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医院医保基金管理交流
发布时间：2021-08-15 01:25:40『壹』 医院医保基金与收入占比管理办法
医院医保提出与瘦弱占比管理办法，忙也是工资半职吧？
『贰』 按照医保基金管理制度,医保局允许把医保基金借给医院使用吗这样做合理吗
非常不合理，患者能预支医保先看病再交钱吗不足不够的部分吗。
『叁』 医保垫付金额和医保基金金额是一样的吗
不一样的，医保垫付金额是在办理报销之前自己现行缴纳的的费用。
医保如何报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
『肆』 医院医保被移为什么要移交基金建管处查呢
使用医保违反规定被疑，受到查核很正常。核查主管是医保基金监管处。你应主动配合调查，争取早日澄清事实恢复社保卡的使用。
『伍』 《医疗保障基金使用监督管理条例》正式发布，对个人使用医保有哪些要求
今年2月19日，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式发布，文件将于5月1日落地实施。
其实，这对于普通老百姓的影响不大。从文件内容来看，新规要点有三大块：医保基金的使用、监督以及法律惩戒。根本目的在于遏制、解决医保基金套现、医保卡套刷、代刷等违法违规乱象。
如果你是医疗机构工作人员：
建议遵规守法，恪守本职。
随着老龄化速度加快，我国医保基金收支压力越来越大。作为医疗机构工作人员，把好守门关，杜绝违规使用，既是个人岗位职责要求，也是为国为民做贡献。
俗话说，君子取财、取之有道。不是吗？
综上所述，5月1日医保新规正式实施以后，普通老百姓不外借医保卡、不参与药物倒卖、账户余额折现，按规定正常使用医保卡；医疗机构和内部工作人员务必遵规守法，严格执行政策规定，守住底线。『陆』 医院申报医保预算基金怎么写
这个预算的话，要根据上一年的那个社保预算基金来进行一个评估的，要个还要根据这一年的你们的那个药品的那个消耗量，还有报销人员的那个指标来进行预估的
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