如果有既往病史查到,是不赔的。不管是否超过两年,你尽快告知保险公司,看怎么处理,不然交费赔不了。
⑵ 买重疾险后,保险公司会马上调查病历吗
一般情况下来说,购买重疾险后,如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病,保险公司是不会马上调查被保险人病例的;保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。之所以会出现这样的状况,主要原因有以下几个:
第一,病例调查涉及个人隐私。在没有取得被保险人允许的情况下,私自调查收集他人隐私涉嫌违法。只有在被保险人出险申请理赔的时候,根据合同条款约定这时候的保险公司已经被授权调查,保险公司才有权利去查询和收集被保险人的病例和既往史,这样做也符合法律程序和要求。
综合以上分析,大部分保险公司都不会在被购买重疾险后马上查询个人病例的,考虑到多种原因,保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。
⑶ 重疾险保险陷阱
第一,疾病保障范围广保障全。这是比较常见的重疾险保险陷阱,很多保险公司为了增加竞争力,会增加疾病保障的种类。但是否疾病的保障范围越广就越好呢?其未然,疾病种类越多,名目虽然繁多,但条件更加细致严格,而很多新增加的病种,往往都是一些发病率较低,甚至没有的疾病。保障力度不但没加强,保费还会增加。⑷ 如果是重大疾病出险,报案后。保险公司怎么调查查工作查家庭住址查是不有住院吏还有什么
当然可以查,首先你说的
刚过等待期这个就是嫌疑,肯定重点勘察,骗保嫌疑很大。1.从病理学上去研究,重大疾病往往是慢性疾病,癌症早期到晚期不会一个晚上就达成的,所以根据病理学很容易就可以得到你的确切发病时间,有足够证据拒赔。2.重大疾病对医院证明有严格要求,同时不知道你看过保险合同吗?对医院也有严格要求,医院和保险公司有密切的往来,很容易查到你的病史,如果有隐瞒,就不符合最大诚信原则,自然拒赔。我有个客户普通的住院理赔,结果我们公司查到他小时候得过肺结核,他自己都忘记的东西,几十年了保险公司一样查,当然保险公司还是赔了钱,但是客户真的别把保险公司当傻子。
⑸ 买重疾险需要体检吗
现在购买重大疾病保险一般情况是不需要体检,不过前提是如实告知以前的身体状况。但是,购买重大疾病保险要看您所承保的保额是多少,还有客户的年龄等因素,来决定是否体检。重疾险有保额体检标准,保额标准以下不需要体检,保额以上需要体检。同时,不同的公司标准不同,年龄阶段不同重疾的最高保额也有不同限制,而年龄不同保额一定时,年龄越大保额越大越可能要求体检。
⑹ 重大疾病理赔要注意什么,重大疾病保险陷阱
第一,需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
第三,备齐理赔资料。重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
⑺ 重大疾病 保险公司一般怎么调查客户的情况
一般在投保重大疾病保险的时候,如果岁数超过保险公司规定的岁数是要去体检的,先天性的疾病一般都在保险公司的免赔范围之内,因为在医学的角度上来看,先天性的疾病一般都是带有遗传性的,这个在投保重大疾病保险的时候应当如实告知保险公司是否家族遗传病史,保险公司会根据情况承不承保或加大投保费用。