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岳阳市医疗保险基金管理服务

发布时间:2021-12-11 11:59:33

『壹』 医疗保险管理中心是什么单位

医疗保险管理中心是事业单位。

主要业务如下:

1、负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务。

2、为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。


(1)岳阳市医疗保险基金管理服务扩展阅读:


《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。


参考资料来源:太原市医疗保险管理服务中心-单位概况

『贰』 医疗保险管理中心是什么单位这个单位有什么业务

医疗保险管理中心是为政府举办的经办医疗、生育保险业务的社会公益类事业单位,隶属医疗保障局管理。

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和应急救援标准的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。根据中国基本医疗保险给付的基本要求,被保险人必须到医疗保险机构报销看病的医疗费用。一般来说,被保险人必须满足以下条件。被保险人必须到基本医疗保险指定的医疗机构购药,或持指定医院医生开具的医疗处方到社会保险机构确定的指定零售药店购药。被保险人在就诊过程中发生的医疗费用,必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的范围和支付标准,才能按规定由基本医疗保险基金支付。被保险人符合基本医疗保险缴费范围的医疗费用中,高于社会医疗统筹基金起付标准、低于最高缴费限额的,由社会医疗统筹基金按统一比例缴纳。

『叁』 岳阳市医保中心

是直接在岳阳市医保定点药店和医院查询;
到岳阳 医保管理中心服务大厅查询
发送短信到01234567

『肆』 岳阳市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊医疗管理暂行办法

特殊病种门诊医疗和家庭病床管理,湖南省城镇职工基本医疗保险,“暂行规定”

提高我省城镇职工基本医疗保险制度,基本医疗特殊病种服务,以保护被保险人的痛苦,便捷的医疗服务,降低个人负担,降低医疗费用,规范管理,基本医疗保险特殊病种门诊医疗和家庭病床管理暂行规定如下:

成立的组织管理机构。各市,州建立统筹地区劳动和社会保障,卫生,工会和其他基本医疗保险特殊病种专家评审委员会(以下简称“专家委员会的医学专家”)的部门。下设办公室(办公室设在劳动和社会保障行政部门)的职责如下:

1。定点医院和机构负责特定疾病专家验证报告;
2。特殊疾病和家庭病床的医疗保险纠纷涉及到医疗保险经办机构负责参保职工

3。协调特殊疾病的医疗保险经办机构指定的医疗机构(药店)和家庭病床医疗管理方面的纠纷;

4。负责统筹下的“专家委员会”困难的情况下。

可以包含特殊的疾病,被保险人患有这种疾病,满足下列条件之一的,基本医疗保险统筹基金支付医疗费用的土地协调委员会的批准专家门诊或家庭病床。

1。患有特殊病种目录所列疾病(见表1)病程较长,需要连续治疗或长期服药,无需住院,在门诊可以做具体的疾病;
2。完全符合患特殊病种目录所列疾病,但行动是困难的生活条件,生活不能照顾自己,家庭病床,可打开

3。的条件下,统筹地区医疗保险管理部门的专家进行了专项审计委员会确认。

批准的评价:被保险人的出价为特定的疾病或他们的家属参保单位举行诊所的疾病信息(包括门诊和住院病历手册和指定的报告,检查的诊断信息)有一个指定的医疗机构证明一个特殊的诊断资格的医疗保险部门(办公室)的应用程序。定点医疗机构医疗保险分公司(办事处)负责组织,副主任医师以上专家诊断组,保险确诊患者称号。诊断依据不充分的,需要保险的病人,使他们的检查项目。具体的疾病,如保险条件符合入学条件的,在治疗手册诊断和治疗计划的专家报告的报告的基础上,被保险人支付的医疗保险分公司(办事处)审计单位盖章,证明原医疗记录,诊断报告单及时发送到区域办事处的协调专家委员会,办公室应定期组织有关专家,以确定具体的疾病信息提交批准的定点医疗机构通知,该办公室委员会的专家评审的通知,医疗保险机构,出台具体的针对特定疾病的医疗记录。

4,持有人的批准通知后,城市的医疗费用总量控制程序(医疗保险经办机构的具体标准,全国统筹OK)批准的特定疾病的患者。最高支付限额是特殊病种费用控制标准,低于城镇职工基本医疗保险,医疗费用的负担,个人原则,30%以上的。成本控制标准,最高支付限额以上的城镇职工基本医疗保险,支付的大病互助支付标准的。特殊疾病,而患各种疾病,最高的成本控制标准。

5个雇主和雇员不受城镇职工基本医疗保险和大病互助费,批准的特定疾病门诊治疗的悬挂,所有的医疗费用由单位或个人从工资。

6个定点医院必须严格遵守特定疾病的诊断标准,一个良好的实例关闭。推荐在治疗过程中要小心,诊断和治疗,坚持合理检??查?调查,合理治疗,合理和药物,人在做,许可证,疾病,药物,四场比赛。

7,门诊治疗和家庭病床治疗的特殊疾病医疗保险经办机构定期审查,审查的动态管理。

8参保职工享受的时间限制被愚弄了多年,特殊病种门诊和家庭病床的原则,继续享受特殊疾病的治疗,是一种特定的疾病“A类B类审批根据原来的程序重新申请的情况下,C和D类,我需要编写一个应用程序原定的定点医疗机构,医疗保险分公司(办事处)核实报告的专家委员会在统筹局备案。

协调,以确保在公差范围内的余额支付医疗保险统筹基金,市,州,劳动和社会保障行政部门制定的药品目录和诊疗项目,及时调整根据当地的经济发展水平和资助的特殊病种目录用药范围诊疗项目和成本控制标准,并提交给省劳动和社会保障行政部门备案执行。

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『伍』 岳阳市医保中心电话是多少

岳阳市医疗保险基金管理服务中心
地址:岳阳炮台山路1号
电话:(0730)821665

『陆』 岳阳市交医保在哪交

康岳花园位于岳阳市岳阳楼区长虹路45号,如果员工自行缴纳医疗保险,那么在岳阳楼区人力资源和社会保障局办理缴费即可。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『柒』 医疗保险基金管理中心待遇好吗工作忙吗事业编制工资一般拿到多少

这个不好说,每个地区的社平工资不同,事业编制的工资也会不同。

但是,待遇肯定是没有问题,因为管全市的社保医疗,工作不算太忙,但是需要有条理性。自己能及时处理问题就可以。
比较缠人而已。

『捌』 岳阳市单位医保中心网站

网络搜索“岳阳市人力资源和社会保障局”
地址:岳阳市炮台山路67号
市人力资源和社会保障局设23个内设机构。
(一)办公室电话8882368(传真)8882369
协助局领导对政务、业务工作进行综合协调和督促检查。牵头落实本局中心工作任务;负责局党组会议、局长办公会议、局务会议决定事项的督办工作;负责文电、会务、机要、印章管理、机关文书档案、安全保密、车辆、接待等日常工作;负责局机关国有资产管理、行政后勤、值班保卫和社会治安综合治理工作。
(二)综合调研室8882349
编制全市人力资源和社会保障事业发展规划和年度计划;负责综合性调研和文稿的起草工作;负责本局政务信息、新闻宣传、报刊征订工作;承办本局系统为民办实事、政府绩效评估等工作;负责各类建议提案办理工作;负责督查落实本系统年度目标管理任务。
(三)政策法规科(信访维稳办公室)8251965
起草人力资源和社会保障地方政府规范性文件,承担局机关规范性文件的合法性审核工作和政务公开工作,负责局机关重大决策的合法性审查工作;制订全市劳动监察工作制度并组织实施;拟订全市劳动人事争议调解仲裁工作规划和实施规范;负责监督全市人力资源和社会保障部门的行政执法情况;承担行政复议、行政应诉、听证和执法监督等相关工作;负责相关普法工作及法律、法规培训和咨询服务工作。负责有关人力资源和社会保障的信访维稳工作;负责突发性群众上访事件的指挥调度、应急管理等工作。
(四)财务科8882378
负责局机关财务和行政事业性收费管理工作;负责市本级人力资源和社会保障事业经费管理工作;负责局属单位预算经费方案申报、分配核算和财务指导、监督、内审工作;负责局机关部门预决算编制及局属单位预决算报表的审核汇总工作。
(五)就业促进扣失业保险科8251949
拟订全市促进城乡统筹就业的发展规划和年度计划并组织实施;指导劳动者平等就业、流动就业、农村劳动力转移就业政策的实施,健全公共就业服务体系;指导和规范公共就业服务信息管理;指导离校后高校毕业生就业、特殊群体统筹就业和就业援助政策的实施;负责实施就业专项资金和扶持公共就业服务资金使用管理办法;贯彻执行失业保险基本政策、改革方案和发展规赳,建立健全失业预警制度;指导监督失业保险经办机构业务工作;负责办理企业职工劳动关系转移手续;负责办理退役士兵(士官)、随军家属的劳动关系手续;承担市就业工作领导小组办公室、市农民工工作领导小组办公室日常工作。
(六)人才开发与人力资源市场管理科8882353
负责全市人力资源开发规划和预测工作。拟订全市人力资源市场发展规划,指导全市人力资源市场建设工作,监督管理全市人力资源市场中介机构;负责市直和中央、省驻岳机关事业单位有关人员的调配工作;负责全市高层次人才引进和国家政策性安置人员的安置工作;负责全市高校毕业生“三支一扶”和见习基地工作;配合有关部门做好干部援疆援藏等工作;指导全市人力资源理论研讨有关工作。
(七)军官转业安置科(岳阳市军队转业干部安置工作小组办公室、岳阳市自主择业军转干部管理办公室)8882376
会同有关部门编制全市军队转业干部及随调家属安置计划并组织实施;负责市直和中央、省驻岳单位接收军队转业干部及随调家属安置等有关工作;负责部分企业军转干部解困维稳的有关工作;拟订军队转业干部培训计划并组织实施;指导自主择业军队转业干部管理服务工作;承担市军队转业干部安置工作小组办公室日常工作。
(八)职业能力建设科8882383
拟订城乡劳动者职业培训规划并组织实施;组织实施高技能人才、农村实用人才培养和激励政策;贯彻执行国家职业分类、职业技能标准,拟订完善全市职业技能培训、鉴定、竞赛的具体办法并指导实施:拟订全市技工学校、职业技能培训机构发展规划和管理规则,会同有关部门组织实施技工院校学生资助工作;负责全市职业技能教育培训机构的审批和年检;完善职业资格证书制度,负责职业技能鉴定机构的管理工作,核发《职业资格证书》。
(九)外国专家科8882390
负责我市引进国外、港澳台人才智力的政策执行和管理工作;出国(境)培训工作的政策执行、组织实施、审批和监管工作;建立市级人才智力引进成果推广体系;聘请外国专家的审核报批、表彰奖励工作。
(十)专业技术人员管理科8882339
负责专业技术人员职称改革工作,完善专业技术人员职务聘任制度,建立专业技术资格制度,推行专业技术执业(职业)资格制度;负责全市专业技术人员职称评审资格审查、组织评审、资格确认工作,负责全市专业技术人员资格考试资格审查、考务督查和资格确认工作;负责专业技术人员继续教育工作;承担市职称改革工作领导小组办公室日常工作。
(十一)事业单位人事管理科8882396
指导全市事业单位人事制度改革和人事管理工作;拟订全市事业单位人员和机关工勤人员管理政策并组织实施;负责市直事业单位专业技术岗位设置管理有关工作;指导全市事业单位公开招聘工作;拟订全市规关、事业单位工勤人员岗位等级规范及技术等级岗位考核办法并组织实施;承担事业单位工作人员的考核、奖惩有关工作和人员信息管理工作;负责事业单位管理人员和工勤人员的继续教育管理工作;承担市事业单位人事制度改革领导小组办公室日常工作。
(十二)劳动关系科8251948
拟订全市劳动关系政策和劳动合同、集体合同制度实施规划;按照管理权限负责集体合同的审核和劳动用工备案工作;监督实施消除非法使用童工、企业职工工作时间、休息休假制度、探亲假制度、职工福利制度和女工、未成年工以及特殊工种的劳动保护政策;承办企业特殊工时制度的审批;指导全市劳动标准制定工作:拟订全市企业职工工资收入分配宏观调控政策;指导和监督全市国有企业工资总额管理和企业主要负责人年薪制工资收入分配;拟订并组织实施企业工资指导线和最低工资标准;会同有关部门组织开展企业工资内外收入的监督检查;参与市级劳动模范的评审;指导和协调企业职工分流安置工作。
(十三)工资福利科8882359
组织实施全市政府机关、事业单位人员工资收入分配、福利、离退休政策;承担全市政府机关、事业单位工资总额和信息管理有关工作;负责全市政府机关、事业单位工作人员工资、奖金、津补贴管理有关工作;负责市直政府机关、事业单位及部分中央、省驻岳单位工作人员工资调整、奖金、津补贴发放审核与退休(退职)以及离、退休费调整的审批工作;会同有关部门综合管理机关事业单位退休(退职)工作;组织落实国家和省有关机关、事业单位工作时间、休假制度、工龄计算及
工作人员的疾病、工伤、生育停工期间的待遇和死亡抚恤等政策;负责市本级政府机关、事业单位工作人员工龄认定工作;,负责市直机关福利费管理;承担市机关事业单位工资制度改革领导小组办公室日常工作。
(十四)养老保险科8251918
组织实施机关企事业单位基本养老保险及其补充养老保险政策;执行城镇居民养老保险政策、规划和标准;组织实施基本养老保险基金管理办法和基本养老保险基金预测预警制度;负责市本级企业职工正常退休的审批及提前退休的审核工作;负责市本级企业职工工龄认定工作;负责市本级企业离退休人员待遇调整工作;指导、监督、检查全市养老保险经办机构的业务工作。
(十五)医疗生育保险科8251916
拟订全市医疗保险、生育保险政策、规划和标准;拟订全市医疗保险、生育保险基金管理办法;负责全市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付标准的监督执行;拟订全市定点医疗机构医疗管理服务办法,负责市直管医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格认定并牵头组织相关部门进行监督检查;拟订机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法;负责市直医疗保险、生育保险、公务员医疗补助、离退休干部医疗保障的政策调整和监督检查;负责全市机关企事业单位因病丧失劳动能力人员的鉴定工作;指导监督全市医疗、生育保险经办机构业务工作。
(十六)工伤保险科(岳阳市劳动能力鉴定工作委员会办公室)8251938
拟订全市工伤保险政策、规划、标准;完善工伤预防、认定和康复办法;组织拟订全市工伤保险协议医疗机构、康复机构、辅助器具安装机构的资格标准;负责全市机关企事业单位干部职工工伤认定工作,承办全市企事业单位干部职工、机关工勤人员以及纳入工伤保险的机关工作人员因工致残劳动能力鉴定工作;指导监督全市工伤保险经办机构业务工作;承担市劳动能力鉴定工作委员会办公室日常工作。
(十七)农村社会保险科8251979
组织实施农村基本养老保险和被征地农民社会保障政策;负责全市被征地农民社会保险和全市农村养老保险工作;负责承办全市征地方案中有关被征地农民社会保障措施的审核工作;指导、监督、检查全市农村养老保险和被征地农民社会保障经办机构的业务工作。
(十八)社会保险基金监督科8251939
负责审核全市社会保险基金预决算草案;指导监督社会保险经办机构,加强内部控制制度的建设和实施,参与拟订社会保险资金(基金)财务管理制度和监督制度;综合协调各项社会保险基金管理工作;依法监督全市社会保险及其补充保险基金征缴、支付、调整和运营,组织查处重大违规案件;参与基金预算执行情况的监督工作;负责社会保险内部审计人员资格认证,管理社会保险基金监督举报系统,受理投诉举报;协助上级部门认定有关机构承办补充养老保险、补充医疗保险业务的资格,并对其承办情况实施监督;承担社会保险征缴基数的稽核工作;承办企业年金基金合同备案工作;承担市社会保障监督委员会办公室日常工作。
(十九)培训科8882332
拟订全市公务员的培训计划;负责组织公务员对口培训、业务培训、出国(境)培训和新录用公务员培训;负责行政机关和参照公务员法管理单位科级干部任职培训;指导公务员培训机构开展培训工作;负责全市政府人事部门工作人员的业务培训和出国(境)培训;承担公务员信息统计管理工作。
(二十)公务员考试录用与职位管理科(对外称岳阳市公务员局)8882326
指导协调各级行政机关实施国家公务员制度,实施并完善行政机关公务员日常登记管理工作;组织实施全市行政机关公务员职位分类;拟订聘用制公务员管理办法;完善行政机关公务员职务任免与升降、调任与转任、交流与回避、辞职辞退、挂职锻炼等制度;负责市直行政机关公务员及参照公务员法管理单位工作人员调配、调任有关事宜;按照管理权限承担市直行政机关公务员科级非领导职数的相关管理工作;承办市政府提请市人大常委会决定任免和市政府任免工作人员的有关事项;实施并完善公务员考试录用制度;负责组织全市行政机关公务员、参照公务员法管理单位工作人员的考试录用工作;组织实施新录用人员试用期管理办法;承办省垂直国家机关考试录用公务员委托的有关工作。
(二十一)考核奖励科8882363
实施并完善公务员考核奖励制度;综合管理全市行政奖励、考核工作;审核并指导实施市直各系统全市性行政奖励工作计划;承办由国家、省政府、市政府奖励的集体与个人的审核、考察、公示和呈报等工作;负责市直国家行政机关及所属参照公务员法管理单位考核管理工作,审核年度考核等次比例,并对考核结果进行备案登记;承担依法对全市公务员法律法规实施情况监督工作;组织落实公务员惩戒和申诉控告制度;会同有关部门做好公务员处分相关工作,对市直公务员处分决定进行备案;负责全市公务员行为规范、职业道德建设和能力建设,依法对公务员实施监督。
(二十二)人事科8882328
负责局系统工作人员人事管理、机构编制、工资福利、职务晋升、考核、调配、奖惩以及出国(境)考察申报等工作;负责局系统干部教育培训工作;负责局系统计划生育工作。
(二十三)机关离退休人员管理服务科8251970
负责局机关离退休人员管理、服务工作,指导局系统离退休人员管理、服务工作。机关党委负责本局系统的党群工作。纪检监察机构按有关规定设置。

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