提供结婚证明父母关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明子女关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明或出生证明。

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