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城乡居民医疗意外伤害保险

发布时间:2021-03-26 12:10:37

1. 意外伤害是否属于城镇医疗保险报销范围

意外伤害不属于医疗保险的报销范围,属于工伤保险的报销范围。

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

(1)城乡居民医疗意外伤害保险扩展阅读:

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2. 城镇居民医疗保险能报意外伤害吗

根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。

除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外,以下这些情况,城镇居民医疗保险也是不给报销的:

1、自购药品的;

2、应当从工伤保险基金中支付的;

3、应当由第三人负担的;

4、应当由公共卫生负担的;

5、到境外就医的;

6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

(2)城乡居民医疗意外伤害保险扩展阅读

医疗保险缴费

在每年的9月1日—12月25日为城乡居民集中办理参保登记和费用缴纳期限,这次缴费是缴纳第二年的医疗保险费用。其缴费标准为县(市)每人缴费180元;市区每人缴费240元。初次参保的居民可以凭户口本、身份证(居住证)到所属的居委会或村委会办理参保登记。同一户口簿内符合参保条件的城乡居民,可以家庭为单位全部参保。

另外,新迁入户籍的城镇居民,应在落户之日的3个月内办理参保登记及缴费手续,从缴费之日起就可以享受医疗保险待遇。如果在本市户籍的新生儿在出生之日起的3个月内,可以由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费,这样可以从出生之日起就可以享受医疗保险待遇。

2018城镇居民医疗保险的缴费标准是县(市)每人缴费为180元,市区每人缴费为240元。

参考资料:网络-城镇居民医疗保险

3. 2019年城镇居民医疗保险意外伤害能报么

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

城镇居民医疗保险报销的是因意外,疾病住院发生的医疗费用;你所指的意外伤害包括意外死亡或意外残疾的给付责任,不知你所指的是哪一类责任,如因意外至残发生的医疗费用是给报销的,死亡应该不属于报销范围的。如有疑问可拨打当地的医保办事机构咨询。

4. 城乡居民医疗保险意外伤害可以报销吗

很多是报的,只管疾病住院的
可以自己买商业意外险,价格超级便宜,门诊急诊住院都可以报销

5. 城镇居民基本医疗保险意外伤害可以报销吗

只要住院就可以保险,原则是保障住院治疗。但是你出院时候就给你报销了。他是交一年保一年的,希望你别错过。

6. 城镇居民医疗保险意外伤害证明怎么写

城镇居民医疗保险?意外?是小朋友的吧?如果是大人,城镇居民医疗保险是不管意外的。要写意外伤害证明,很简单。你就把事情发生的经过详细的写一遍就好了,就是需要知道事情的发生经过,没别的。就像车险要看第一现场一样。

7. 城镇居民医保卡意外伤害能报销吗

意外伤害只有住院,才可以报销。
报销比例以及范围如下:
报销比例如下:
1、门诊报销:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病报销:
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

8. 城镇居民医疗保险包含意外险吗

城镇居民医疗保险报销的是因意外,疾病住院发生的医疗费用;你所指的意外伤害包括意外死亡或意外残疾的给付责任,不知你所指的是哪一类责任,如因意外至残发生的医疗费用是给报销的,死亡应该不属于报销范围的。如有疑问可拨打当地的医保办事机构咨询。

9. 城镇居民医疗保险意外伤害能报么

根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。
除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外,以下这些情况,城镇居民医疗保险也是不给报销的:
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
如果担心意外发生,又担心其不属于医保报销范围,希财君建议大家考虑购买一份商业意外险,投保意外险的话,一年费用大概在2000元到3000元左右,家庭条件允许的可以考虑下。

10. 城镇居民医疗保险外伤是否报销能否说的详细些

通常是不能报销的。需要有意外险才能报的。我们这里外伤只有一种情况在这个医保中能报,那就是发生车祸,肇事车主逃逸,由交警开具证明可以报。

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