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厦门医疗基金会

发布时间:2021-08-27 00:57:13

A. 厦门有医社保看病可以报销比例

厦门医保卡报销比例:

门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%,即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

厦门医保卡报销办理条件:

参保人购药、就医时应使用本人社会保障卡在定点医疗机构和零售药店直接刷卡结算;其余情况符合“申报材料”中的报销类别的,予以报销。

(1)厦门医疗基金会扩展阅读:

厦门医保报销范围:

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)符合门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。

厦门医疗保险报销流程

1、带齐申请报销所需资料到当地社保中心相关部门申请办理

2、经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

3、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

B. 厦门新生儿医疗保险130元可以报销多少

备注:大学生:①参保大学生按每人每年130元的标准缴纳医疗保险费(政府对参保大学生每人每年补助470元)。
②各高校参保大学生,每年6月份由所在学校将个人缴纳的医疗保险费统一上缴到地税部门;新入学的大学生应在当年9月至10月份由学校向地税部门办理参保手续,并在11月底前缴纳医疗保险费。
③对连续参保者,其门诊报销比例在原来基础上,每满一年提高一个百分点,最多可提高5个百分点。
④参保人员每人每年,在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。
⑤本年度医疗保险费统筹最高限额为10万元;本年度补充医疗保险赔付最高限额:35万元(个人负担20%);
⑥可使用已建立共济的家庭健康账户资金在本市基本医疗保险定点零售药店购买药品及消杀产品,在定点医疗机构支付个人自付比例、临床救治必需的药品费和诊疗费等。

未成年人:①每人每年缴纳医疗保险费为130元(每人每年政府补助470元)。残疾人员及低保人员个人免缴医疗保险费。
②每年3月10日至5月25日向学校、居(村)委会申请参保,新生儿(一周岁以内)每月均可办理。
③对连续参保者,其门诊报销比例在原来基础上,每满一年提高一个百分点,最多可提高5个百分点。07年1月份参保者,1-6月可按一个年度计算。
④参保人员每人每年,在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。
⑤本年度医疗保险费统筹最高限额为10万元;本年度补充医疗保险赔付最高限额:35万元(个人负担20%);
⑥可使用已建立共济的家庭健康账户资金在本市基本医疗保险定点零售药店购买药品及消杀产品,在定点医疗机构支付个人自付比例、临床救治必需的药品费和诊疗费等。

C. 厦门医保卡余额查询

医保卡余额查询可以登陆厦门社保中心网站查询,至于你说的医保卡里每年有个额度可以自购药品的,那个额度是400元,不是200元,如果不买药这钱是不会自动少掉的,每个医保年度,都会按各人社保医保的缴交份额按比例将当年度医保金额打入您的医保帐户内.您没看病没消费那里面的钱是不会减少的

D. 厦门:医疗保险交多少年可享受退休医

到达退休(职)年龄的职工医保参保人员,职工医保累计缴费年限男满25年、女满20年,其中实际缴费年限达15年以上,退休(职)后不再缴纳职工医保费,按照规定享受职工医保待遇。

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

对在2014年1月1日前已参加职工基本养老保险或职工医保的参保人员,在办理退休(职)手续时符合以下情形之一的,退休(职)后不再缴纳职工医保费,按照规定享受职工医保待遇:

(一)在2015年12月31日前办理退休(职)手续,且职工医保实际缴费年限符合原逐月递增至15年的最低缴费年限规定的;在2016年1月1日后办理退休(职)手续,且职工医保实际缴费年限已满15年的;

(二)在1991年底前有职工基本养老保险缴费年限,且职工医保实际缴费年限已满13年的。

E. 想要报考厦门弘爱医院,不知道医院怎么样

厦门弘爱医院是世界500强国有企业厦门建发集团牵头发起设立仁爱医疗基金会出资创办的三级非营利性综合医院。
规划床位1380张,医院配备3.0T核磁共振、超高端CT、最新一代直线加速器、双板数字减影血管造影X线机、PET-CT等高精尖、国际一流的医疗设备。
因建发办医理念、弘爱医院的体制机制和厦门地理位置优势等因素,厦门弘爱医院吸引了一批具有全国学术地位的医疗专家全职加盟弘爱医院。
目前医院组建的专家团队里有曾任或现任中华医学会、中国医师协会及其他国家一级协会所设专业委员会全国副主委 9 人,医学院校博士生导师 7 人,获评福建省引进高层次人才 17 人。

F. 厦门海沧区报销医保费用在哪单位

在厦门报销医疗保险费用应该直接医院结算即可,并不需要再次报销,如果在医院没有使用社保卡进行结算,那么是可以携带发票、住院清单、病例等到当地人力资源和社会保障局进行报销的。


厦门市海沧区人力资源和社会保障局

地址:滨湖北路9号

附近公交

海沧区政府-公交站325米

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海沧国税-公交站355米

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阿罗海城市广场-公交站408米

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《社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

G. 厦门医保问题,厦门医保票据上写着个人医保账户支付,统筹基金支付,自付的金额,不知道是什么意思

统筹基金支付 是医保付的的钱。 如果个人医疗账户钱够多时,就不用自付费(除非有非医保用药),当个人医疗账户钱用完时,就要自付现金,如果有购买商业保险时,个人医疗账户及自付的钱均可以报销。(除统筹基金支付及非医保用药)

H. 厦门医疗怎样保报销

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.

I. 厦门市医保中心在什么地方

厦门市医保中心的地址是:厦门市湖滨北路98号财经大厦17楼,咨询电话:12333。

医保中心其主要职责有11项,涉及拟定医保制度政策、实施医保基金监督管理、推进医保支付方式改革、组织制定药品等医保目录和支付标准、指导药品、医用耗材招标采购平台建设、监督医疗行为和费用等备受行业关注的话题。

(9)厦门医疗基金会扩展阅读

医疗保障局,是将市财政局承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、药品和医疗服务价格管理、医疗救助职责,以及药品和医用耗材集中采购管理职责、药品配送管理职责,组织遴选药品配送企业和制定完善药品配送管理办法等职责划入组建的。

医保中心负责指导街道、镇社会保障服务机构开展城镇职工医疗保险个人参保人员和城乡居民医疗保险参保人员的经办服务工作。

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