理赔程序
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。
为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
(1)深蓝保上买保险理赔扩展阅读
申请资料
索赔时应提供的单证主要包括:保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本、索赔清单、出险检验证明、其他根据保险合同规定应当提供的文件。
其中出险检验证明经常涉及的有:
因发生火灾而索赔的,应提供公安消防部门出具的证明文件。由于保险范围内的火灾具有特定性质——失去控制的异常性燃烧造成经济损失的才为火灾。短时间的明火,不救自灭的,因烘、烤、烫、烙而造成焦糊变质损失的,电机、电器设备因使用过度、超电压、碰线、弧花、走电、自身发热所造成其本身损毁的,均不属火灾。所以,公安消防部门的证明文件应当说明此灾害是火灾。
因发生暴风、暴雨、雷击、雪灾、雹灾而索赔的,应由气象部门出具证明。在保险领域内,构成保险人承担保险责任的这些灾害,应当达到一定的严重程度。例如,暴风要达到17.2米/秒以上的风速,暴雨则应当是降水量在每小时16mm以上,12小时30mm以上,24小时50mm以上。
因发生爆炸事故而索赔的,一般应由劳动部门出具证明文件。因发生盗窃案件而索赔的,应由公安机关出具证明。该证明文件应当证明盗窃发生的时间、地点、失窃财产的种类和数额等。
因陆路交通事故而索赔的,应当由陆路公安交通管理部门出具证明材料,证明陆路交通事故发生的地点、时间及其损害后果。如果涉及第三者伤亡的,还要提供医药费发票、伤残证明和补贴费用收据等。如果涉及第三者的财产损失或本车所载货物损失的,则应当提供财产损失清单、发票及支出其他费用的发票或单据等。
因被保险人的人身伤残、死亡而索赔的,应由医院出具死亡证明或伤残证明。若死亡的,还须提供户籍所在地派出所出具的销户证明。如果被保险人依保险合同要求保险人给付医疗、医药费用时,还须向保险人提供有关部门的事故证明,医院的治疗诊断证明及医疗、医药费用原始凭证。
参考资料来源:网络-保险理赔
参考资料来源:网络-理赔
B. 在网上买保险该如何理赔
在线上买还是在线下买只是购买渠道不同而已,保险公司不会因为是线上卖出就故意拖延理赔,也不会因为是在线下买出险后就不用调查直接赔付。保险的保障内容都是明明白白写在合同上的,合同规定赔的,一定赔!
网上买保险的理赔流程如下:互联网作为一个销售渠道,主要是负责“售卖”,承担保险合同责任的是保险公司。法律规定,电子保单与纸质保单具有相同法律效力:
互联网保险理赔一点都不复杂,只需简单3步:
下载电子保单,联系官方客服:官方客服哪里找?从电子保单或保险公司官网一查就知道。打通电话,向保险公司报案,很快会有专门理赔人员来接待。
提供理赔材料:在客服的指导下,通过快递寄送材料,方便快捷。(但理赔资料的整理可不是一件简单的事,各个险种需要的资料都不一样。)
等待审核、理赔成功:一般审核无误的情况下,很快就能拿到理赔款。
经常有朋友问到学姐,保险理赔到底需要注意什么?学姐将多年的理赔经历总结成了一篇文章,将各个险种需要的理赔材料、在最快时间内拿到理赔款的小技巧等等内行秘密一并整理给大家,买了保险或者即将要买的朋友一定要看:
>>>保险理赔包含哪些内容,这些你一定要知道!
>>>超全!你想知道的保险知识都在这
学姐还需要提醒,有的代理人为推销保险,说只有线下找他购买才能搞定理赔,这其实是纯粹的忽悠。代理人能做得,最多就是帮你送送资料。县级、地级市的公司只有上报权,真正的核定还是在上层公司。大公司的理赔大部分权限是在省级分公司,超过一定额度的权限在总公司。
所以,不管是互联网还是代理人销售的,都是统一理赔。根本不存在网上理赔慢、线下理赔快的问题;也不存在当地没有网点就无法理赔的情况。
希望学姐的回答可以给到你帮助,觉得有帮助的朋友请点赞!
C. 在谱蓝保上购买了保险要理赔怎么办
谱蓝保上是能提供理赔跟进的,如果发生理赔,找服务你的理财师就行了,他们会帮你搞定的了
D. 深蓝保,重疾险怎么买哪个好
1、品牌知名度、公众认可度
从安全方面考虑,规模大点的公司相对会稳妥些,但并不是说小公司不靠谱,各有优势,因为万一保险公司经营出现问题,国家会优先扶持规模大、影响大的保险公司,当然出现这种情况是基本上没有的。同时要相信口碑的力量,尤其是接受过理赔的朋友和家人,他们的建议比较有参考价值。
2、产品种类和产品细节
通过各保险公司网站或咨询电话都可以了解有关产品信息,不同的保险公司,投保时要看清楚产品保障细节,特别要注意不赔的范围,应当选择不赔范围小的保险公司。
3、保险保障内容
投保人在选择保险公司时,需要了解公司产品的特点,需要详细了解保单条款中涉及自身利益的具体内容及其在同类产品中的竞争优势,有的保障期限长,有的保障范围广,有的还将重疾分类,有的具有豁免功能,即出险后保费将免缴,但仍可以享有特定的保障权益。
4、服务水平
当下各个保险公司都在追求服务质量,无论是投保前还是后续的理赔服务,从这方面可以很大程度上体现出保险公司的专业化、理赔高效化,可以从买过保险的同事或朋友口中了解,也可以经常留心各新闻媒体的有关报道。
E. 支付宝我的保障里面的保险是真的吗有人出事得到理赔了吗
支付宝已经融入到我们生活的方方面面,成为了我们不可缺少的部分。并且我们也会发现,现在很多高性价比的产品都是出自支付宝的蚂蚁保险。
那么这些保险产品是真的吗?能信任吗?这是很多人的疑惑。
支付宝并不是保险公司,只是一个保险购买平台。支付宝蚂蚁保险中的保险产品,承保的都是有资质的保险公司,我们签署的合同,也是与保险公司签署,而非支付宝。
怎么知道产品是哪家保险公司的呢?
保险产品的承保公司有三种表现形式:
第一种:打开产品详情页,在最上面的右侧,会有蚂蚁金服和XX保险公司的字样,这样我们就知道是哪家公司承保了。
第二种:产品特色部分的最下面会有该承保的保险公司的简介。
第三种:每个产品都有相对应的保险条款,打开条款,保险公司都会出现在条款的抬头部分。
通过这三种方式,我们就可以知道我们是和谁签订了合同,与谁建立了保障责任。
即使是在支付宝平台上购买的保险产品,申请理赔的流程都是差不多的:
发生保险事故后:
向保险公司报案
收集理赔资料,例如病历
把资料提交给保险公司
等待审批,获得理赔
虽然有的朋友会想自己跑理赔流程会不会很麻烦啊?如果我是从线下代理人处购买的,代理人还能帮我跑腿,不用我自己弄?
但其实不然,现在通过微信公众号、APP 等渠道理赔已经越来越常见了,哪怕你在线下买的保险,有的代理人也会引导你线上理赔,双方都更加省时省心,所以无需担心。
如果有的朋友对详细的理赔过程充满好奇,深蓝君曾经写过很详细的文章介绍整个过程,感兴趣的朋友可以到深蓝保官网查询《保险理赔复盘:从住院到打款,那惊心动魄的32天》的原创文章,相信对你有所帮助。如果你觉得这个回答还不错,欢迎关注深蓝保,在第一时间获得深蓝君的优质内容。
F. 网上买保险 怎么理赔
网上买保险的理赔流程如下:
互联网作为一个销售渠道,主要是负责“售卖”,承担保险合同责任的是保险公司。
法律规定,电子保单与纸质保单具有相同法律效力:
经常有朋友问到学姐,保险理赔到底需要注意什么?学姐将多年的理赔经历总结成了一篇文章,将各个险种需要的理赔材料、在最快时间内拿到理赔款的小技巧等等内行秘密一并整理给大家,买了保险或者即将要买的朋友一定要看:
>>>保险理赔包含哪些内容,这些你一定要知道!
>>>超全!你想知道的保险知识都在这
有的代理人为推销保险,说只有线下找他购买才能搞定理赔,这其实是纯粹的忽悠。代理人能做得,最多就是帮你送送资料。县级、地级市的公司只有上报权,真正的核定还是在上层公司。大公司的理赔大部分权限是在省级分公司,超过一定额度的权限在总公司。
所以,不管是互联网还是代理人销售的,都是统一理赔。根本不存在网上理赔慢、线下理赔快的问题;也不存在当地没有网点就无法理赔的情况。
希望学姐的回答可以给到你帮助,希望可以采纳学姐的回答!
G. 网上买保险如何赔付
汽车保险商务理赔,一直是车主关心的问题。若是符合您投保的汽车保险的保险责任,在索赔材料真实齐全的情况下,保险公司将会根据合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核,并与客户达成最终的赔偿协议。在网上买的车险,发生交通事故如何提出车险理赔?建议您第一时间拨打车险公司的客服热线报案理赔。在网上买的车险,发生交通事故如何提出车险理赔?
1、报案,车主要在48小时内报警并拨打保险公司电话报案。
2、核损,车主等候保险公司查勘人员赶至事故现场。
3、向保险公司提交索赔材料,如索赔申请书、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、修车发票等。为了想要让车险理赔更加便捷,投保车险时应综合比较价格、服务态度、服务网点等因素,选择合适自己的保险公司作为自己的车险服务提供商。提供专业的网上车险投保平台服务,详细的车险公司请点击:
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扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
H. 深蓝保:买保险一定要有附加险吗,附加险值得买吗
一张保单,附加有寿险、重疾、意外、医疗等保障,投保、理赔都很方便,看起来很好,但也存在风险和不足:
价格不透明:里面的每一项保障,消费者很难做价格对比,买贵了也不知道;
保障有风险:大部分产品如果主险理赔了,附加险保障也没有了;
保额可能不高:如果保费预算有限,只能降低保额,导致保障不足。
如今各类保险产品的选择有很多,不同保障分开购买,自主搭配方案,可能性价比会更高,所以并不是很建议在一张保单上,附加太多的保障。
买保险最终是根据你自己的需求以及预算来定制,希望以上的回答对你有帮助!!(以上内容转摘自深蓝保官网原创文章)