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惠州市医保基金管理局黄海英

发布时间:2021-09-12 20:32:55

Ⅰ 香港人在广东办了居住证可以在惠州市买医保吗

可以。不用办居住证也可以。

Ⅱ 按照医保基金管理制度,医保局允许把医保基金借给医院使用吗这样做合理吗

非常不合理,患者能预支医保先看病再交钱吗不足不够的部分吗。

Ⅲ 深圳医保局电话是多少

只要是必要的合理的费用,保险公司会全部赔偿。但是不符合医保范围的就不能全部赔付了,同时像误工费,看护费这些都是有标准的,超出标准的需要提供证明材料才能赔付。保险公司理赔是检查费90%.新农合合作医疗范围内的用药全赔,超过这个范围的不赔。像保健药等等。
买了保险的,根据保险合同约定保险公司应该承担理赔责任的,自己需要承担多少钱需要你把对方起诉的材料给律师看,律师来具体帮你判断。根据一般经验规则,司机本身可能涉及到诉讼费、鉴定费、非医保部分等。
首先,因交通事故引起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的事故责任认定书,这是所有赔偿责任依据的开始。根据交警队的责任划分比例进行承担责任。如果有保险的,尽快与保险公司联系。 其次,对于因交通事故引起的致人人身损害,主要赔偿范围包括医疗费,住院费,护理费,营养费,误工费,一次性伤残补助金,精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。第三,伤残等级后确认后,依据当地的上年度职工平均工资,以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。
另外,因一方的过错导致交通事故的,承担全部责任;当事人逃逸,造成现场变动、证据灭失,公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的,逃逸者承担全部责任;当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的,承担全部责任。
因两方或者两方以上当事人的过错发生交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;各方均无导致交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任;一方当事人故意造成交通事故的,他方无责任。
附:不计免赔是一种附加险,需要以投保的“主险”为投保前提条件,不可以单独进行投保,其保险责任通常是指“经特别约定,发生意外事故后,按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险公司会在责任限额内负责赔偿”。不计免赔的流程和普通的保险赔偿流程是一致的。

Ⅳ 惠州启动“惠医保”,这个“惠医保”属于什么性质

12月28日,惠州首个政府主导的专属补充医保——“惠医保”启动(点击查看详细报道),即将在2021年1月5日上线的这款补充医疗保险产品备受关注。不少市民通过南方+后台留言提问:哪些人可以参保“惠医保”?参保的途径有哪些?起付线是多少?是否有健康要求?

针对这些问题,南方日报、南方+记者采访了惠州市医疗保障局相关负责人和中国人民财产保险股份有限公司、广东省分公司副总经理沈宁,并对相关解答整理如下:

一、哪些人可以购买“惠医保”?

答:只要是惠州市基本医疗保险参保人且参保状态正常,即可购买惠州惠医保。不限年龄,不限性别,不限户籍、不限身体健康状况。

二、“惠医保”费用标准是多少?

答:①60周岁以下150元/人/年;②60周岁(含)以上200元/人/年。

三、什么时候开放购买?如何缴费?

“惠医保”将于2021年1月5日正式上线,投保时间截至2021年2月5日。待遇保障时间为每年1月1日至12月31日。

市民可关注惠州医保局官方微信公众号“惠州医保”或关注产品专属微信公众号“惠州惠医保”投保。

参保可使用微信支付和医保个账支付。职工综合医保参保人可以通过在线激活个人医保电子凭证,使用职工医保个人账户余额为自己和直系亲属(配偶、父母、子女、配偶父母等,不超过8人)缴费参保。

四、有了医保,还需要购买“惠医保”吗?

答:基本医保主要解决医保目录内医疗费用负担,而“惠医保”不仅解决医保目录内未报销部分,还解决医保目录外医疗费用的负担,初衷就是对医保进行补充,避免因患病而出现“因病致贫、因病返贫”的情况。

五、“惠医保”是政府指导的产品吗?

答:是的,“惠医保”是由惠州市医疗保障局、惠州市卫生健康局、惠州市金融工作局、中国银行保险监督管理委员会惠州监管分局联合指导的“基本医保-商业健康保险”融合保险产品,是对基本医疗保险的补充,更是完善惠州市多层次医疗保障制度体系的重要环节。


6周岁以下参保人,在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用,超出门诊医保基金的年度支付限额后产生的门诊医疗费,按55%报销,单次限额70元,年累计限额500元。

(3)特定疾病患者护理服务

对失能或半失能等特定疾病患者,在惠州市内的与联合承办公司签约的专业护理机构进行护理,所产生的护理服务费用,享受九折优惠,年累计优惠额度500元。

Ⅳ 吴川市社会保险基金管理局2020年已经扣费了还不开通医保报销怎么回事

既然已经扣费了,还不开通医保报销说明,正在进行电脑升级维护中,所以需要再等一等

Ⅵ 广东惠州生育保险如何报销

生育保险报销办法:
1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报
2、窗口工作人员审核资料
3、资料审核无误后受理申报并书面登记
4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据
5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据
6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户

Ⅶ 惠州市社会基本医疗保险意外伤害待遇申报能保多少钱

首先,惠州市的医保分为职工医保与居民医保2项,如果你是只去门诊
(一)参加职工医保的,医保基金支付标准为:每人每年的累计支付限额为800元;在本市行政区域内基层卫生服务机构、二级、三级定点医疗机构就医的,单次门诊费用医保基金支付比例分别为80%、50%、40%;经门诊定点机构转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例分别减少10个百分点;每次支付限额为120元以下。
(二)参加居民医保A档的,医保基金支付标准为:每人每年的累计支付限额为300元;单次门诊费用支付比例为30%,每次支付限额为30元以下;经门诊定点机构转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为30%,每次支付限额为20元以下。
(三)参加居民医保B档的,医保基金支付标准为:每人每年的累计支付限额为600元;单次门诊费用支付比例为60%,每次支付限额为60元以下;经门诊定点机构转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为40%,每次支付限额为40元以下,
再次如果你有住院,首先是有起付线的,
一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元。本市行政区域外无法确定等级的医院,按本市行政区域内三级医院起付标准执行。起付标准以下的医疗费用由参保人自负。
参保人因病住院发生符合规定的医疗费用,医保基金在一个年度内的最高支付限额,按参保人的参保方式和缴费标准分别确定。参加职工医保的,职工医保统筹基金的最高支付限额为12万元;参加居民医保A档的为8万元、B档的为10万元。
因此你能申报的并不多。
然后还有支付比例的问题
(二)参保职工年度内发生符合规定的住院医疗费用按规定报销后,超过职工医保统筹基金最高支付限额的部分,由补充医保基金支付90%,个人自付10%。
(三)参保居民因病住院,发生符合规定的住院医疗费用,居民医保基金的支付比例为:
1. 参加居民医保A档的,支付比例为一级医院80%,二级医院60%,三级医院40%。
2. 参加居民医保B档的,支付比例为一级医院85%,二级医院75%,三级医院65%。

Ⅷ 请问惠州市惠城区医保在哪里办理

惠州市社会保险基金管理局

地址: 广东省惠州市惠城区下埔路19号三、四楼

当然各地的政策有所不同,建议你打12333进行咨询,或者去第三方保险平台进行咨询,如沃保网。

Ⅸ 惠州市医保局电话号码是多少

惠州市人力资源和社会保障局
地址:广东省惠州市惠城区三新北路29号
电话:0752-2789395

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

Ⅹ 惠州市医保局在哪里

你好:
惠州市社会保险基金管理局
地址:广东省惠州市惠城区下埔路19号三、四楼
当然各地的政策有所不同,建议你打12333进行咨询,或者去第三方保险平台进行咨询,如沃保网

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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