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发布时间:2021-09-27 16:38:22

『壹』 生育保险如何报销

首先之前已经有缴纳一年多的生育险,怀孕了有产假不要辞职因为生育险一旦断交就不能报销,要辞职也要报销好了再辞职。虽然说男方也有生育险但是报销会比女方少。
2017年生育保险报销条件
1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);
2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
2017年生育保险报销流程
1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。
2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。
3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。

2017年生育保险报销标准
一、生育保险待遇报销标准
一级医院 二级医院 三级医院
一 产前检查 300 300 300
二 分娩或终止妊娠医疗费 1 顺产或7个月以上(含7个月)引产 1200 1400 1500
2 难产(指产钳助产、胎吸) 1700 1900 2000
其中 剖宫产 2200 2800 3300
宫外孕 2200 2800 3300
3 怀孕4个月以上(含4个月)7个月以下流产或引产(住院) 800 900 1000
4 怀孕4个月以下流产 200 200 200
三 计划生育手术费 1 人工终止妊娠术(意外怀孕4个月以下流产) 200 200 200
2 放置(取出)宫内节育器 42 47 47
3 皮下埋植术 82 90 90
4 取出皮下埋植术 67 75 75
5 输卵管结扎术 274 315 315
6 输精管结扎术 212 238 238
7 复通手术(输卵管吻合术) 1500 1500 1500
二、生育保险并发症(合并症)住院费用报销标准

序号 并发症(合并症) 限额报销标准 序号 并发症(合并症) 限额报销标准
1 前置胎盘 500 7 妊娠合并肾病 500
2 胎盘早剥 500 8 妊娠合并卵巢囊肿 500
3 妊娠高血压综合症 500 9 妊娠合并子宫肌瘤 500
4 妊娠合并糖尿病 500 10 羊水栓塞 500
5 妊娠合并肝病 500 11 产后输血≥400ml(中重度贫血) 1300
6 妊娠合并**病 500 12 产科弥散性血管内凝血 (DIC) 4000

2017年生育保险报销材料
1、原始发票;
2、费用明细;
3、急诊疾病证明;
4、出院小结;
5、计划生育相关证明材料;
6、就诊医院级别证明;
7、职工所在单位账户。

『贰』 保单中dic/dil premium是什么保费

difference in conditions
difference in limits insurance
这都是跨国公司全球大保单,在当地,比如中国出单,国内保险公司做fronting,基本不自留风险,而且跨国公司也不允许国内公司自留较多风险,而在保单里规定本地出单和实际保障有差异,具体保障内容由全球保单或称为再保保单确定。
local premium要看具体语境,猜测是国内保险公司出单产生的额外费用。

『叁』 上海生育保险怎么买呀

如何购买女性生育保险?
女性生育保险
根据相关法规,我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
这样的保险待遇对育龄女性而言无疑筑起了一道经济损失的防护墙。但由于目前社会生育保险保障的范围还属于基本层面,对于母亲和婴儿基本的风险保障不足;同时所针对的对象以在职人员为主,广大农村地区的妇女尚享受不到生育保险。而事实上,我国城镇中的女职工也没有完全被生育保险覆盖,如以非正规方式就业的城镇女性劳动者,家庭保姆、钟点工、临时工、非全日制等,基本享受不到社会保险,包括生育保险。所以,现在仅依靠国家社会生育保险进行母婴保障是不够的。
现在很多商业保险公司都推出母婴险,可以说是我国生育保险制度的一项重要有益的补充。母婴险通常对孕妇的妊娠期疾病、分娩死亡、胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付,这些保障内容在不同的保险条款里有所增减。
目前,商业保险公司推出的母婴险主要有两种形式,即附加型母婴险和主险的母婴险。两种形式的母婴险保险责任相似,只是在保险期限和投保年龄上的限制有所不同。附加型母婴险通常在投保女性健康险或寿险后附加投保,保险期限和缴费期限相对较长,投保年龄限制小;而主险的母婴险可单独投保,准妈妈作为第一保险人,新生儿为第二保险人,保险期间一般较短,市面上常见的为1-6年期。
因为女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,保险公司对孕妇投保都有严格要求。主险的母婴险一般要求被保险人年龄在18岁至40周岁之间,怀孕未满16周(市场上也有28周的),同时要求具备合法生育条件并持有准生证的准妈妈。附加型母婴险投保年龄一般被限制在45岁以前,也就是说,超过40岁的高龄产妇或怀孕4个月以上的准妈妈很难买到母婴险。同时,附加型母婴险一般有观察期,主险母婴险则一般没有这项规定。
如果仅从生育保障的角度考虑购买保险,主险的母婴险无疑是比较好的选择。不过,市场上作为主险的母婴险目前还只有两三家公司推出。像长城保险的“爱相依”母婴保险,18岁至45周岁已怀孕且怀孕未满28周的女性均可投保,不仅保障压力小,可以单独投保,而且保障范围涉及女性妊娠特定疾病、分娩身故、新生儿先天性疾病和新生儿身故保障等责任,在市场同类产品中更贴近百姓需求。
享受社会生育保险福利体现着国家政府对女性的关心和重视,而在怀孕之前或期间为自己购买一份合适的商业母婴保险,也应是一个明智的选择。
如何购买女性生育险?
目前我国实行计划生育,很多家庭只生一个孩子。因此,在咨询保险时客户往往会格外关注女性生育险。今天就此主题与大家做个分享。
首先,需要强调的是:社保是基础,商业保险只是补充。比如,我所居住的城市上海,如果可以参加城镇社保,建议先参加,根据医保、生育保险政策可以承担生育费用、流产津贴以及产假期间的工资等(由于各地政策不一,这里不做详细展开),在此基础上完善商业保险。
怀孕不久的妈妈,可以申请投保传统险~寿险、健康险、意外险,注意了解保险责任以及免责条款。在投保过程中,保险公司会要求补充提交孕检资料,如果平安无事,可以正常承保,反之,则会被延期。大部分产品一般在孕周达到28周开始,不再接受投保。建议等宝宝出生后再申请。
比较特殊的女性生育险包含:一年期母婴险、返还型女性重疾险、高端产品VIP医疗。
1)一年期母婴险产品
长城,昆仑健康,人保健康等公司都有类似的产品
以昆仑健康的康麟女性孕育疾病保险为例,30岁女性10万保额1700元/年(可续保)
保险利益如下:
1、怀孕期疾病保险金
确诊首次患有女性怀孕期疾病,且于确诊30日后仍然生存,给付3万元
2、新生儿先天性疾病保险金
确诊患有本合同列明的新生儿先天性疾病,给付3万元
3、特定早产儿护理保险金
确诊为早产,且新生儿为本合同定义的特定早产儿,给付8千元
4、特定流产护理保险金
确诊为自然流产,且为本合同定义的晚期自然流产,给付2千元
5、分娩身故保险金
分娩身故。给付3万元
怀孕期疾病共有6项:子痫、弥漫性血管内凝血(DIC)、完全性子宫破裂、宫外孕、良性葡萄胎、恶性葡萄胎
新生儿先天性疾病共有11项:脊柱裂或颅裂、法乐氏四联症、唐氏综合症、食道闭锁/气管食道漏管、先天性脑积水、先天性两肢缺失、唇、颚裂、肛门闭锁、动脉导管未闭、心房间隔缺损、主动脉移位
与后两类产品相比,这些产品可以在孕期投保。需要提醒的是,不同险种对于投保时间、等待期、保险责任存在一定的差异,请重点关注。
2)女性重疾险
中国人寿、中意、中宏、信泰等公司都有类似的产品。针对女性的情况,增加了特殊部位的手术、意外整形、孕期异常、新生儿先天性疾病方面的保障。
以中意人寿中意年年安康两全保险(分红型)附加年年安康女性母爱疾病保险为例,
30岁女性10万保额缴费20年4430元/年
保险利益如下:
1.生存给付:
1.1非危及生命的癌症关爱金:
未满70周岁(等待期90天且生存30天),额外给付2万元
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
1.2丧失自主生活能力护理金:
未满70周岁(等待期90天且生存30天),丧失六项基本日常生活活动中的三项或三项以上,额外给付2万元
(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
(3)行动:自己上下床或上下轮椅;
(4)如厕:自己控制进行大小便;
(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
1.3体检关爱金:
自第2个保单周年日,每隔1年,给付500元,至被保险人98周岁
1.4现金红利:
保单有效期内,每年可享有现金红利;
1.5祝寿金:
生存至70周岁,给付5万元的祝寿金,基本保额调整为5万元
1.6满期金:
99周岁后的保单周年日,给付5万元
2.女性疾病保险金:
2.1两种女性特定手术:
未满70周岁(等待期90天),额外给付1万元
(1)子宫切除手术(2).全乳房切除手术
2.2意外面部整形手术:
未满70周岁,按实际已支出的必需且合理的手术费用额外给付2万元
3.生育保险金:(等待期10个月)
3.1四种孕期并发症:额外给付2万元
(1)弥漫性血管内凝血(2)异位妊娠(宫外孕)(3)绒毛膜癌(包括葡萄胎)
(4)重度妊娠高血压综合症(先兆子痫及子痫)
3.2八种新生儿先天性疾病:额外给付4万元
(1)脊柱裂(2)法乐氏四联症(3)唐氏综合症(21三体综合症或先天愚型)
(4)食管闭锁及食管气管漏(5)两肢体缺如(6)腭裂,腭裂并唇裂
(7)动脉导管未闭(PDA)(8)完全性大血管错位
4.35种重大疾病提前给付保险金:
等待期90天,给付保额10万元(70岁前),给付后保单终止;
给付5万元(70岁后),给付后保单终止
1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7.多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪
16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.严重心肌病27.慢性肺功能衰竭28.严重多发性硬化症29.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染30.严重溃疡性结肠炎31.系统性红斑狼疮(SLE)32..严重类风湿性关节炎33.全身重症肌无力33.脊髓灰质炎34.经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染35.严重克隆病
5.残废提前给付保险金:
60周岁前发生约定的全残,2年内分3次提前给付保额的1万、2万、7万元
6.豁免保费:
60周岁前发生约定的全残,残废持续期内可豁免保费;
7.身故保险金:
7.1未满70周岁身故,给付10万元
7.2已满70周岁身故,给付5万元
这类产品通常生育部分的等待期比较长(这款等待期为10个月),需要购买的客户,请提前投保。
3)VIP医疗
相对前两类险种而言,这类产品保费比较贵,适合高收入家庭购买。
孕产部分是附加险,主险包括门诊、住院险,需要组合购买,年度总保额为数千万元。
有些公司接受个人投保,有些公司则只能参加团险(一般为五人以上)。
由于产品选择灵活度比较高,这里不方便用具体的产品加以说明。
选择这类产品,除了解保险责任以及免责条款,请重点关注以下几个方面,这些因素都会影响到保费:
1、按照区域分类,可以根据需求选择中国大陆计划/全球计划/全球(除美加)计划
2、有些产品在同一区域还有不同档次的套餐供选择,并可以自设免赔额
3、有些产品可以对就诊的医院作出选择:如中国大陆计划中,分别选择私立医院(如和睦家)/国内三甲医院特需门诊/国内普通医疗
友情提示:
孕产部分的等待期大多为10个月,所以,通常需要购买两年,才可以享受此项利益。需要购买的客户,请提前投保。
以上只是对女性生育险进行了综合介绍,有关险种的选择,需要结合每个家庭的情况,适合才是最好的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 求耻辱DIC顿沃匕首保险箱的密码和位置

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『伍』 苏州生育保险怎么交

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不知道你们是交的哪里的社保。给你看看市区的参保女职工生育待遇一、享受条件1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2.女职工生育时,用人单位参加生育保险并已为其正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上。二、结付范围和待遇标准1.生育医疗费:女职工在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用,由生育保险基金按定额标准结付;女职工分娩时并发羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC),发生超过定额标准且符合结付范围的医疗费用,由生育保险基金结付。2.生育津贴:女职工生育按照国家和省有关规定享受产假,产假期间的工资由用人单位按《江苏省工资支付条例》规定发放,生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。补偿标准为:妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加0.5个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加0.5个月的生育津贴。生育津贴的计发基数,按本人产前12个月的生育保险月平均缴费基数确定。3.生育营养补贴和围产保健补贴:生育女职工可享受生育营养补贴300元和围产保健补贴1000元。三、办理程序1.女职工妊娠后,持本人居民身份证、《结婚证》及用人单位开具的《职工婚育证明》(流动人口须同时提供户籍所在地计生部门出具的《流动人口婚育证明》、配偶居民身份证),到所在街道或社区计生部门办理生育登记手续。计生部门审核确认符合计划生育政策规定的,出具《生育保险联系单》。“所在街道或社区”是指:户籍在沧浪区、平江区、金阊区、高新区、吴中区、相城区的参保职工,为户籍所在街道或社区;户籍在上述范围以外、但居住在上述范围以内的参保职工,为居住地所在街道或社区;户籍地和居住地均不在上述范围以内的参保职工,为单位所在街道或社区。其中,沧浪区、平江区、金阊区的办理地点为所在社区,高新区、吴中区、相城区的办理地点为所在街道(镇)。2.女职工持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险卡》(以下统称就医证卡),在生育保险定点医疗机构进行围产保健检查,并在首诊医院建立《围产保健卡》。围产保健检查费按医疗保险有关规定直接划《社会保险卡》结付。3.女职工生育时,持本人就医证卡和《生育保险联系单》到生育保险定点医疗机构就诊。经医院审核确认符合享受生育保险待遇资格的,由经治医生填写《参保职工生育与计划生育手术费用告知单》,交女职工本人签字确认。对自费项目或特需服务项目(家庭式产房、陪伴分娩、尿布、牛奶、婴儿抚触、婴儿保健带、产后访视、伙食费、出生证等),由医院书面告知并征得女职工同意后方可使用。生育女职工出院结账时,只需支付自费药品及特需服务项目的费用,其余符合规定的生育医疗费用,由市社保中心与定点医疗机构按规定结付。4.女职工在产后费用结付6个月内,持本人居民身份证、出院记录、新生儿《出生医学证明》(以上材料均需原件及复印件)和就医证卡,到单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理生育营养补贴、围产保健补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《生育营养补贴与围产保健补贴结付表》,女职工签字确认后领取补贴金额。5.补偿给用人单位的生育津贴,由市社保中心在支付女职工生育营养补贴、围产保健补贴的次月,在用人单位《社会保险费结算表》中列支,并直接拨付至用人单位。

『陆』 RESERVE BANK OF INDIA是哪个国家币种

“Reserve Bank of India”译为“印度储备银行”(以下内容出自网络)

印度储备银行(Reserve Bank of India,RBI) 印度储备银行目前为印度中央银行,是根据《1934年印度储备银行法》,于1935年4月1日成立了印度储备银行,自成立之日起总部一直设在孟买。在成立时为私人所有,但在1949年实行国有化政策后改为印度政府所有。
组织机构
印度储备银行在全国有22个地区办公室,主要设在各个邦首府,另外有6所培训机构。附属机构有国家住宅银行(NHB)、国家农业和农村开发银行(NABARA)、印度储蓄保险和信贷担保公司(DICGC)等。印度储备银行在印度国家银行(SBI)中拥有多数股份,在基础设施发展金融公司(IDFC)、印度证券交易公司(STCI)、贴现和金融公司(DFHI)中拥有少数股份。 印度储备银行内设货币管理司、城市银行司、农村计划和信贷司、外汇管制司、工业和出口信贷司、金融监督委员会、银行管理司、非银行管理司、银行业务和发展司、技术司、法律司、货币政策司、国内债务管理组、对外投资和运营司、政府和银行存款司、经济分析和政策司、统计分析和计算服务司。 根据从2000年7月1日生效的《1999年外汇管理法》,储备银行外汇管制司的职责从储备外汇转移到促进对外贸易和支付,推动印度外汇市场的有序发展。根据该法案,印度修改了外汇管理框架,针对不同类型的交易作出了相应的管理规定,强调规定的透明性。对于资本帐户交易,在储备银行法规中对非居民投资、居民对外投资、国外借款等提供了原则批准或自动批准的程序。外汇管制司还对与银行外汇交易有关的风险管理作出了具体规定。外汇管制司负责对外国公司在印设立代表处、项目处、合资公司、分公司、独资公司等进行外汇等方面的审批。
主要职能
印度储备银行的主要职能是: (1)制定、实施和监测货币政策; (2)管理监督银行、金融系统的运营; (3)外汇管制和管理; (4)发行货币; (5)其他相关职能。
人员组成
印度储备银行设立中央董事会来领导和管理银行事务,中央董事会成员由印度中央政府任命,人员组成为: 印度储备银行孟买总部 (1)官方董事。设立1名行长(Governor)和不超过4名副行长(Deputy Governor); (2)非官方董事(Director)。由政府指定10名来自不同行业人士和1名官员,另外由4个地区董事会选出4名董事。在全国设立4个地区董事会,驻在地为孟买、加尔各答、钦奈(马德拉斯)和新德里,职责是就地区事务向中央董事会提出建议,代表辖区地区合作银行、当地银行的经济利益,履行中央董事会委托的其它职能。

『柒』 国外保险险种英文缩写

这是保险相关的缩写:
A
ACSR - Accredited Customer Service Representative
ARM - Associate in Risk Management
ARM-P - Associate in Risk Management for Public Entities
ASOP - Actuarial Statement of Practice
B
BAP - business auto policy
BCBSA - Blue Cross and Blue Shield Association
BI - bodily injury
BOP - business owners policy
C
CFROI - cash flow return on investments
CRIS - Construction Risk and Insurance Specialist
CIC - Certified Insurance Counselor
CISR - Certified Insurance Service Representative
CPCU - Chartered Property Casualty Underwriter
CPIW / CPIM - Certified Professional Insurance Woman / Man
CCC - care, custody, or control (exclusion)
COBRA - Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act
D
D&B - Dun & Bradstreet
DEC - declarations page
DED - dectible
DI - disability income
DIC - difference-in-conditions (insurance)
DIL - difference-in-limits (clause)
D&O - directors and officers (liability insurance)
DSU - delay in start-up insurance
DOB - date of birth
DOC - drive other car coverage
DOD - date of death
E
EAP - estimated annual premium
EBIDDA - earnings before interest, dividends, depreciation, and amortization
EH&S - environmental health and safety
EP - earned premium
EPA - Environmental Protection Agency
EPD - expected policyholder deficit
EPL - employment practices liability
EPLI - employment practices liability insurance
ETB - engaged in trade or business
F
FAIR - Fair Access to Insurance Requirements
FALU - Fellow of the Academy of Life Underwriting
FCAS - Fellow of the Casualty Actuarial Society
FAP - family automobile policy (more commonly PAP)
FCPL - farmers comprehensive personal liability
FCRA - Fair Credit Reporting Act
FIRM - flood insurance rate map
FIRREA - Financial Institutions Reform Recovery and Enforcement Act
FMV - air market value
FTCAC - fire, theft, and combined additional coverage
FVD - full value declared
G
GAP - guaranteed auto protection
GCD - guaranteed cost discount
GIO - guaranteed insurability option
GKLL - garagekeepers legal liability (insurance)
GL - general liability
GVW - gross vehicle weight
GWP - gross written premium
H
HIAA - Health Insurance Association of America
HII - Health Insurance Institute
HIPAA - Health Insurance Portability and Accountability Act
HLDI - Highway Loss Data Institute
HLV - human life value
HCQIA - Health Care Quality Improvement Act
HPL - hospital professional liability (insurance)
HPR - highly protected risk (property)
I
IAHU - International Association of Health Underwriters
IFC - insured fixed-price cleanup
IIAA - Independent Insurance Agents of America, Inc.
IIAC - International Insurance Advisory Council
IIHS - Insurance Institute for Highway Safety
III - Insurance Information Institute
IRI - Instrial Risk Insurers
IRIS - Insurance Regulatory Information System
IRM - improved risk mutuals
ITI - Insurance Testing Institute
J
JCAH - Joint Commission on the Accreditation of Hospitals
JCAHO - Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations
JSA - job safety analysis
JUA - joint underwriting authority; joint underwriting association
JV - joint venture
L
LAE - loss adjustment expense
LIAA - Life Insurance Association of America
LIAMA - Life Insurance Agency Management Association
LIRB - Liability Insurance Research Bureau
LLC - limited liability company
LMU - loss mitigation underwriting
LOC - letter of credit
LTA - lost time accident; long term agreement
LTD - long-term disability
M
MCO - managed care organization
M&D - minimum and deposit
MDO - monthly debit ordinary life insurance
MDRT - Million Dollar Round Table
MET - multiple employer trust
MFL - maximum foreseeable loss
MLE - maximum loss expectancy
MLEA - multiple line exclusive agent
MPCI - multi-peril crop insurance
MPL - maximum possible loss
MPP - managed premium plan
MVR - motor vehicle record
N
NAUA - National Auto Underwriters Association
NDI - National Disaster Insurance Association
NFIP - National Flood Insurance Program
NFIRA - National Flood Reform Act
NFPA - National Fire Protection Association
NIOSH - National Institute for Occupational Safety and Health
NRRA - National Risk Retention Association
NRT - National Response Team
NSC - National Safety Council
O
OCA - outstanding claims account
OCIP - owner controlled insurance program
OD - occupational disease
OL&T - owners, landlords, and tenants (insurance)
ORFS - operational risk financing securities
ORM - operational risk management
OSHA - Occupational Safety and Health Act; Occupational Safety and Health Administration
OSLR - outstanding loss reserves
OTC - other than collision
P
PAP - personal auto policy
P&C - property and casualty
PC - professional corporation
P&I - protection and indemnity (insurance)
PI - personal injury
PIA - primary insurance account
PIAA - Physician Insurers Association of America
PICA - Professional Insurance Communicators of America
PIP - personal injury protection
PMA - package modification adjustment
PMF - package modification factor
PMI - private mortgage insurance
PML - probable maximum loss
R
RAA - Reinsurance Association of America
RAM - reverse-annuity mortgage
RAROC - risk-adjusted return on capital
RARORAC - risk-adjusted return on risk-adjusted capital
RBC - risk-based capital
RBNE - reserved but not enough
RC - replacement cost
RTW - return to work
S
SAA - Surety Association of America
SCOPE - supervision, construction, occupancy, protection, exposure
SCPCU - Society of Chartered Property & Casualty Underwriters
SEC - Securities and Exchange Commission
SEMCI - single entry multiple carrier interface
S&P - Standard and Poor's
SPAP - Special Personal Auto Policy
STD - short-term disability
T
TDB - temporary disability benefits
TDI - trade disruption insurance
TEFRA - Tax Equity and Financial Responsibility Acts of 1982 & 1983
TERI - targeted enterprise risk insurance
TIAA - Teachers Insurance and Annuity Association
TOLI - trust-owned life insurance
TOR - technique of operations review
TPA - third-party administrator
TRA - Tax Reform Act of 1984
TRIA - Terrorism Risk Insurance Act
TTD - temporary total disability
U
UEP - unearned premium
UJF - unsatisfied judgment fund
UIM - underinsured motorist
UIMV - underinsured motor vehicle
UL - umbrella liability; Underwriters' Laboratories
ULAE - unallocated loss adjustment expenses
ULC - Underwriters Laboratories of Canada
UM - uninsured motorist
UMPD - uninsured motorist property damage
UMV - uninsured motor vehicle
UNL - ultimate net loss
U&O - use and occupancy
W
WC - Workers Compensation
WCRI - Workers Compensation Research Institute
Y
YRCT - yearly renewable convertible term
YRT - yearly renewable term

『捌』 职工生育后是否购买保险

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如何购买女性生育保险?
女性生育保险
根据相关法规,我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
这样的保险待遇对育龄女性而言无疑筑起了一道经济损失的防护墙。但由于目前社会生育保险保障的范围还属于基本层面,对于母亲和婴儿基本的风险保障不足;同时所针对的对象以在职人员为主,广大农村地区的妇女尚享受不到生育保险。而事实上,我国城镇中的女职工也没有完全被生育保险覆盖,如以非正规方式就业的城镇女性劳动者,家庭保姆、钟点工、临时工、非全日制等,基本享受不到社会保险,包括生育保险。所以,现在仅依靠国家社会生育保险进行母婴保障是不够的。
现在很多商业保险公司都推出母婴险,可以说是我国生育保险制度的一项重要有益的补充。母婴险通常对孕妇的妊娠期疾病、分娩死亡、胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付,这些保障内容在不同的保险条款里有所增减。
目前,商业保险公司推出的母婴险主要有两种形式,即附加型母婴险和主险的母婴险。两种形式的母婴险保险责任相似,只是在保险期限和投保年龄上的限制有所不同。附加型母婴险通常在投保女性健康险或寿险后附加投保,保险期限和缴费期限相对较长,投保年龄限制小;而主险的母婴险可单独投保,准妈妈作为第一保险人,新生儿为第二保险人,保险期间一般较短,市面上常见的为1-6年期。
因为女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,保险公司对孕妇投保都有严格要求。主险的母婴险一般要求被保险人年龄在18岁至40周岁之间,怀孕未满16周(市场上也有28周的),同时要求具备合法生育条件并持有准生证的准妈妈。附加型母婴险投保年龄一般被限制在45岁以前,也就是说,超过40岁的高龄产妇或怀孕4个月以上的准妈妈很难买到母婴险。同时,附加型母婴险一般有观察期,主险母婴险则一般没有这项规定。
如果仅从生育保障的角度考虑购买保险,主险的母婴险无疑是比较好的选择。不过,市场上作为主险的母婴险目前还只有两三家公司推出。像长城保险的“爱相依”母婴保险,18岁至45周岁已怀孕且怀孕未满28周的女性均可投保,不仅保障压力小,可以单独投保,而且保障范围涉及女性妊娠特定疾病、分娩身故、新生儿先天性疾病和新生儿身故保障等责任,在市场同类产品中更贴近百姓需求。
享受社会生育保险福利体现着国家政府对女性的关心和重视,而在怀孕之前或期间为自己购买一份合适的商业母婴保险,也应是一个明智的选择。
如何购买女性生育险?
目前我国实行计划生育,很多家庭只生一个孩子。因此,在咨询保险时客户往往会格外关注女性生育险。今天就此主题与大家做个分享。
首先,需要强调的是:社保是基础,商业保险只是补充。比如,我所居住的城市上海,如果可以参加城镇社保,建议先参加,根据医保、生育保险政策可以承担生育费用、流产津贴以及产假期间的工资等(由于各地政策不一,这里不做详细展开),在此基础上完善商业保险。
怀孕不久的妈妈,可以申请投保传统险~寿险、健康险、意外险,注意了解保险责任以及免责条款。在投保过程中,保险公司会要求补充提交孕检资料,如果平安无事,可以正常承保,反之,则会被延期。大部分产品一般在孕周达到28周开始,不再接受投保。建议等宝宝出生后再申请。
比较特殊的女性生育险包含:一年期母婴险、返还型女性重疾险、高端产品VIP医疗。
1)一年期母婴险产品
长城,昆仑健康,人保健康等公司都有类似的产品
以昆仑健康的康麟女性孕育疾病保险为例,30岁女性10万保额1700元/年(可续保)
保险利益如下:
1、怀孕期疾病保险金
确诊首次患有女性怀孕期疾病,且于确诊30日后仍然生存,给付3万元
2、新生儿先天性疾病保险金
确诊患有本合同列明的新生儿先天性疾病,给付3万元
3、特定早产儿护理保险金
确诊为早产,且新生儿为本合同定义的特定早产儿,给付8千元
4、特定流产护理保险金
确诊为自然流产,且为本合同定义的晚期自然流产,给付2千元
5、分娩身故保险金
分娩身故。给付3万元
怀孕期疾病共有6项:子痫、弥漫性血管内凝血(DIC)、完全性子宫破裂、宫外孕、良性葡萄胎、恶性葡萄胎
新生儿先天性疾病共有11项:脊柱裂或颅裂、法乐氏四联症、唐氏综合症、食道闭锁/气管食道漏管、先天性脑积水、先天性两肢缺失、唇、颚裂、肛门闭锁、动脉导管未闭、心房间隔缺损、主动脉移位
与后两类产品相比,这些产品可以在孕期投保。需要提醒的是,不同险种对于投保时间、等待期、保险责任存在一定的差异,请重点关注。
2)女性重疾险
中国人寿、中意、中宏、信泰等公司都有类似的产品。针对女性的情况,增加了特殊部位的手术、意外整形、孕期异常、新生儿先天性疾病方面的保障。
以中意人寿中意年年安康两全保险(分红型)附加年年安康女性母爱疾病保险为例,
30岁女性10万保额缴费20年4430元/年
保险利益如下:
1.生存给付:
1.1非危及生命的癌症关爱金:
未满70周岁(等待期90天且生存30天),额外给付2万元
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
1.2丧失自主生活能力护理金:
未满70周岁(等待期90天且生存30天),丧失六项基本日常生活活动中的三项或三项以上,额外给付2万元
(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
(3)行动:自己上下床或上下轮椅;
(4)如厕:自己控制进行大小便;
(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
1.3体检关爱金:
自第2个保单周年日,每隔1年,给付500元,至被保险人98周岁
1.4现金红利:
保单有效期内,每年可享有现金红利;
1.5祝寿金:
生存至70周岁,给付5万元的祝寿金,基本保额调整为5万元
1.6满期金:
99周岁后的保单周年日,给付5万元
2.女性疾病保险金:
2.1两种女性特定手术:
未满70周岁(等待期90天),额外给付1万元
(1)子宫切除手术(2).全乳房切除手术
2.2意外面部整形手术:
未满70周岁,按实际已支出的必需且合理的手术费用额外给付2万元
3.生育保险金:(等待期10个月)
3.1四种孕期并发症:额外给付2万元
(1)弥漫性血管内凝血(2)异位妊娠(宫外孕)(3)绒毛膜癌(包括葡萄胎)
(4)重度妊娠高血压综合症(先兆子痫及子痫)
3.2八种新生儿先天性疾病:额外给付4万元
(1)脊柱裂(2)法乐氏四联症(3)唐氏综合症(21三体综合症或先天愚型)
(4)食管闭锁及食管气管漏(5)两肢体缺如(6)腭裂,腭裂并唇裂
(7)动脉导管未闭(PDA)(8)完全性大血管错位
4.35种重大疾病提前给付保险金:
等待期90天,给付保额10万元(70岁前),给付后保单终止;
给付5万元(70岁后),给付后保单终止
1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7.多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪
16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.严重心肌病27.慢性肺功能衰竭28.严重多发性硬化症29.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染30.严重溃疡性结肠炎31.系统性红斑狼疮(SLE)32..严重类风湿性关节炎33.全身重症肌无力33.脊髓灰质炎34.经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染35.严重克隆病
5.残废提前给付保险金:
60周岁前发生约定的全残,2年内分3次提前给付保额的1万、2万、7万元
6.豁免保费:
60周岁前发生约定的全残,残废持续期内可豁免保费;
7.身故保险金:
7.1未满70周岁身故,给付10万元
7.2已满70周岁身故,给付5万元
这类产品通常生育部分的等待期比较长(这款等待期为10个月),需要购买的客户,请提前投保。
3)VIP医疗
相对前两类险种而言,这类产品保费比较贵,适合高收入家庭购买。
孕产部分是附加险,主险包括门诊、住院险,需要组合购买,年度总保额为数千万元。
有些公司接受个人投保,有些公司则只能参加团险(一般为五人以上)。
由于产品选择灵活度比较高,这里不方便用具体的产品加以说明。
选择这类产品,除了解保险责任以及免责条款,请重点关注以下几个方面,这些因素都会影响到保费:
1、按照区域分类,可以根据需求选择中国大陆计划/全球计划/全球(除美加)计划
2、有些产品在同一区域还有不同档次的套餐供选择,并可以自设免赔额
3、有些产品可以对就诊的医院作出选择:如中国大陆计划中,分别选择私立医院(如和睦家)/国内三甲医院特需门诊/国内普通医疗
友情提示:
孕产部分的等待期大多为10个月,所以,通常需要购买两年,才可以享受此项利益。需要购买的客户,请提前投保。
以上只是对女性生育险进行了综合介绍,有关险种的选择,需要结合每个家庭的情况,适合才是最好的。

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