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保险理赔程序有哪些

发布时间:2021-08-19 08:40:36

保险理赔的程序是什么样的

* 报案
* 收集资料

* 索赔
* 等待核赔与结案

1、报案
保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。
通知的方式可以是:电话报案,书面通知,让保险业务员协助报案等。

报案主要说明下列问题:
* 被保险人姓名、身份证号码
* 事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况,被保险人现状。
* 报案人的联络方式。
注意出险报案的时效性:
大部分合同条款会注明应在出险后10天内报案,某些产品要求的时间更短,所以,无论如何,出险后都应该尽快联系保险公司报案。

2、收集资料
报案后,保险公司的理赔客服一般会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。
人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。为避免理赔过程中出现纠纷,导致理赔时间过长,请尽快备齐资料提交。

【保险法】
第二十六条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

建议报案后,立即通知当时投保的代理人及时介入,主要是为了避免治疗期间病历填写错误,医生的病历描述有时会影响能否正常理赔。

3、索赔
一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。委托代理人办理需提供委托书和双方身份证明。

虽然有理赔指引,但是理赔过程中难免会有一些细节问题需要注意,为了避免不必要的操作失误,建议及早联系自己的代理人协助办理。

4、等待核保及结案
受理索赔申请,接收客户资料后,保险公司进入理赔审核阶段。主要是审核保险合同的有效性,出险事故,申请人资格,理赔材料的完整性和真实性等。保险公司也会判断是否需要提起额外的调查流程等。

走完所有流程,保险公司就会作出核保结论,分别有几种结果:
* 正常赔付
* 协议赔付
* 拒绝赔付
* 解除合同

最后就是,出具核保结论——理赔协谈——实施——结案。

㈡ 汽车保险理赔程序有哪些我该如何理赔

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好,出险后,车主具体办理理赔流程为:一、报案后认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。二、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。三、提供财物损失的单据、凭证。四、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料。五、领取理赔款。向保险公司提供的单证是:(1)保险单、(2)出险通知书、(3)保险车辆事故证明、责任认定书、(4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单、(5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据;(6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件。在车险购买齐全后推荐可以选择一份驾驶员意外伤害保险进行补充,车险都是保车不保人的。
相关产品详情>>驾驶员意外伤害

㈢ 人身意外保险理赔程序有哪些

1、报案

事故发生后,要立即拨打报案电话95518,人保公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。

2、调查核实

接到报案后,人保服务人员会在被保险人的协助下,派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书(索赔申请书)。

3、提交索赔材料

根据人保书面告知索赔须知内容,提交索赔所需的全部材料,然后及时对索赔材料进行审核确认,若不完整将及时通知补充提供有关材料。

4、赔款计算和审核

在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。

5、领取赔款

根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

以上就是人保意外保险理赔流程,相信您已经了解了,如果有更多理赔疑问请随时致电95518理赔服务热线。

㈣ 汽车保险与理赔程序有哪些

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好,汽车保险按性质可以分为强制保险与商业险,根据保障的责任范围还可以分为基本险和附加险,基本险包括第三者责任险(三者险)、车辆损失险(车损险);投保人可以选择投保其中部分险种,也可以选择投保全部险种,附加险包括全车盗抢险(盗抢险)、车上人员责任险(司机责任险和乘客责任险)、玻璃单独破碎险、自燃损失险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、车辆停驶损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险等。理赔流程为:一、报案后认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。二、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。三、提供财物损失的单据、凭证。四、车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料。五、领取理赔款。

在车险购买齐全后推荐可以选择一份驾驶员意外伤害保险进行补充,车险都是保车不保人的。
相关产品详情>>驾驶员意外伤害

㈤ 什么是保险理赔保险理赔有哪些程序

保险理赔是指在保险事故发生后,保险人根据被保险人或者受益人提出的索赔请求,依照保险合同的约定,对保险标的遭受损失或者损害的情况进行调查核实,并予以赔付的行为。保险理赔是保险人履行保险合同义务的一个关键环节和具体表现,为了保证理赔工作迅速、准确、合理,保险法对理赔程序作出了明确规定,保险理赔应当按照以下程序进行:1.立案查验。保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。2.审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承包范围内等。3.核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。4.履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,除支付保险金外,还应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

㈥ 建筑工程保险理赔的基本程序有哪些

买的是哪家保险公司的保险就打客服热线

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