A. 商业保险要以什么来赔偿
其实你只用想保险公司报案,剩下鉴定的事情都应该保险公司带你去办理,不用你操心的,(我们平安就是这样做的)为什么会以道路交通来鉴定?我搞不懂,不是针对你现在的伤残情况来定吗?这公司做的很郁闷。
平安的伤残赔付是七级34项,按比例赔付,知道你的保额和伤残程度后,自己都可以算的出来,非常透明。
B. 保险公司怎么赔付
保险合同在生效的那一刻,就产生了法律效力。如果保险公司违背合同、故意不赔钱是违法的,所以只要符合要求,保险公司不会不赔。
一般保险公司拒赔,大概率下是消费者自己买错了保险,出险不符合合同约定,或者投保时没有如实告知身体疾病等
C. 关于保险赔付
交通事故是以事件本身双方的损失计算全额。假设:三者损失是80万,车损是20万,合计是100万.交警认定是甲方60%,乙方是40%,那么甲方需承担100万*60%=60万,乙方是100*40%=40万。
保险公司根据相关资料进行比例赔付。根据楼主所言,假设赔付额是40万,保险公司最高责任是30万,那么司机需自掏10万。如果全额是15万,那么40%的责任是6万,那么司机是不用自掏,保险公司来承担这个责任。
以上是个人的见解,仅供参考。希望能帮到楼主
D. 保险中赔付与给付有什么区别
支付赔款:
在保险人理赔过程中,对于一些虽然已经确定属于保险责任范围内的理赔,由于与索赔申请人不能达成赔偿或者给付保险数额的协议,或者保险事故复杂、损失较大等原因,有时会出现保险人对其赔付或者给付保险金的数额难以确定的情况,为了保护被保险人或者受益人的合法权益使他们在遭受了损失或者损害之后能够及时获得一定的补偿,保险法规定了保险人先预支付赔偿或者给付保险金的制度,以督促保险人尽快履行其赔偿或者给付保险金的义务。这部分先预给付的赔款就是支付赔款。
具体预支付多少按照规定,保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。具体来讲,符合先予支付保险金的条件是:一、属于保险责任范围内的索赔请求;二、收到索赔申请和有关证明、资料之日起已满六十日;三、保险人的赔偿或者给付保险金的数额不能确定。具备上述条件的,保险人应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额,先予支付赔偿或者给付保险金。这个“可以确定的最低数额”,应当是保险人与索赔申请人已经认定的数额,如果双方没有达成共识,保险人也可以根据有关证明和资料自行确定一个先予支付的数额,待最后确定赔偿或者给付保险金的数额后,保险人再向被保险人或者受益人支付最终确定的数额与已经先予支付数额之间的差额。
给付保险金就很好解释了,正常情况下按照保险合同规定给付的钱款。
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E. 保险公司应赔付多少
你好,事故处理及办理保险索赔程序
一、报案
事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;
提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。
二、现场处理
交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。
三、责任认定
交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼
四、伤者治疗
1、伤情诊断
医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。
2、住院治疗
医生对伤者进行治疗。
3、出院手续
主治医生认为伤者无需继续住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。
主治医生认为伤者无需住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。
如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。
4、伤残评定
伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》
5、医疗担保和预付费用
当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。
6、医疗核损
保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。
五、车辆定损修理
1、将车辆送抵定损中心,同时通知保险公司及时定损;
2、修理厂修车;
3、车主提车。
六、赔偿调解
1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解,当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。
2、涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人
七、提交单证进行索赔
付清相关费用,收集索赔所需资料交保险公司办理索赔手续
八、损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后,开始进行理算,以确定最终赔付金额。
九、赔付-
保险公司财务人员根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨最终赔款。
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F. 保险公司赔付标准
交强险部分责任大小。分为三个项,有责限额分别为:医疗费10000,死亡伤残110000,财产损失2000.所以你个人担负医疗费4000元。伤残费用由交强险死亡伤残110000赔付。
G. 保险赔付有哪些规则
在买保险之前,以下这些保险赔付的规则一定要了解清楚。
1、医疗险:医保赔完再报,且先扣免赔额医疗险,一般都是由医保先报,报完之后再进行剩余的赔付。而且赔付时是需要扣除被保险人所购买产品的免赔额。需要注意的是,若医疗费用没达到免赔额的,保险公司不予以报销;高于免赔额的,保险公司会在保额范围内对剩余部分进行100%的赔付。
2、重疾险:等待期后,实报实销事实上,只要被保险人患重病被医院确诊了,保险公司就会承担相应的给付责任,而且通常采取定额赔付的方式。所谓“定额赔付”,就是在购买保险时,投保人与保险公司约定一个赔偿的数额,如果被保险人被确诊为保单载明的重大疾病时,当初约定的金额是多少,保险公司就赔付多少。有一点尤其需要强调的是,重疾险的等待期很关键,如果被保险人在该期间被确诊为初次发生重大疾病,保险公司不会承担赔偿责任,但会返还投保人所交保险费。
3、出现伤残:按等级赔付,累计赔付金额≤保额当意外发生致使被保险人出现伤残,一般保险公司会先评定被保险人的伤残等级,然后根据所列的给付比例,乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金进行赔付。比如周先生半年前买了10万元的意外险。前两天车祸,左脚被医院诊断为永久丧失机能。保险公司评定为五级伤残,只会赔付保险金额的20%,也就是2万元理赔金。当然了,按照保险合同的规定,这份保险并不是赔付这一次就失效了,而是会累计赔付直至赔付额至10万元。
4、不幸身故:按基本保额赔付,未成年人赔付额≤50万对于身故赔付来说,没有太多的规则需要了解,其实就是指当被保险人不幸在合同期内死亡,保险公司会按基本保险金额进行赔付。简单来说,被保险人所投保险的基本保险金额是多少,实际赔付的金额就是多少,即全额赔付。需要重点说明的是,未成年人的身故赔付金额是有所限制的。父母为未成年子女投保的人身保险,若被保险人不满10周岁,保险公司给付的死亡保险金限额为20万;若被保险人已满10周岁但未满18周岁,限额为50万元。