㈠ 职工互助保险怎么报销
本人上海市企业退休职工,66周岁。住院自费医疗费用用去9800多元,不知道上海总工会保障互助会住院报销样报?
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㈡ 如何获得在职职工医疗互助保障计划互助金
各地情况不同,具体情况,你可以到当地社保局咨询,或拨打人力资源社会保障电话12333。
㈢ 在职职工医疗互助保障患怎样的病才能报销
您好,1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。
㈣ 2019年大病医疗互助补充保险
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您好!大病医疗互助补充保险的待遇生效期是怎么规定的?您需要看看以下权威的解说:
①以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位及其职工、有雇工的个体工商户及其雇工、以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员,其大病医疗互助补充保险待遇与基本医疗保险住院待遇享受时间一致。
②以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的新参保个体人员,连续缴费满6个月不满12个月突发重大疾病,经本人申报、医疗保险经办机构核实,其大病医疗互助补充保险待遇按规定支付。
③以住院统筹方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的参保人员、参加成都市城乡居民基本医疗保险的参保人员,初次参保连续缴费满6个月以后,所发生的住院医疗费用予以享受大病医疗互助补充保险待遇,中断4个月以后再缴费视为初次参保。
④未参加成都市基本医疗保险,但在本办法实施前按规定参加《成都市住院补充医疗保险办法三》(成办发〔2005〕123号)且连续不间断缴费的人员,到期后的3个月以内参保,初次享受大病医疗互助补充保险待遇无等待期限。
另外,哪些费用可以纳入大病医疗互助补充保险报销,您可以参考:
住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的,符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用(含起付标准的费用)以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。
其实您当初要购买了健康类商业保险,其报销是比这个要多的奥,希望以上回答可以帮到您,若您在今后想了解更多关于健康险之类的保险产品,请您点击我的logo,进入官网后查看。
㈤ 这个是住院医疗互助险么什么是住院医疗互助险
这个保险是中国职工互助保险中的在职职工住院津贴互助保障计划。住院日期超过三天,从第四天开始每天享受40元的补贴。不是保险公司的保险,是北京市总工会下边的中国职工保险互助会北京办事处的互助性保险,不是商业保险公司。 我就是专职干这项工作的,还有几项保险,保费并不高都是互助性的保险,挺好的可以给你们老总建议一下。
㈥ 职工住院综合互助保险
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1、单位团体参保
凡属于上海市城镇职工基本医疗保险保障范围的退休职工,均可按自愿的原则通过本人原单位的退管会组织,团体参保本计划,到上海市职工保障互助会办理参保手续。参保人数不少于本单位退休职工总数的75%(以社保中心提供的单位退休人数信息为准)。丧劳比照享受退休医保待遇的在职职工应参加本计划。
2、单位团体参保应提供的材料
(1)填写完整并加盖公章的《投保单》;
(2)用EXCEL或FOXPRO格式制作的,参保人员名单(包括序号、姓名、身份证号和干保四个字段,享受“干保”待遇的参保人员应在“干保”字段写“是”)的电脑光盘(不需要附打印名单)或U盘(必须提供与其相符的2份打印名册)。为减少参保单位的工作量和提高参保人员信息的准确率,参保单位在满期续保时,可从本会网站上下载上期参保名单(网址:),并在该名单上作本期参保名单的增减后制成电脑光盘或U盘;
(3)“在职职工住院补充医疗互助保障计划投保单”或“综合补充医疗、意外助保障计划投保单”;
(4)以下的缴费凭证之一:①加盖银行业务章的贷记凭证或现金解款单的复印件;②单位网上银行付款凭证的打印件。
3、单位团体参保时间
参保单位在起保日10天后,不能再为未参保的退休职工办理参保手续(新退休职工除外,但应提供新退休职工的“养老金核定表”,并必须在办妥退休手续后2个月内参保)。
4、单位团体参保缴费标准
单位团体参保的缴费标准为170元/人(未参加“在职职工住院补充医疗互助保障计划”
或“在职职工综合补充医疗、意外互助保障计划”的单位,缴费标准为185元/人)。
㈦ 四川省女职工大病互助保险可报销哪些大病
得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:
儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
在报销比例上,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上。而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。
补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的,按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。
报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式,不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。
㈧ 四川省职工住院医疗互助保险还可以额外报多少
这是国家规定的保障金额么?如果是的话,国家规定30种重疾保障最高金额是30万。其实你也可以去买网络互助,和国家一样都是保障30种重疾最高30万金额的,而且还会根据人群制定互助计划来保障同类人群的。
给你推荐几个国内很多的网络互助平台,区块链技术的同心互助、阿里巴巴背景的17互助、以及公益性质的抗癌公社,都可以去了解了解。
㈨ 职工互助保险可以报销多少
大额医疗互助:按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。
大额互助,是由普通门诊给予报销的。
特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。
特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。
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㈩ 首次参加在职职工住院医疗互助保障活动执行观察期多少天
参加本活动的会员在约定生效的互助保障期开始之日起,按照不同保障责任执行相应的观察期。互助保障期满后,符合参加条件的会员在15日(含本数,下同)内继续参加本活动将不再受上述期限的限制,超过15日后续保仍须执行观察期。(喵喵保)