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保险公司医务管理岗位

发布时间:2021-08-05 12:58:36

❶ 医务科的工作内容有哪些

一、在院长及主管院长的领导下,组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。
二、制订各项规章制度,拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价。
三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。
四、协调院内、外日常医疗工作,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。
五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。
六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。
七、组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审,积极予以经费资助,推进和稳固临床医疗水平的提高。
八、认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。
九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。
十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。
十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势,为院领导提供医疗决策信息。
十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

❷ 求助关于应届医学生应聘保险公司内勤(核保理赔等)的一些问题

问题还挺多,一个一个来。1。平安的内勤不是一定要做过业务才行,很多都是应届毕业生直接进去的,我自己也是。平安号称中国保险业的“黄埔军校”,因为平安有自己完善的培训机制,可以把一个人从完全不了解保险培养成独当一面的人才。你是学医的,应聘核保,医疗核损之类的岗位是很好的,不过成功几率有多大不好说,也要看你的竞争对手的实力。2。学医的去做保险内勤,做核保、理赔是最适合的。其他的岗位多了,不好说了。数学差没关系,又不是研究所。不会最简单的都不会吧?关键是细心点。3.内勤里其实两核人员的待遇是不错的了,两核就是指核保,核赔。好好干,有前途。平安的工作强度是比较大的,压力也比较大,加班呢至少我这边是经常的。但最后你会发现你得到的会比付出的多。你个人的成长是要努力来换取的。所以自己的心态要摆正。4.你想的还挺长远,不过这样很好。这两个岗位都是在内勤中最重要最受重视的岗位,因为专业性也高,贡献度也大。平安精神是“专业,价值”,其实,你够专业也就成就了自己的价值。一个有价值的人会失业吗?可能那个时候你是各家保险公司挖角的对象了吧!希望对你有帮助,加油!

❸ 请问保险公司的 寿险理赔岗位主要的工作性质,发展前景如何学法律的去有没有什么前途,谢谢!

理赔整体,分为财产险(我不懂,需要别人指点)和寿险的。
寿险的,按照流程分可以分为受理岗、调查岗、审核岗、医务管理岗、协谈岗等
受理岗:
1、负责个险、银保理赔案件的受理录入、立案、扫描、财务转账、归档等工作,并对理赔调查案件与理赔调查人员进行交接;
2、负责系统内的常规问题件的处理,并做好的追踪、回复工作;
3、负责理赔案件的结案打印和转账,并通知客户领取保险金和其他资料;
4、负责对理赔案卷、资料及时进行整理归档,以确保理赔案卷资料的完整,并与客服部进行交接;
5、负责对客户和代理人的咨询进行解答;
调查岗:
1、负责对西安调查案件进行分析,制定调查计划并实施,收集、整理资料,并撰写理赔调查报告,为审核和结案提供依据;
2、负责对受理人员的理赔资料进行审核确认后,进行系统立案操作;
3、负责与医务管理岗进行及时沟通与协作,做好理赔外部环境维护;
4、负责对疑难案件进行沟通和协谈;
5、负责对客户和代理人的咨询进行解答;
6、负责处理理赔系统通过IT上报问题件;
审核岗:
针对调查人反馈的信息,对于理赔案件作出评价,作出是否赔付,赔付多少的决定
医务管理岗:
1、负责对医务管理流程、作业规则等提出合理化建议,提高医务管理工作效率;
2、负责对定点和体检医院进行定期评估和考核,就定点和体检医院的新增及取消向核赔主管提出建议;
3、负责定期对定点医院进行调研,完成医务管理分析报告;
4、负责指导事中探视人员对健康险赔案进行医院探视,并进行电话回访等的追踪、督促其对未出院者定期监控;
5、负责对分公司的报案管理,包括对有效报案率和探视率指标的督促;
协谈岗:
对于理赔纠纷疑难案件,负责与客户及上级公司进行沟通协调。

❹ 请问平安保险的医院管理岗到底是干什么的每天需要做什么。适合不太想跑外勤女生吗压力大不大

不适合吧,应该是跑医院的,做人伤案件调查的吧。压力不大,就是很辛苦,要经常在外边跑。

❺ 保险公司有医务室吗护士岗主要是干什么啊求前辈指导

那挺不错的呀,保险公司的体检部门吧

❻ 医务科的工作内容是什么

一、在院长及主管院长的领导下,组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。
二、制订各项规章制度,拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价。
三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。
四、协调院内、外日常医疗工作,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。
五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。
六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。
七、组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审,积极予以经费资助,推进和稳固临床医疗水平的提高。
八、认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。
九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。
十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。
十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势,为院领导提供医疗决策信息。
十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

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