Ⅰ 建立完善大病保险制度有什么重要意义
开展大病保险是我国建设覆盖全民医疗保障体系过程中的一件大事,标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。
采取向商业保险机构购买大病保险是重大体制机制创新,对完善我国社会保障体系,推动社会管理创新,提升全民医保运行效率,促进商业保险“转方式、调结构”,具有里程碑式的意义。
商业保险机构承办大病保险,可以帮助政府从繁杂的事务性工作中解放出来,专心履行医保政策制定、筹资管理、指导监督、审计评估等方面的职责,确保大病保险安全运行。此外,通过发挥商业保险机构的专业技术优势、风险管理优势、服务优势和市场化运行机制,可以增强对医疗机构和医疗费用的制约,提高医保体系的统筹层次、运行效率和服务质量,形成政府、个人和保险机构共担大病风险,保障水平与经济社会发展水平及财政承受能力相适应的机制。
Ⅱ 支付宝有个大病保障金和账户安全险是什么意思我没有买过
保险。支付宝上可以买的保险,比较好。为安全作一份保障。
Ⅲ 关于大病保险新政策的五大解读
那么,相比之前,这次“大病保险”新政将给我们带来哪些实际的变化呢?
解读一大病划定:从看病情到按费用
国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍,原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的划定标准。当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,“这个病就是大病”。
这意味着,根据发生医疗费用的高低程度来划定“大病”的标准,相对以病情定义“大病”,覆盖面更广,受益人群更多,按费用高低分段确定保险支付比例,将有效发挥医疗保障体系的托底功能。
2016关于大病保险新政策的五大解读
解读二保障对象:主要是城镇居民和新农合
按照规定,大病保险保障对象为城镇居民医疗保障、新农合的参保(合)人。据有关人员介绍,目前城镇职工医疗保障报销比例比较高,最高支付限额也较高,而城镇居民和新农合的报销比例相对较低,自己支付的费用较多,因此保障对象主要是这两类参保者。
大病保险个人不用再缴费用,资金从城乡居民医疗保障年度筹资时新增的政府资金中提取,也可用城镇居民医疗保障和新农合结余基金,或从城乡居民医疗保障基金中划拨一定比例(或额度)。
解读三报销比例:最多提高20%
“由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上,加上大病保险,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为,大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。
江西省自2013年在新余等地试点大病保险制度。新农合患者在统筹区域内定点医院就诊,基本医疗保障报销后,个人自付合规医药费用超过上年农民人均纯收入部分,均纳入大病保险报销范围。以新余市为例,2013年,享受大病保险补偿的城乡居民实际结报率提高了15%。
解读四保险资金:从国家到多元
目前,我国大病保障覆盖人群已达7亿人左右,而到年底前大病保险将实现全覆盖,也就是所有城乡居民基本医疗保障参保人群。可是钱从哪里来呢?仅靠国家肯定是不行的,意见给出的办法就是引入商业保险。
为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务,意见明确,原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税,免征保险业务监管费。
解读五保障方法:多种制度打起“组合拳”
当然,全面实施大病保险只是托底保障并非保险箱,所以无法完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。对此,意见明确提出,要加强不同保障制度衔接。比如,做好基本医疗保障、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动。
对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者,民政等部门要及时落实相关救助政策。华南师范大学社会保障研究所所长马斌认为,这种“组合拳”,将更有效地构建起一个全方位的,厚实的医疗保障网。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅳ 大病保险到底要不要买
肯定要买的
人生必须拥有七张保单
第一张:意外险保单
25岁-30岁,我们的经济能力还有限,我们还在创业或打拼,我们还要为人生积累财富,我们还要为买房、买车做准备。尽管我们没有家庭所需,但是风险无处不在,交通事故每天在城市的大街小巷上演。意外已不是小概率事件,生命中错误的一次碰撞总要有人来买单。意外险是这个阶段必备的第一张保单。意外险提供生命与安全的保障,功能是身故给付、残疾给付。买一份意外发生的医疗是对生命的保障,更体现了对父母养育之恩的报偿。意外险的附加险种也是必要的选择。因意外发生的医疗赔偿,包括门诊、挂号费全都可以获得赔付。小病的住院、手术费用,也可以附加住院与手术补偿来实现。
第二张:重疾医疗险保单
30岁,我们已经开始害怕体检。我们拿着不薄的薪水,小心地规划着未来。生活似乎在按照设想中一步步推进,但是内心里总有那么一点点不安。一大半的都市人处于亚健康状态,大病发病率越来越高,发病年龄越来越低。在感冒一次也能支出上千元的今天,我们的社会医疗保险给付让人没安全感,疾病是家庭财政的黑洞,足以让数年努力攒下的银子一瞬间灰飞烟灭。重疾医疗险保单,是转移风险、获得保障的方式,也是理财的最佳选择之一。将一部分钱用于购买大病医疗险,出险的情况下可以获得赔付,不出险最终也有回报加收回一笔利息。
第三张:养老险保单
30年后谁来养你?这是我们不得不考虑的问题。当我们越来越习惯了高质量的生活方式的时候,是否想到未来的生活水准可能会一落千丈?很多城市居民都只有一个小孩,当未来出现两个孩子负担4个老人的局面时,指望孩子,对孩子无疑也是一种巨大的压力。规划自己养老问题,是对自己和儿女负责的体现。在能赚钱的年龄考虑养老是必要的,也是不可回避的。在资金允许的情况下,应该开始考虑买一份养老保险。养老保险兼具保障与理财功能,又可以抵御一部分通货膨胀的影响。养老保险就当尽早购买,买得越早,获得优惠越大。
第四张:保障财富的人寿保单
我们早已经不再拒绝花明天的钱来消费。贷款买房、买车,都市里的“负翁”越来越多,背着贷款日子过得有滋有味,也有压力,万一自己出了问题,谁来还那几十万甚至更多的银行贷款?没有人担得起这个风险,因此要把风险转移出去。算算贷款金额共多少,买一份同等金额的人寿保险。比如贷款总额是80万元,就买一份80万元的寿险。一旦有变,尚有保险公司替还房贷。这样的保险可以为个人及家庭提供财富保障。当然,这个阶段,房险和车险也是必不可少的。
第五、六张:子女的教育及意外险保单
结婚后,昔日的单身贵族开始面临对家庭的责任。从孩子出生之日起,为教育准备一笔资金就已经是当务之急。教育的费用越来越昂贵,读个大学要以数万计。更不心说对孩子爱好的培养,游游泳、弹弹琴、请请家教,诸如此类高昂的开支也是一笔巨大的款项。好在小孩出生是在父母的壮年时期,收入高,经济来源稳定,此时有能力给小孩提供良好的教育基金。给您的孩子准备一份完善的教育保障,大额的子女教育储备金就后顾无忧了。准备教育基金有两种方式,一种是教育费用预留基金,保证专款专用。另一种是买一份寿险(例如鸿运英才,累积生息到孩子升学时是教育费用金,而且另有红利返还)。儿童意外险是孩子的另一张必备保单。儿童更爱动,更好奇,比成人更容易受到意外伤害。儿童意外险保障程度高,可以为出险的孩子提供医疗帮助。
第七张:财产增值保单
如果你觉得以上六张保单都没有必要,那你就得考虑财产增值的保单,如果你不希望自己辛苦挣下的财产在身后被未来可能开征的遗产税侵蚀,如果你希望将自己的财产能确保给到指定的人,如果你不想由于某些财务问题而影响到家庭。 按照我国现行法律,任何保险金所得都是免税的。子女作为保险金受益人,无须交纳个人所得税。 现在就可以将部分资产放进保险公司,保险公司将在法律规定的范围内助你达成愿望,并可能放大资产。
按照上面说的自己参考下,合理安排自己的人生。可以直接联系95511转4转3转9报出工号1657619详细去做个了解。
Ⅳ 哪个保险公司的大病保险最好,买大病保险在哪个保险公司买好
根据《中华人民共和国保险法》等相关法律法规规定,保险公司的注册资本至少为二亿元人民币,而且还是实缴哦,也就是说注册保险公司的时候是要把至少2个亿的人民币全额打到指定账户上的~法律法规同时规定,承保人寿保险的保险公司不允许私自破产,会有银保监会“兜底”接管,您尽可放心~
其实在保险行业,保险公司只有名气大小之分,名气大的公司可以给客户一些心理上的安全感,名气小的公司就只能靠产品的性价比来占领市场弥补这部分安全感。当然,每家公司都会有自己的明星产品。所以买保险还是要归结到产品上来,如果产品好,那么不管公司名气大小,尽可以放心投保,如果产品不好,那还是劝您趁早打消念头。重疾险动辄就得缴费几十年,为什么不精挑细选好好计划一番呢?
选择重疾险可以从这几个方面考虑保障是否齐全:
身故的时候赔不赔?
市面上大多数重疾险都是传统的保终身的重疾险,这类重疾险的保障责任可以看作 “疾病” 和 “身故” 两份保障。就是说如果自然死亡没有得重疾,也能获得保险公司的赔付,也就是说 100% 获得保额,所以这些产品价格都不便宜。除此以外,还有一种不含身故责任,只关注疾病的保障的产品。这类产品由于去掉了寿险的保障,所以每年保费可以做到非常非常低。这两类产品没有好坏对错之分,您根据自己的预算和偏好,选择保终身的重疾险,也可以选择更加灵活保费较低的重疾险。
保哪些疾病?
重疾险的核心就是疾病,目前行业对病种主要分成 “重疾” 和 “轻症” 两大类。
1、重疾:危及生命的疾病,治疗过程花费巨大,像恶性肿瘤。
在 2007 年,保险行业协统一制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对各大保险公司疾病进行了统一。所以无论是 80 种重疾,还是 100 种重疾,前 25 种病种各家保险公司定义都是相同的。而法定的 25 种重疾,在所有理赔的案件中,已经占到了所有重疾险理赔的 95% 左右,可以说是重疾险的核心。
2、轻症:不会危及生命,花费不大,像原位癌之类的疾病。
保险行业协会只对 25 种重疾进行了统一的规范和确定,对轻症没有统一的标准,因此不同公司对轻症的数量与种类都有一定的不同。即使是有些大公司,对高发轻症的保障也不足,这块需要我们重点关注。如果有家族病史,也要重点关注家族病史的疾病。
选多少保额?
重疾险的本质是收入补偿,所以保额太低根本是没有意义的。试想一下,在物价飞涨的今天,买了 10 万元保终身的重疾险又有什么意义呢?建议您重疾险的保额都至少 30 万起步,如果生活在一线城市,或者期望获得更好的补偿效果,那么建议保额至少 50 万。
保险是一种定制性很强的产品,跟您的收入情况、家庭情况、保险预算等等都息息相关。没有最好的保险,只有最适合您的保险,保险买的合适就可以收到以小保大的理想效果,不合适就会出现各种“坑”。如果您对于保险知识没有那么了解,建议您联系专业的保险经纪公司给您规划保险方案,我们会从独立的公正第三方的角度为您选择市面上有的保险产品~您也可以点击这里→点我,智能测算适合自己的保障方案~
Ⅵ 你真的清楚大病保险怎么报销吗
大病保险是对城乡居民罹患大病时发生的高额医疗费用的报销,大病保险的建立就是为了减轻城乡居民的大病负担!大病保险是一项很好的社会保险保障,大病保险有怎么样的作用?大病保险怎么报销?你都清楚吗?
一、大病保险的作用。
1、大病保险能够提高保障。
现在的人们,每天忙碌着工作,早上班、晚下班,还有岗位竞争等等,工作压力非常大。再加上令人担心的食品安全问题、环境污染问题等,综合影响着人们,因此患上大病的概率不断地增加。但是如果购买了大病保险,那么在重大疾病面前,我们就多了一份保障,还能够转移重大疾病的风险,因而大病保险受到人们的青睐。
2、大病保险能够报销医疗费用。
一场大病所需要的治疗费用非常昂贵,对于一个普通家庭而言,经济压力会非常大,很容易就因为一场大病陷入家庭的经济危机。大病保险可以报销城乡居民患大病时发生的高额医疗费用,城乡居民大病保险是基本医疗保险的补充,是在基础的医疗保障上,对大病患者的进一步保障。如果购买了大病保险,就能够报销一定比例的治疗费用,弥补人们的经济损失。
二、大病保险怎么报销?
1、提交报销申请
一旦被保险人患上重大疾病住院治疗以后,必须尽快提交医疗费用的报销申请,因为审核提交的大病保险报销申请需要花费较多的时间,为了避免耽误医疗费用的报销,尽快提交申请较好。
2、准备好报销所需要的材料。
申请报销所需要的资料可以提前先准备好,避免浪费找资料的时间。一般情况下所需的材料包括:参保人身份证和医保卡以及医疗费用结算清单原件及复印件。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
3、医院医保科初审
被保险人向医院医保科填写相关表格并提交审核所需材料进行初审。
4、城镇医疗保险机构复审
医院医保科通过初审的申请提交到城镇医疗保险经办机构进行复审。
5、发放大病保险的报销费用
如果复审通过,那么城镇医疗保险经办机构将会尽快向被保险人发放大病保险的报销费用。
大病保险能有效减轻大病患者的医疗负担,总而言之,随着社会的不断发展,人们对医疗条件越来越重视,作为能够有效缓解治病压力的大病保险至关重要!此外,了解大病保险怎么报销也非常关键!
Ⅶ 什么是大病保险
大病保险主要指投保者购买产品后,如在保险期间内容不幸患上合同规定的大病,保险公司按照合同给付保险金的行为,一般大病指恶性肿瘤、脑溢血以及终末期肾病等,这样患者可以通过保险公司的赔偿金获得优质的治疗。Ⅷ 重大疾病买保险有用吗
答案是:重大疾病买保险是有用的。从几个方面进行分析。
10000个60岁的男性中,有186个患上25种重疾的一种,其中有173个患的是6大重疾种的一种;
10000个60岁的女性中,有113个患上25种重疾的一种,其中有105个患的是6大重疾种的一种;
重疾一旦患上了,经济上医疗的负担和照顾病人的负担会非常重。
所以百万医疗险和重疾险很有必要配置。顺带附上,《2020重疾险排行榜》
重疾险是给付型的,如果患了合同约定的疾病,并达疾病的状态或者手术,给付购买的保额。
简单的说,医疗险给保人解决了治病费用的问题,而重疾险给保人缓解了家庭经济问题,让他能安心养病。
重疾险包括六种高发重大疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术 、冠状动脉搭桥术、终末期肾病。
除了上面这六大高发重疾,保监会还组合了另外25种重大疾病。它们覆盖率95%的重疾发病率,其中规定高发的6种疾病发病率超过60%。
可以看到,目前大部分重疾险都包含定义的25种重疾,甚至很多保障80种、100种的重大疾病的产品。不过,如果多保障的疾病需要多加很多钱,就不值得了。
预算考虑为先,预算不是很充足的,优先考虑纯粹保障重症的重疾险,把保额做到足够高。预算很充足的,在保证充足保额的情况下,可以考虑保障更全面的轻症、中症。
资料来源:《最全解读:重疾险是什么?到底有什么用?》