导航:首页 > 基金管理 > 海门市职工医疗保险基金管理中心

海门市职工医疗保险基金管理中心

发布时间:2021-09-07 00:21:49

『壹』 海门职工医保中心电话

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

海门市育才路62号
海门市职工医疗保险管理中心
一、按政策规定征集基本医疗保险基金、离休统筹基金、工伤生育保险基金,并对参保单位及参保人数进行核定。
二、负责医药费的结报、离休干部统筹金、工伤生育保险的支付工作。
三、负责办理医保卡的损坏、挂失、注销、冻结、解冻及为参保人员办理单位调动和退休手续。
四、按照政策规定和有关协议规定,对定点医疗机构、定点零售药店进行资格审查、行为监督,保障参保职工获得基本医疗服务。
五、根据职工医疗保险基本用药目录和医药费报销范围,对参保职工的医药费进行审核,并对审核中发现的问题提出处理意见。
六、负责与定点医疗机构的费用结算。
七、负责全市医保软件的维护工作,确保安全运行。
八、负责做好参保病人转市外三级医院的审核登记工作。
九、做好各项业务资料的整理归档工作。

『贰』 怎样在网上查询职工医疗保险

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

在网上查询职工医疗保险,可按照以下步骤进行查询:

1、打开浏览器然后搜索本人所在城市办理的医保卡官网网站;

2、找到以后直接进入,然后找到【信息查询】模块点击进入;

3、接着点击【个人医保查询】进入开始查询;

4、然后在查询入口输入自己的身份证号码或者医保卡卡号和密码进行查询即可。

『叁』 怎样在网上查询职工医疗保险

个人医保账户的查询:

1、登录当地的人力资源和社会保障局网站,选择“个人社保查询”、“医疗保险个人账户查询”;

2、拨打社保电话12333查询;

3、携带相关资料,前往各社会保险服务网点,在窗口办理个人医保账户查询业务!

个人账户包括当年资金和历年资金。当年资金是指当年度内预设的个人账户资金,历年资金是指历年累计结余的个人账户资金。

个人账户当年资金用于支付符合基本医疗保险开支范围的普通门诊(含急诊,下同)医疗费及在定点零售药店按规定购药的费用。

个人账户历年资金用于支付基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录内,按规定应由个人自负或自理的普通门诊、规定病种门诊和住院医疗费以及在定点零售药店按规定购药的费用。

自负是指门诊、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用;自理是指参保人员使用基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录中的乙类药品和乙类医疗服务项目,以及其他需先由个人支付一定比例的费用。

参保人员在享受基本医疗保险待遇期间,可按规定使用其个人账户。在暂停享受基本医疗保险待遇期间,参保人员的个人账户暂停使用。

职工医保参保人员转为参加其他基本医疗保险的,其实际结余资金可按第十二条、第十三条规定继续使用。

在外地工作或居住1年以上的在职人员(以下简称驻外人员)较多的参保单位,其驻外人员的个人账户资金可委托参保单位管理。参保单位在每年的12月份到市医保经办机构为其驻外人员办理登记手续后,其相关人员次年的个人账户资金由市医保经办机构按月拨给参保单位。上述人员在办理驻外终止手续后,其个人账户停止拨付参保单位。

『肆』 江苏省海门市医保中心咨询电话号码是什么

打12345就可以了

『伍』 医疗保险基金管理中心待遇好吗工作忙吗事业编制工资一般拿到多少

这个不好说,每个地区的社平工资不同,事业编制的工资也会不同。

但是,待遇肯定是没有问题,因为管全市的社保医疗,工作不算太忙,但是需要有条理性。自己能及时处理问题就可以。
比较缠人而已。

『陆』 海门市医保卡余额网上查询

海门现在每个村都有一个专门负责做农保的,是海门市劳动局直接派属下来的。如果他们解决不了你的问题你可以去所在镇的,劳动与社会保障所咨询。再解决不了你就可以去海门行政中心咨询。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『柒』 医疗保险管理中心是什么单位

医疗保险管理中心是事业单位。

主要业务如下:

1、负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务。

2、为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。


(7)海门市职工医疗保险基金管理中心扩展阅读:


《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。


参考资料来源:太原市医疗保险管理服务中心-单位概况

『捌』 医疗保险管理中心是什么单位这个单位有什么业务

医疗保险管理中心是为政府举办的经办医疗、生育保险业务的社会公益类事业单位,隶属医疗保障局管理。

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和应急救援标准的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。根据中国基本医疗保险给付的基本要求,被保险人必须到医疗保险机构报销看病的医疗费用。一般来说,被保险人必须满足以下条件。被保险人必须到基本医疗保险指定的医疗机构购药,或持指定医院医生开具的医疗处方到社会保险机构确定的指定零售药店购药。被保险人在就诊过程中发生的医疗费用,必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的范围和支付标准,才能按规定由基本医疗保险基金支付。被保险人符合基本医疗保险缴费范围的医疗费用中,高于社会医疗统筹基金起付标准、低于最高缴费限额的,由社会医疗统筹基金按统一比例缴纳。

阅读全文

与海门市职工医疗保险基金管理中心相关的资料

热点内容
炒股可以赚回本钱吗 浏览:367
出生孩子买什么保险 浏览:258
炒股表图怎么看 浏览:694
股票交易的盲区 浏览:486
12款轩逸保险丝盒位置图片 浏览:481
p2p金融理财图片素材下载 浏览:466
金融企业购买理财产品属于什么 浏览:577
那个证券公司理财收益高 浏览:534
投资理财产品怎么缴个人所得税呢 浏览:12
卖理财产品怎么单爆 浏览:467
银行个人理财业务管理暂行规定 浏览:531
保险基础管理指的是什么样的 浏览:146
中国建设银行理财产品的种类 浏览:719
行驶证丢了保险理赔吗 浏览:497
基金会招募会员说明书 浏览:666
私募股权基金与风险投资 浏览:224
怎么推销理财型保险产品 浏览:261
基金的风险和方差 浏览:343
私募基金定增法律意见 浏览:610
银行五万理财一年收益多少 浏览:792