❶ 生育保险怎么用
生育保险医疗待遇:女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用,由生育保险基金按照以下定额标准进行补偿:妊娠7个月以上(含7个月)早产、顺产和实施助产手续生产的,按每次生育2000元定额标准补助。
分娩时遇有难产实施剖宫产手术生产的,按每次生育3500元定额标准补助,符合享受生育保险待遇的用人单位的男职工,其配偶生育第一胎,且配偶没有参加生育保险的,从生育保险基金中给予一次性医疗费补助,补助标准为定额标准的50%(顺产2000块,剖腹3500,女的没交生育险,男的交了,可以领上述金额的一般)。
申请享受生育保险待遇时必须提供的材料,符合“实施办法”规定的职工,应在产后或术后3个月内向指定的生育保险经办机构申请享受生育保险待遇。
申请时需提供下列材料:参保人员本人身份证、计划生育管理部门出具的计划生育证明、医疗机构出具的生育医学证明、用人单位与劳动者签订的劳动合同(或者聘用合同)、男职工享受生育保险一次性医疗费补助的,还应提供结婚证和生育医药费原始凭证。
❷ 生育保险怎么使用
一、 参保企业职工生育待遇支付程序 (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。 报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付1...4天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15% (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。 (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。 (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。 (五) 结算时间为每月20日前。 二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序 (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。 (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。 (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。 男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么? 回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下: 1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元; 2.妊娠满7个月生产或流产的1000元; 3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元; 4.妊娠不满3个月流产的150元; 5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。 生育保险待遇申请服务指南 根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。 一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。 二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。 三、申领计划生育手术费须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。 3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。 四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。
❸ 生育保险报销的流程是什么
您好:是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保险的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料:计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);男职工本人身份证(原件及复印件);生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。第四条 生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费、生育保险基金的利息收入和依法纳入生育保险基金的其他资金构成。
【法律依据】根据《生育保险法》
第五条 生育保险基金按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集和使用。
第六条 用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,缴费比例一般不超过0.5%,具体缴费比例由各统筹地区根据当地实际情况测算后提出,报省、自治区、直辖市批准后实施。超过工资总额0.5%的,应当报人力资源社会保障部备案。
第七条 生育保险费的征缴按照社会保险费征缴规定执行。
❹ 生育保险如何使用
是啊,不知交的其中有没有生育险,一些地方个人也是可以购买生育险的,如成都。 各地略有不同,详情请拨打当地劳动与社会保障咨询电话 12333,上班时间有人工服务。 【生育保险】办理生育保险业务须知 办理生育保险业务须知 一、 参保企业职工生育待遇支付程序 (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。 报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15% (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。 (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。 (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。 (五) 结算时间为每月20日前。 二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序 (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。 (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。 (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。 男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么? 回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下: 1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元; 2.妊娠满7个月生产或流产的1000元; 3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元; 4.妊娠不满3个月流产的150元; 5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。 生育保险待遇申请服务指南 根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。 一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。 二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。 三、申领计划生育手术费须提供下列资料: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。 3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。 四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。 参保人员委托他人办理的,还须提供委托人的委托书和被委托人身份证。 五、省(市)社会保险经办机构规定的其它资料。 以上业务在市政府第四办公区三楼406号窗口办理。 联系电话:87706751
❺ 生育保险怎么用
一、生育保险是什么
生育险是指在怀孕和分娩期间,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴、产假的一种社会保险制度。
不同于养老保险和医疗保险,生育保险全部由公司缴纳,个人不需要掏钱,相当于免费的福利。无论是男员工还是女员工,生没生过孩子,公司都要为其缴纳生育保险,缴纳比例为基本工资的0.8%(以北京为例)。
由于生育保险只能由公司代缴,所以对于自由职业者相当不友好。但是不用担心,2019年国家推动生育保险并入医保。未来,只要参加医保,就能享受生育险的待遇了。
一般来说,符合计划生育规定,连续缴纳社保满1年,生育时仍在参保的,生娃儿时就可以使用。(ps:各地政策对缴纳时间要求不同,北京要求连续缴纳社保9个月,广州要求累计缴纳社保1年。)
对于怀孕之后准备辞掉工作的准妈妈来说,要慎重考虑,如果是主动辞职,既不能享受生育险,又不能领取失业金,一下子自会损失很多钱。
二、生育险包括哪些内容?
生育险包括三个部分,分别是产假、生育医疗待遇、生育津贴三个部分,象菌将一一为大家介绍。
1、产假
各地区政策不同,一般来说,产假是从分娩前半个月至产后两个半月,最低不得少于98天,晚婚晚育者前后长至四个月。如果是剖腹产,可增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
山西、安徽、江西、宁夏等地,产假最长达到158天,北京为128天。产假具体的天数以当地政策为准。
产假并不是女性的专属,男性也有相关待遇。男性职工一般享有7天-30天的陪产假,不过劳动法等相关法律并没有对陪产假做出明确的规定,具体还是要以各地区,各公司的制度为准。
2、生育医疗待遇(生育费用+计划生育费用)
生育费用是生孩子(或流产)过程中的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,也可以由此来报销
以北京为例,产检最高可报销1400元,在三级医院顺产可报销3000元,剖腹产可报销4400元;在一级或二级医院生产的,报销的数额会相对少一些。流产也是可以报销的,门诊流产和住院流产的报销标准不同,需根据实际情况来定。
不过呢,只有在社保定点医院产生的费用才可以通过生育险来报销;产检也只是目录范围内的,像做羊水穿刺、基因检测这些项目,就需要自费了。
如果女方不上班,或者是自由职业者,没有缴纳生育保险,可以用老公的生育险来报销这部分费用。
计划生育费用包括取出或置入宫内节育器、结扎、复通手术医疗费用等。
3、生育津贴
生育津贴是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。
生育津贴=上年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。
举个例子:(假设:上年单位的平均工资是5000,产假为98天)
①王女士的基本工资为5000,如果是顺产,可以领取5000÷30×98=16333元。
②王女士的基本工资只有4000,低于上年单位的平均工资。领取生育津贴也是16333元,不会把比工资多出来的部分上交。
③王女士的基本工资是8000。那么,用人单位必须要保障王女士的权益,产假期间工资待遇不能降低,生育津贴低于工资的部分,单位就要把差额补上。
生育津贴≠产假工资,生育津贴支付的主体是生育保险经办机构,而产假工资的支付主体是工资,二者不是一个概念。在生育期间,由于劳动者没有提供劳动,实际上用人单位是可以不发放工资的。
此外,男方也有陪产假津贴,即对男性陪产假期间的工资性补助。计算公式为:男员工公司平均工资÷30×陪产假天数。
如果女方没有缴纳生育保险,则无法享受生育津贴。再次提醒,打算辞职备孕的职场女精英们,慎重考虑。
三、关于生育险的一些小问题
1、二胎可以使用生育险吗?
只要是符合计划生育规定的,无论是一胎还是二胎,报销标准都是一样的。
2、工作地和户口所在地不同,在哪里报销?
一般来说,在哪里缴纳生育保险,就在哪里报销。如果为方便家人照顾,想回老家生育,也是可以报销的,但是手续比较麻烦。
每个城市的政策不一样,要根据当地社保局的规定来报销,如果打算异地生育,最好是提前向当地的社保局问好,确认一下报销的手续及流程。
3、男人的生育险有什么用?
首先,男性在做计划生育相关手术时,可以报销费用。
其次,如果女方没有缴纳生育保险,生孩子期间产生的生育费用(包括检查费、接生费、手术费等)可以通过男方的生育险来报销。
此外,在老婆生育期间,老公有陪产假,并享有陪产假津贴。
4、夫妻双方都缴纳了生育保险,可以重复报销吗?
不可以,如果夫妻双方都缴纳了生育保险,女方可享受生育医疗待遇+生育津贴,男方不可重复申请。
但是男方可申请陪产假,及陪产假津贴。
写在最后:
十月怀胎,一朝分娩,产后还要恢复,不仅要承受身体上的痛苦,还要应对工作上的困难。很多女性因为生育而放弃工作和事业,虽然能够安心养胎,但也要承担更大的经济压力。
生育险是对妇女生育价值的肯定,也是一项相当不错的社会福利,前前后后能得到不少钱,对于女性恢复劳动能力,重返工作岗位具有重要意义。
希望这篇文章能帮到你,让更多的女性了解生育险的作用,用好这项社会福利。