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买保险健康告知保险公司如何核查

发布时间:2021-04-02 15:04:18

保险公司核保怎么核查

核保基本分两块,查身体,查钱。
查身体:买人身类保险(保疾病,生命的)的时候,首先个人基本信息,性别,年龄,职业什么的,职业还挺重要的,他们有职业分类表,有些特殊的职业,是不能买某些保险的,或者需要加费之类的。性别的话大部分是男性比女性贵一点点~年龄的话一般规律是越老越贵啦。
然后是健康告知,他问你答。要如实答,现在不如实,核保过了,理赔的时候查到不如实,属于违背诚信原则,会被拒赔,有可能保费没收,甚至面临诉讼。所以虽然采取的是你主动告知的,他们也不一定知道不知道,但是还是要如实告知。如实告知之后有问题,会跟你索要进一步材料。比如你告知五年内有住院手术过,会进一步像你索要当时的手术资料等。总之这个时候还不会他们通过他们的渠道去主动把你查个底朝天。大部分是依赖于你自己告诉他们的事情。
买这类保险,除非保额买的特别特别高,导致保费特别高,高到需要查你的钱,否则一般是不会查钱的。也就基本信息填写一下年收入就行。保额不是高于年收入特别特别多是不管这个的。
查钱:买保额很高,保费很高的,各种险,就要查了。不是说没有高于年收入特别特别多就完全不查。他们有自己的判断。也是跟查身体差不多,有一个他们的财务调查表(大概就是这个名字)需要你填写,问你是哪里的纳税人(有些人国外也有资产的),问你赚多少钱,在哪里工作的,什么岗位,有时候可能会进一步需要提供其他材料。基本也是你主动告知。
查身体呢防止带病投保之类的,查钱呢,防止你明明交不起非要交,未来会有很多纠纷,还有一个是防止囍前什么的。
大概就是这么个意思。这个就是合同生效前的核保
还有的核查会在合同生效后,他们可能会定期不定期的抽一些合同出来,用他们的手段去查查别的,万一有问题,还会找你的。比如查查你的就诊记录、社保卡记录什么的(现在很多联网的)比如我就见过自己把社保卡给父母长期刷高血压药的。合同签了两三年了吧,查出来,直接解除合同。因为你自己是知道给父母刷的,他看记录,在你的卡里的,那就是你。你有高血压,你没告知。除非他能证明他自己没有高血压,刷的药都是父母的,挺烦的。
另外一个查,就是理赔的时候了。小额的不怎么查,主要是大额理赔的时候。还有高度怀疑骗保的(比如,等待期刚过一天就确诊的,比如同时投保多家保险公司高额保单,不久就出险的这种)

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