青岛市长期医疗护理保险管理办

① 哪些城市可以办理长期护理保险

截止至2020年9月16日，全国实行长期护理保险的试点城市有49个，具体如下：

石景山区、天津市、晋城市、呼和浩特市、盘锦市、福州市、开封市、湘潭市、南宁市、黔西南布依族苗族自治州、昆明市、汉中市、甘南藏族自治州、乌鲁木齐市、承德市、长春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、珲春市、齐齐哈尔市。

上海市、苏州市、南通市、宁波市、安庆市、上饶市、济南市、青岛市、淄博市、枣庄市、东营市、烟台市、潍坊市、济宁市、泰安市、威海市、日照市、临沂市、德州市、聊城市、滨州市、菏泽市、荆门市、广州市、重庆市、成都市、石河子市。

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上海已有50万失能老人享受长期护理保险。

据央视财经报道，在此前的试点城市，上海的陈宁宁使用了长期护理保险。陈太太89岁了。她患有帕金森氏症，不能照顾自己。一周五天，护理人员会到她家提供一个小时的专业护理。

陈的女儿纪祖梅说，不管养老院有多好，她总是认为呆在家里很好。家里还有长期照顾照顾的服务，减轻了我巨大的负担。如果没有这样好的政策，我自己已经65岁了。那一定很累，也不能忍受。

根据这项政策，通过评估的老年人每周可获得三至七小时的服务，具体时间视残疾程度而定。陈女士每周5小时的家庭医疗费用只需6.5元，其余90%由长期护理保险基金支付。2019年，该服务已惠及近50万像陈这样的残疾老人。

② 长期护理保险 医保

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“长护险”指长期护理保险，是以长期处于是能状态的参保人群为保障对象，为特定失能/半失能/失智人群提供。
广州是国务院人社部发文指定的15个试点城市之一，已于2017年8月开始正式实施。
要有医保局指定的定点机构才能申请，或在护理易在线申请就可以了。

③ 青岛市医保办电话

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可以。
社保补缴方式：
以个人名义参保的，如果漏缴不能够进行补缴，只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴，并且补缴五险；
如果单位没有做申报（没有给开户）的只能补缴养老；
缴纳一段时间后，中断想补缴地可以找代理公司给补缴。
缴费单位（不含个体、自由职业者）漏缴职工养老保险费的，应带以下材料到各社保经办机构办理基本养老保险费个案补缴：
职工档案和养老保险手册；
《补缴基本养老保险费申请表》；
劳动合同、工资发放明细表等；
其他相关材料。
为弥补因企业迟缴职工养老保险费，造成职工个人账户金额损失，补缴养老保险费按照济劳险字【1999】7号文件执行。计算方法如下：
补缴金额=补缴时上年度社会平均工资*（应补年度缴费工资基数%应补年度社会平均工资）*缴费比例*补缴系数。

④ 长期护理保险试点办法

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人力资源和社会保障部近日发布《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》。《意见》明确，从2016年起确定在部分地区探索建立以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。

⑤ 申请长期护理保险需要准备什么资料办理常规护理保险需要准备什么资料

• 职工长期护理保险受理条件：

• ★参加我市职工基本医疗保险且连续缴费6个月以上。

• ★缴纳职工长期护理保险。

• ★因年老、伤残、疾病等原因连续卧床30天以上，且预期持续卧床3个月以上，生活不能自理，病情基本稳定。

• 符合以上条件的参保人员可以申请失能情况评定。

• 一、办理医疗专护、机构医疗护理的申请流程

• 提出申请

• 由本人或者其近亲属携带相关病历材料、社会保障卡或者身份证，向定点护理机构(陶城中医医院、菏泽怡馨护理院……）提出申请，领取并填写《菏泽市职工长期护理保险申请表》。

• 医院接到申请后，在3个工作日内按照规定安排医保医师对申请参保人员的病情和自理情况进行现场审核，并按照《日常生活能力评定量表》评定标准进行初步评估。

• 机构评估

• 经初步评估符合条件的，家属携带相关申请材料（近期完整病例、身份证复印件、申请表、评定量表），去“定陶区医保局”职工长期护理保险窗口提出评估复评申请。

• 社会保险经办机构收到申请后,组织评定专家进行评估，同时做好评定过程中影音资料的收集工作。

• 评定结果公示

• 社会保险经办机构对经现场评定基本符合待遇支付条件的参保人员的评定情况名单进行公示，接受社会监督，公示期为7个工作日。

• 公示结束后，无情况反映的，社会保险经办机构3日内出具失能评定结论书并送达定点护理服务机构。

• 评定通过的参保人在评定通过次日便可享受职工长期护理保险待遇。

• 二、办理居家护理的申请流程

• 提出申请

• 由参保人近亲属携带相关病历材料、社会保障卡或者身份证，向定点护理机构(定陶区陶城中医医院）提出申请，领取并填写《菏泽市职工长期护理保险申请表》。

• 医院接到申请表后，在3个工作日内按照规定安排医保医师对申请参保人员的病情和自理情况进行现场审核，并按照《日常生活能力评定量表》评定标准进行初步评估。

• 符合条件的参保人填写《菏泽市职工长期护理保险居家护理证申请表》，并指定1名亲属（或其他人员）作为该参保人的居家护理服务人员，申请时定点护理机构向申请人告知长期护理保险待遇及相关政策。

• 机构评估

• 经初步评估符合条件的，家属携带相关申请材料（近期完整病例、本人及代办人身份证复印件、申请表、居家护理申请表、日常生活评定量表），去“定陶区医保局”职工长期护理保险窗口提出评估申请。

• 社会保险经办机构收到申请后，组织评定专家进行评估，同时做好评定过程中影音资料的收集工作。

• 评定结果公示

• 社会保险经办机构对经现场评定基本符合待遇支付条件的参保人员的评定情况名单进行公示，接受社会监督，公示期为7个工作日。

• 公示结束后，无情况反映的，参保人评估通过次日起便可享受职工长期护理保险待遇。

• 居家护理签约

• 定点护理机构通知参保人家属评估已通过，与居家护理服务人员以及参保人本人签署购买服务协议，明确各方权力及义务，并按照协议约定进行费用结算支付和服务全过程的监督管理。