Ⅰ 成都市社保局的大额医疗补充是什么意思
是“大病医疗互助补充保险”,这是成都独有的,地域性的。
它是跟基本医疗报销范围一样,也是就说比如你住院花了好几十万,基本医疗报销了,达到了它的报销上限,还剩十几万能报,那就再报销大病医疗,比例是77%。剩下要你自己承担的也就没多少了。
大病医疗是要基本医疗报销完后,超出了医疗的上限才能报,并不是说花了几千块也能报,因为基本医疗的上限今年大概是18万多点,要超出18万的才行。
不要说大病划不来,其实你交不了多少钱的,跟随单位参保的,自己不用交大病,只有单位缴,比例也只交你工资的1%。个体参保的要自己缴大病,但也只有15元左右。
Ⅱ 成都市职工补充医疗保险(一)报销范围怎么办理报销
报销范围:
1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病。
2、符合规定的住院医疗费用,符合三个目录的医疗费用。
办理报销:
1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销。
2、补充医疗处审核相关申报资料以及费用清单。
3、审核后符合如符合条件基金管理处当日内办理支付手续。
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(2)成都社保大病医疗补充保险扩展阅读:
医疗保险报销注意事项:
1、参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。
2、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
3、住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补,未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。
4、起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
5、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
参考资料来源:网络-医疗保险制度
参考资料来源:网络-成都市大病医疗互助补充保险办法
参考资料来源:网络-医保报销范围
Ⅲ 2019年成都大病补充医疗保险
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
你说的购买个人医疗险。指的是现在正在缴费的几百块那种,一年就交这一次。还是自己买社保里的医疗保险,每个月都要交412块多那种?
Ⅳ 成都市大病补充医疗保险是什么意思
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
成都市综合保险转成了成都市社会保险:
1、你的单位给你买了几险。
2、社保五险(即养老保保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险)。
3、老保保险、医疗保险含生育保险。也包含了成都市大病医疗互助补充保险。
5、现在你就不能再购买大病医疗互助补充保险了。
Ⅳ 成都医社保及大病医疗保险相关问题
1、非成都户籍人员可以随用人单位在成都参加城镇职工基本医疗保险。也可以提供居住证、营业执照等以个人身份在成都参加城镇职工医疗保险或者城乡居民医疗保险。
2、这个问题不了解。我国大多数省份都没有将克罗恩列入特病,也没有将类克列入医保的药品目录,也就是说,报销不了。但是如浙江省将类克列入了大病保险,可以报销50%,至于成都能否报销,可以拔打成都市的12333社保电话咨询。
3、大病医保是以一个自然年度为限缴费。大病保险是在参加基本医疗保险的基础上参保缴费。只要参加了基本医疗保险,就要缴纳大病保险费用。即使退休后,大病保险也要终身缴费。