Ⅰ 东莞洗牙社保可以报销吗
洗牙不属于医疗保险范围,所以东莞洗牙是不能报销的,以下的都是不能用医保的。
第一类是服务项目类:如挂号费、院外会诊费、病历工本费等
第二类是非疾病治疗项目类:如各种美容、健美项目以及非功能性整容等。
第三类是诊疗设备及医有用材料类
第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源等
第五类是其他类各种科研性、临床验证性的诊疗项目等 此外,基本医疗保险不予支付的费用还有:就(转)交通费、急救车费;空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用。
总结:患者就医发生上述各项目费用要自付。
Ⅱ 牙科是否属于社保报销范围
牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
(2)洗牙可以报保险吗扩展阅读
针对市民反映的“牙病治疗费用过高、挂号很难”的问题,市人大代表王建民建议,扩大口腔诊疗的医保报销范围,提高报销比例。
“有些专家号已经挂到了下个月,但牙疼根本等不了那么久。谁也不知道何时会牙疼,也不可能提前一个月挂号。”王建民说。
据市民反映,无论补牙、拔牙、镶牙,少则几百多则上千元,不少人牙疼就买点止疼药对付一下,导致小病变成大病。
王建民说,目前,看牙医保报销项目少,自费比例高。据市民反映,一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自费比例高达55%。
镶假牙以及种植牙不在报销范围之内,这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担。洁牙为自费项目,这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。
口腔科收费项目繁多,牙科专业人才短缺。在北京,到公立医院看牙修牙挂号很难,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立机构看病,费用较高。同时,口腔医疗器械依赖进口,大幅增加成本。
对此,王建民代表建议,可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围,相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸治疗等日常口腔保健护理纳入报销范围,增强民众治疗口腔“未病”的意识。
他建议,深化公立医院改革,整体降低口腔医疗服务项目价格。加大专业人才培养,鼓励牙医多点执业。
鼓励社会资本进入口腔医疗行业,通过政策优惠,引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围,执行与公立医院同等政策。支持本土医疗器械企业发展,增强自主创新能力。
Ⅲ 为什么洗牙 种牙在保险公司购买的商业保险一般都不能报销呢这也应该是个人去医院看病的一种啊
因为保险合同中明确规定是合理且必要的医疗费用,洗牙种牙在医学上不是必要的治疗手段,属于护理方面
Ⅳ 洗牙医保能报销吗
可以报销,不过需要本人在指定的医疗机构办理,才可以报销,
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
Ⅳ 在北京洗牙,可以用医保吗
洗牙是不支持医保报销的,口腔病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎等能够报销,且自费比例高达55%。
医保免赔范围
一、服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等
2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务
二、非疾病治疗项目类
1、各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等
2、各种减肥、增胖、增高项目
3、各种健康体检
4、各种预防、保健性的诊疗项目
5、各种医疗咨询、医疗鉴定
三、诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具
3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械
4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用
四、治疗项目类
1、各类器官或组织移植的器官源或组织源
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植
3、近视眼矫形术
4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目
五、其他
1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目
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医疗保险报销
一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用
经认定患有特殊疾病的参保人员应到动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算
二、急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续
三、异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算
四、转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用
Ⅵ 求助:洗牙能走医保么
洗牙可以使用医保卡,前提条件是需要在公立医院才可以使用,私人诊所是不可以使用医保卡的。
洗牙的益处:
洁牙,俗称洗牙,专业术语龈上洁治术,是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素,洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。
洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病,而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况,但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的,还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。
(6)洗牙可以报保险吗扩展阅读:
洗牙的周期:
国际洗牙标准,一年2次
在国外,洗牙已经成为一种常规的口腔保健方式,但在国内,很多人都是患上牙病到医院就诊之后才完成第一次洗牙。究其原因,除了不够重视口腔健康,还与人们对洗牙的认识误区有关,比如洗牙会伤牙,会使牙齿松动等。
按照国际标准,应该每半年到一年洗一次牙。