『壹』 大病保险的范围
适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。
《重大疾病保险条款》中的疾病名称、疾病定义、除外责任和术语释义应当符合本规范的具体规定。
3.1 重大疾病保险的疾病名称及疾病定义
被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断。
3.1.1 恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
城乡居民大病保险采取向商业保险机构购买大病保险的方式。
地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。
符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。
商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。已开展城乡居民大病保障、补充保险等的地区,要逐步完善机制,做好衔接。
『贰』 社保里面的大病医疗中保险中的大病指的是什么如何定义的
我国纳入大病保障的大约有25种疾病,分别恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失—完全性断离、急性或亚急性重症肝炎、脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。『叁』 重大疾病保险定义规范
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
重大疾病保险的疾病定义使用规范》4月3日发布
金融界网站4月3日讯我国针对重大疾病保险建立的第一个行业规范性操作指南——《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》),日前已由中国保险行业协会制定出台并下达相关保险公司。根据要求,8月1日后,保险公司签订的保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险合同必须符合《规范》,而《规范》生效前已经签订的重大疾病保险合同(俗称“老保单”),保险公司要做好相关服务工作。
根据《规范》,保险公司销售的重大疾病保险,所承保的疾病范围必须包括“恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)”六种核心疾病。对于其他疾病种类,保险公司可以选择使用,但合同中涉及到的疾病名称和疾病定义,必须使用标准定义。
另外,《规范》还列出了包括“被保险人服用、吸食或注射毒品”、“被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”等8类行为作为除外责任。但《规范》特别强调,保险公司在合同中列出的除外责任不能超出这一范围。
『肆』 重大疾病保险 定义
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
2008年8月1日以后的重大疾病保险合同的签25种重疾定义都是一样的,是经过中国保监会和中国医师协会统一制定的。钱6种位置都不许改变的。放心购买好了。
『伍』 重大疾病保险的定义
重疾险,保障的是保险合同中约定的疾病,如果被保险人在保障期内患病且符合赔付条件,保险公司会赔付一笔保险金。详细解读奶爸就不一一赘述了,想了解细则的小伙伴可以戳此文章→《最全解读:重疾险是什么?到底有什么用?》
重疾险的分类:
1、 储蓄型重疾险/消费型重疾险
它们两最大的区别就是有没有身故保障。如果在保障期限内,没有出险的话,保费就消费掉了,这就是消费型重疾险。
在保障期间,重疾没有出险的情况下,不幸身故,储蓄型重疾险是可以获得补偿,而消费型重疾险则不行。
2、单次赔付重疾险/多次赔付重疾险
单次赔付重疾险:传统的重疾险都是单次赔付的,身故和重疾是只赔付一次的,并且赔付过后合同就终止了。
多次赔付重疾险:在单次赔付重疾险的基础上,增加了重大疾病赔付的次数,即首次赔付后合同依旧有效,过了一定的间隔期后,发生不同的重疾可以再次进行赔付。
怎么选择适合自己的重疾险
1、按需配置,保额优先
在预算不富裕的情况下,应该优先保障保额充足,削减年限、附加功能。奶爸整理了份重疾险榜单,可以参考挑选一下→《2021年3月重疾险榜单出炉,新定义重疾险怎么买?哪个好?》
2、选择性价比高的产品
3、检查自己是否符合条件,健康告知
想了解更多重疾险内容的小伙伴,可以戳此免费获取>>【咨询专业规划师,帮你买保险不踩坑】