保险公司的合规管理职能

『壹』 平安保险合规岗主要职责是什么啊

合规工作包括识别、评估和监测以下各项工作可能出现的风险：保险业务行为，包括广告宣传、产品开发、销售、承保、理赔、保全、反洗钱、客户服务、客户投诉处理等；保险资金运用行为，包括担保、融资、投资等；保险机构设立、变更、合并、撤销以及战略合作行为等。

合规工作是近年来保监会要求保险公司加强内控的新举措。目前确实没有形成科学管理方法体系，各保险公司设立合规岗位更多的是为了应付监管部门的需要。国内大型保险公司所谓的合规部的工作开展也是摸索前行。

(1)保险公司的合规管理职能扩展阅读：

建立合规风险管理机制的必要性：

合规风险管理是指银行主动避免违规事件发生，主动发现并采取适当措施纠正已发生的违规事件，其岗位手册也是一个相关制度和相应做法持续修订的周而复始的循环过程。这一合规风险管理的过程，是构建银行有效的内部控制机制的基础和核心。

根据巴塞尔银行监管委员会关于合规风险的界定，银行的合规特指遵守法律、法规、监管规则或标准。传统的操作风险、信用风险和市场风险这三大类风险有可能对银行资本造成损失，但合规风险主要判别在于银行经营过程是守法还是违法。

近年来"曝光"的银行内部的一些案件，恰恰说明"合规文化"在我国银行业的肤浅或缺失，“合规文化”的管理理念还远远没有浸润到银行的日常管理和决策中。

『贰』 如何理解保险公司合规经营的重要性

1、有助于降低保险公司的合规风险。

近年来，保险投诉、行政处罚、保险诉讼案件逐年上升，凸显出合规管理对保险公司规范经营和保险监管工作的重要性、紧迫性。如2002年至2004年期间，共有1166家保险分支机构因违法违规行为被处罚，346名相关责任人受到处理。

2、有助于将外部监管内化为公司自身的合规要求。

出于短期经营业绩的考虑，一些保险公司的业务部门对保险监管政策采取抵触和规避的态度。建立合规管理机制并设置合规部门后，出于其自身职责，必然会对这类违规行为进行抵制，并在公司内部宣传合规理念、培育合规文化。而一旦合规成为保险公司的基本经营理念，保监会监管政策的落实将变得事半功倍。

『叁』 保险公司合规管理实务的介绍

合规管理是公司治理的重要组成部分，是保险公司稳健经营、基业常青的重要保障。泰康人寿自成立以来，秉承“专业规范”的经营理念，致力于打造一支专业、国际、高效的保险业合规和法律管理团队。泰康人寿总结几年来保险业的典型案例，编辑了本书。本书共分保险公司合规管理实务编、保险合同纠纷案例点评编和保险公司常用合同范本编三个部分。本书基本涵盖了保险公司日常经营可能遇到的合规法律问题，提出了保险公司依法经营、降低风险的要点和建议，具有一定的示范和指导作用。

『肆』 合规三大职能是什么

1、宏观的，政策性的督导，把控，识别职能，
协助合规总监拟定公司合规方面的政策、原则和程序;
*识别和评估与公司经营活动相关的合规风险，包括为新产品和新业务的开发提供必要的合规性审查，识别和评估新业务的拓展、新客户关系的建立以及客户关系的性质发生重大变化等所产生的合规风险;
督导公司对合规风险采取必要的控制措施，并持续跟踪公司合规风险的变化情况;
*对公司各项政策、规章制度、操作规程、重大决策、新业务和新产品方案等组织合规审查，出具合规审查意见，并督促各业务部门对各项政策、规章制度、操作规程进行梳理和修订，确保各项政策、程序和操作规程符合法律法规及监管部门政策的要求; *组织合规检查，出具合规检查报告;对出现违规的事项或隐患出具整改意见书，并跟踪整改的落实情况，对整改情况出具验收报告。
2、员工的素质，企业文化的培养、培训、组织，落实功能，
*组织合规培训，包括新员工的合规培训，以及在职员工的持续合规培训;
*对公司员工开展合规文化教育工作，进行合规文化建设，推行主动合规、合规创造价值的合规理念，提高员工的合规意识;
3、契合法律，促成合法办企业的功能，
*持续关注法律、法规和监管政策的最新发展，正确理解法律、法规和监管政策的规定及其精神，准确把握法律、法规和监管政策对公司经营的影响，为管理层、业务部门、管理部门提供法律咨询;
*负责处理公司各部门、各分支机构的违规举报工作;
*组织实施反洗钱制度;
*实施充分且具有代表性的合规风险评估和测试，包括通过现场审核对各项政策和程序的合规性进行测试，询问政策和程序存在的缺陷，并进行相应的调查;对各部门运作及业务流程进行检查;
*负责通过合规风险管理信息系统对相关业务的合规性实施监控与检查;
*保持与监管机构日常的工作联系，跟踪和评估监管意见和监管要求的落实情况;
*监测员工执行法律、法规、准则和职业操守情况，并对违规行为进行查处;
*完成合规总监交办的其他事宜。

『伍』 保险公司法律合规方面

保险公司审计稽核部的主要职能是按照公司相关规定，对于系统内高能管理人员的任内、离任进行审计，按照公司的管理要求，就某项经营活动进行专项审计；并将各类审计的结果提交相关管理部门，以便进一步加强管完善内控管理中，确保公司经营目标的达成。
而保险公司法律合规部则是近年来市场竞争形势发生深刻变化，市场依法合规要求不断提高的形势下新增设的内部管理机构。其主要职能是加强系统依法合规的教育，对公司全流程业务活动进行合规管理，以确保公司的依法合规经营。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

『陆』 保险公司合规管理办法 2019

保险公司合规经营从业务、财务、理赔三个方面考虑我曾对合规经营经验进行过汇总，另外经验介绍类材料还要结合贵单位情况进行细节方面的说明，以下内容仅供您参考（一）业务发展方面（1）严格执行统一法人制度，严格授权管理；（2）严格执行保险监管部门批准或备案的条款和费率，严格禁止以竞争为目的错套条款、变相降费的情况；按规定承担相应的保险责任；（3）坚持严格的报审程序，并按照批复意见操作；（4）严格执行异地、统括、联保和共保业务的相关规定履行相应报批报备手续。（5）严格执行纯风险损失率，使用费率均按照纯风险费率规定测算；（6）批退工作符合相关要求，杜绝违规批退或批减保费情况，并严格按照批复意见批退；（7）严格保险相关法规的经营。（二）财务管理方面：（1）严格按照新会计准则及保费收入确认原则如实反映保费收入情况；不存在“小金库”、“帐外帐”等现象；（2）没有通过非财务意义上的未达帐项或者通过未达帐项虚挂应收保费、虚列费用成本的现象；（3）严格按照《资金管理办法》的有关规定管理资金；严格按照“收支两条线”的资金管理规定，一切资金收支全部纳入账内核算；杜绝超限额存放现金、超范围使用现金、“白条抵库”等现象;（4）严格按照财务管理规定，规范理赔费用的计提、使用和管理；不存在展业手续费和行政办公费用列支理赔费用现象；（5）各项经营成本费用据实列支，财务数据确保真实准确；（6）各项责任准备金依法依规计提；准备金数据真实准确；（7）不存在撕单埋单、阴阳保单、系统外出单、净保费入账等违规情况。（三）理赔管理方面：（1）按保单规定处理赔案，杜绝恶意拖赔、惜赔、无理拒赔等损害客户权益的行为；（2）不存在故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔，严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额；杜绝将与赔案无关的费用纳进赔案进行列支现象；（3）不存在与其他单位合谋骗取赔款等违法违规行为；（4）不断建立健全理赔服务标准；在确保理赔质量的前提下，认真落实简化理赔单证、优化理赔工作流程工作。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"