① 美国为什么没有免费的医疗
中国人不知道全民医保为何物，望文生义，以为全民医保的目的就是“全民”都有医疗保障。今天我要告诉大家，全民医保的第一步不是“全民”，而是“穷人”医保。全民医保的目的是国家给“穷人”医保。富人好好的，你管他们干什么。所以看一个国家有没有医疗保障，就是先看穷人有没有医疗保障。 印度1947年实现了全民医保，国家把穷人的医疗负担担起来(附件1)。
中国要把7-9亿农民和城市穷人的医疗负担担起来，大约还需要60-70年的时间。(不光是钱的问题，中国医生的培养也是一个很大的问题。) 中国人问我，为什么美国会有15%的人没有医疗保险？首先我要告诉大家这15%不是穷人。对于中国人，这是一个非常重要的不能搞错的事实。我重复一遍：百分之百的穷人由美国政府提供免费医疗保险。多少收入算穷人？纽约州的(穷人)低收入的规定是年收入不超过7000美元和银行存款不超过2000美元的公民和绿卡持有者。在美国，18岁以下的美国穷人家儿童，无论是否公民或非法移民，医疗费和教育费全部由国家出，家里一分钱也不出。18岁以上，收入低的人国家给免费医疗。收入高的由雇主或自己买医疗保险。残疾人和收入无关，残疾人的医疗费和生活费美国国家管到人死为止。(所以全世界的穷人都想到美国去当穷人。)
美国和欧洲的区别是在法律的层面上，美国不要求雇主一定要给雇员买医疗保险，(原因在后面讲，见英文附件2)，而欧洲国家要求雇主一定要给雇员买医疗保险。如果美国雇主不给雇员买医疗保险，那么雇员就会有两个选择：自己给自己买或不买。这就是我们今天要讨论的15%的问题。在美国，没有医疗保险有两种人，一种是非法移民，他们不是美国人(我们的讨论不涉及这个问题)；另一种是自己认为自己得病的机率很低，买医疗保险不合算。比如我知道的几个二十岁三十岁的年轻人。他们有很好的工作，年薪4-6万美元。他们大约一两年才得一次感冒。用现金去看病只付50 到100美元(纽约市)看病的钱，医生还可能给他一些免费的药。买药的钱也省了。
而一个单身买医疗保险在纽约一个月要花约380美元。这些年轻人之所以敢冒不买医疗保险的风险，是因为他还享有美国法定的其它健康保险：为车祸受伤看病的车祸保险，工作中受伤的工伤保险，因长期生病(指超过3-5天)而不能工作的健康保险，因生孩子而不能工作的健康保险等。此外，还有自己选择的残疾保险等。 最后，对于这15%和其他人，美国有一个“免费”急诊就诊保障。这是最后一道防线。在美国，任何人看急诊都不用先付钱。看病，住院，开刀该怎么做就怎么做。事后由医院找病人要钱，病人没钱就记到国家的账上。医生和护士有时也知道这个病人是“没钱”的人。但是从来也没有人因为病人的经济背景而影响到对病人的治疗决定。
医生护士对所有的病人的治疗一视同仁在美国是非常自然的事，毫无造作。但是对中国读者，我还要说一下为什么：在西方民主国家，人道和平等是人民对医疗的最低要求，美国人从小就懂得。再说了，没钱的人看急诊是国家出钱，又不是我医生护士出钱。我只操心把病人的病治好就是了。美国现在的社会难题是急诊室赔钱赔得太厉害。 美国医院里有一个职位叫社会工作者(social worker)，天天跑来跑去，他们管的事之一就是找谁要钱。有医保的找医保要钱，有钱的病人自己出钱，没钱的病人当然是找国家要钱了。十年前我在纽约认识一位陪女儿读书的中国妈妈。她没有身份。
她在美国得了急性阑尾炎。住院手术花了一万三千美元。因为她没钱，所以国家就付了。 今天要讨论的关键问题是为什么美国不要求雇主给雇员买医保，如果像欧洲那样，美国也法律规定要求所有雇主给雇员买医保，美国不就没有医疗保障的 “死角”了吗？美国的政治家和美国的年轻人批评美国的医疗保险不能像欧洲那样囊括100%的美国人，只是说说而已。
因为他们在批评的那个场合只提到了国家这一面的问题，没有涉及同一个问题在国家层面上的另一面的问题—雇主的负担。 谈到雇主的负担就必须先要谈谈美国的4-6%的失业率。以格林斯潘的思想为代表的美国经济学家长期以来把美国的失业率微调在4-6%。(符合美国国情。)他们认为，如果失业率高于6%，就会给就业的人带来过多的负担和社会不稳定因素。如果低于4%，雇主就会遇到解雇困难。
雇主不喜欢的雇员他不能解雇，因为市场上没有足够失业的人做后备。雇员也会为此而要挟雇主增加工钱。从美国国家的利益来说，谁的利益都能伤害，就是雇主的利益不能伤害。雇主是指大大小小的资本家。(我在美国开诊所要雇人，也算一个小雇主。) 因为美国的人民不是国家养的，是大大小小的雇主给美国人提供了工作，养了他们。任何政策伤害到雇主就会伤害到美国经济。你不让我赚到钱我就不干了，国家就会有大量的失业人员。
所以布什总统上台后就推行给富人减税的政策。指望富人赚了钱扩大再生产，雇更多的人。所以，要求雇主给雇员买医疗保险就是一件伤害雇主的事。 我儿子在美国上了文科大学，纽约州的Vassar College。在大学里他读了马克思理论。当我和他讨论到布什总统给富人减税的事，他说，“马克思研究了资本家剥削工人而获取最高利润的事实，马克思认为这样做是不对的。
而美国资本主义认为资本家剥削工人而获取最高利润是对的。”国家发展的动力是资金，资金发展的动力是利润。没有利润资本家开工厂干什么？没有利润怎么能扩大再生产？我想马克思当年写他的研究结论的时候一定是先服用了从中国进口的《复方芦荟胶囊》。 利润等于产品的销售额减去生产成本。为了获得高利润，资本家一定要把生产成本中工人工资的部分压到最低，低到如果再低就没人干了为止。
这就是我小的时候听说的万恶的“剥削”，这种观点和人类发展史的事实完全是黑白颠倒。从来工人就没有养活过资本家，而都是资本家养活工人。比如，资本家开了电视生产厂。给了工人做工的机会。工人在这个工作位置上施展了自己的工作能力，生产出合格的电视。工人领取了工钱养活全家。社会有了电视。很明显，工人要有饭吃，社会要有电视，整个事件的起动开关捏在资本家手里。
生活在纽约的人，每年12月份，都要认真读《纽约时报》。市府将向全市报告全世界资本家下一年度在纽约市投资的总额。当看到总额又比今年增加了，大家都松了一口气，暗自庆幸，明年有活干了，有钱挣了。 你如果像我一样在美国呆上10-20年，你就会有一个总体的印象：美国给你创造一个环境，让雇主你自己去闯。任何时候都不会给你100%的保险，总是给你15%的冒险余地(15%是我随意说的，不是统计数字)。
英文叫take risk。 反观欧洲富国，提供了全民过高的福利，100%全民医保。国家的负担太重。因为所有的开销全是雇主多交的税。欧洲降低了雇主的收入，减少了他们的扩大再生产能力，雇主就少做事，少雇人。社会增加失业人员达百分之十几。近年来，由于反恐的误会，在欧洲穆斯林家庭的孩子大学毕业后很难找到工作。
(现在在美国和欧洲，你生了孩子千万不要起名叫“穆哈木德”。)你看法国青年动不动就闹事。失业率太高是一个基本原因。我的德国的朋友来美国访问，她告诉我，欧洲青年羡慕美国的第一个原因是在美国有工作做。
② 在美国不买医疗保险的后果
美国的医疗保险可以分两类，一类是商业保险，一类是政府提供的保险。
商业保险里面有个分类是关键性的，那就是你是否是个人单独向保险公司买保险，还是加入工作单位和保险谈好的保险计划。这个是太关键了。一般个人单独买保险的话，保险费会非常贵，而且保险范围（coverage）比较差，特别是预先存在疾病（preexisting condition）一般是不保的，如果要保，那么保险费会进一步大大增长。通过单位的保险计划就要看单位和保险公司谈的如何了。一般来说越大的单位越有可能拿到好的保险计划，比如说一般来说大学和大公司能拿到好的计划，小公司就不行。而且大学因为有很多本科生，专科生，所以一般对于学生，还有有不同于学校工作人员的针对学生的保险。
这个差别有个比较严重的后果，就是美国的医保制度对于自主创业的，对于在小公司工作的人是不利的，而是有利于大公司，也就是说有利于大资本。说个简单的，如果你想在美国做ebay谋生的话，那么你就只有自己买保险，一年保费就是上万，而且还不保预先存在疾病，那么对于做小生意的人来说是致命的。我一个朋友的父母有多套房子出租，但是他们都没有商业保险，因为他们觉得不值得，保险太贵了。同时呢他们的资产和收入情况又不符合政府提供的保险的要求。美国4千万没有保险的人里面很有一些是这种情况，并不都是生活非常困难的。
政府提供的保险分为两类，一类是medicaid，简单的说就是针对穷人的。收入不是是否符合medicaid的唯一标准，还要参考有多少资产，年龄，是否怀孕，是否是盲人等等各种标准。另外一类叫做medicare，针对的是65岁以上的老人和虽然在65岁以下但是有永久或者先天性肢体残疾或者是符合其他一些特殊标准的。这里还要说明的一点是，虽然这两个计划是联邦政府的要求，但是实践上是联邦和州政府共同负责的，所以每个州根据每个州的情况制定一些不同的标准。所以州和州之间的标准会有不一致的地方。另外美国各个州对于孕妇还有小孩也有特殊的保险，有些不符合medicaid的可能会符合这些保险，当然这些保险一般需要付一些保险费，但是相对来说是很便宜的。
③ 在美国没有买医疗保险的老人到死也做不到手术吗
当然不是了，在美国的医疗费用只是比较贵，当然不是很贵，是非常非常贵。
味道没有买医疗保险的老人，如果不是极富裕的人的话，真的是做不起手术，当然对于富人来说肯定会买医疗保险，甚至会买额外的商业保险。
你不是做不到手术，你是做不起手术，当然买医疗保险应该是必须，别的钱可以省这个钱真的不能省。
④ 谁知道在美国无医疗保险看病的流程
现在最先进的，只有地图这，不仅技术过硬，硬件实力也是非同一般°
⑤ 美国是免费医疗制度吗
美国不是免费的医疗制度!
美国当前医疗制度已从管理式医疗转变为医疗管理。其重心已从仅仅对患者的照顾逐渐倾向于对全民健康的关心。近几年来，医疗保险不只为受保人服务，还以其全面综合的服务向医务工作者提供资料、技术，使其获得最新科技资讯。奏效的健康计划鼓励病人接受检验;为慢性病患者设计前所未有的个性化治疗方案;为医生提供最新治疗方法;医疗制度在分析信息，管理财政，满足医院及医务人员不断上升的
信息需求，并协助其作出最佳治疗方案方面的作用是无可比拟的。
从以往难以进行监督的一次一付医疗保险及被动的医疗赔偿计划发生转变，新的制度取得了明显成果。这可以从以下几个方面得到体现：
首先，共同参与是保险计划得以顺利进行的必不可少的要素。医生从而更有效地作出临床决策;而参保人更清楚如保险计划的运作，自身如何受益等。
美国医疗保险大致可分三种：
1) 政府保险：政府通过公众健康服务设施(PUBLIC HEALTH
SERVICE)包括医疗机构(如医院，医科院校)和研究机构;
社会保险服务部如执行MEDICARE和MEDICAID计划的部门实施
医疗保险计划
2) 商业保险：是一些综合保险公司
3) 企业顾主支付大部分费用，投保个人支付相应的其余部分费用
现存医疗计划种类繁多，但选择最适合自己的保险计划才是
最重要。
著名的Blue Cross and Blue Shield 保险公司以问卷调查的方式来帮助客户作出选择：
问题如下(每个问题根据是，中立，否三种情况分别算1，2，3分)：
1) 你是否经常旅游?你是否希望保险计划能确保你和你的家人出
门在外的安全，如上大学，长途旅行等?
2) 你以前是否患病?
3) 能够使用一种特殊的处方药对你来说是否重要?
4) 你觉得能够在不需要你的医生推荐的情况下就能得到专家就诊
是否重要
5) 是否希望自己选择医生或医院，但可能需要更多的花费
6) 是否希望能为你提供日常保健和预防保健计划
7) 是否希望每次能为你承担大部分的医疗费用
你是否愿意为了省钱而更换家庭医生?
客户可以根据做题得分选择合适的保险计划
得分： 8-11 可以选择HMO医疗保险
得分：12-16 可以选择POS 医疗保险
得分：17-20 可以选择PPO 医疗保险
得分：21-24 可以选择一次一付医疗保险
PPO是什么
[优待供应者团体](PPO)是专为会员提供医疗费用优惠的医疗保险计划。会员必须到指定的医疗机构就医，而这些医疗机构可以是PPO网络的成员，也可以是非成员。
HMO是什么
HMO 代表Health Maintenance
Organization,专为那些在特殊地区提供医疗服务的志愿人员提供经济风险和递送风险,通常回报固定,费用预付.
POS是什么
POS全名Point-of-service 允许会员自由选择医疗机构就医，即可以是组织网内外的所有医疗机构。
什么是健康服务提供者
健康服务提供者是指医院，医疗设备，医生或其他医疗工作者等能提供健康医疗服务的机构或个人。
什么是PCP(PRIMARY CARE PHYSICAN)
PCP是指在一项医疗保险计划里最初及主要服务提供者如医生或医务专业人士，也叫或PERSONAL CARE PHYSICAN或PERSONAL CARE
PROVIDER
总的来说，医疗制度的执行是一项严谨的“推荐制度”由PCP到state-of-art治疗方案及由所谓“gate-keepers”的评估机构的监督过程组成。医疗经济学家应该有责任在缩减开支，资源调配和确保医疗保险事业发展方面再作努力。
⑥ 美国不是有全民医保吗为什么说很多美国人付不起高昂的医疗费。
中国现在也可以说是全民医保了，但同样还是有看不起病的啊。
目前城镇职工医疗保险+城镇居民医疗保险+农村合作医疗保险的总人数，全国达近18亿，而人口才14亿。
⑦ 没有保险的人怎么才能享有美国医疗福利
没保险，能怎么享受？ 白卡？
可以购买一份美国当地医疗险，很便宜，按月购买。
⑧ 美国的医疗费用真的有这么贵吗
绝命毒师都没看过么？自己拍的电视剧，不至于自己黑自己吧？
⑨ 在美国无保险,去医院申请折扣,算福占用利吗
这问题也是音译的。去申请是你的权利，能否批准是医院的权力。批准了也不会扣你帽子。不批准你也能接受。