县基金会调研教育医疗工作

『壹』 想进入县教育局工作需要什么条件啊

可以的

最低要求是本科学历毕业。并且通过公务员考试，且笔试、面试合格后即可进入县教育局工作。

如若教育局要招工作人员，便会通过公开选调的方式，如果你正好符合选调的条件，可以报名参加竞争。

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内设机构

办公室：

负责综合协调局机关重要党务、政务、事务工作；负责起草教育局工作计划、总结及有关文字材料的综合；负责党委会、局务会、局长办公会及局级重要会议的组织安排和会议议定事项的督办；负责上级部门及局领导交办重要事项的督办工作；组织协调国家目标办下达的各项目标督办及总结汇报工作；负责文秘、机要、档案、信访、保密、保卫、信息、后勤管理工作；负责协调全局综合治理，对外宣传、政务公开工作；负责组织编写教育年鉴和教育志；负责人大建议、政协提案办理工作；负责科教兴国家工作。

政策法规科研管理处：

负责全国教育综合改革与发展战略的研究并就重大问题进行政策调研；规划并起草地方性教育法规、规章制度和政策；负责全国教育系法制宣传、教育行政执法监督和行政复议工作。国家教育科学规划领导小组办公室在政策法规科研管理处，负责全国教育科研工作；负责学会管理工作。国家语言文字工作委员会办公室是国家语言文字工作委员会的办事机构，设在国家教育局，与政策法规科研管理处合署办公。主要职责是：贯彻执行国家关于语言文字的方针、政策、法规，拟定国家语言文字工作规划和实施办法，宏观管理和指导全国各行各业语言文字工作。

人事处：

负责全国教育系统人事管理、教师轮换、表彰奖惩工作、人事管理体制改革工作；负责教师资格认定工作；负责局机关及直属单位科级干部的任免和备案；负责国家直中小学机构编制的调整和管理；负责师范院校毕业生就业指导工作；直接管理教育局机关和直属中小学教职工录聘、流动手续；负责管理教师奖励基金会工作；负责教育系统知识分子工作和专家管理工作。

财务处：

会同有关部门制定教育经费管理、筹措的有关政策规定；统计并监测全国教育经费投入和计划执行情况；管理监督国家及省、国家下拨的各种专项经费及教育贷款、教育集资、捐款、教师奖励基金等项目的使用情况；管理使用国家财政部门下达的各项专项资金；统筹管理教育费

附加；负责会同有关部门制定教育事业性收费标准，协同有关部门加强收费管理工作；负责编制局机关和局属事业单位的年度经费预决算；负责对局属单位财务和国有资产的管理、监督和检查。

高等成人职业教育处负责管理、指导全国职业教育、成人教育及协调国家属高等教育工作。拟定职业教育和社区教育发展规划，并组织指导实施；负责职业教育学校招生及就业指导、学籍管理、专业设置和技能考核验收；与国家教研院职成教研部共同指导职成学校教育教学工作；指导并组织实施全国社区教育工作；负责民办非学历教育的政策制定、审批和管理；制定职成教育及民办非学历教育评估标准，并负责对上述学校进行评估和质量监测。

『贰』 地区教育局与市县教育局的关系

上下级关系。上级可以到下级单位视察 下级只能到上级单位参观

教育局，接受地方政府与上级教育局的双重领导，但也是有区别的。

对于上下级教育局，上级教育局对下级教育局多是业务上的指导，比如什么时候开学，招聘教师的规则，等等，都是上级教育局制定，下级执行。

而在财政上、人事上，一般是由地方政府决定，而对于专业的教育方面的事情，地方政府管的比较少。

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主要职责：

1、全面贯彻党和国家的教育方针、政策和法规，研究制定全国教育事业的具体方针、政策并组织实施。

2、研究制定全国教育发展规划和年度发展计划，拟定教育事业发展的重点、规模、速度和步骤，组织、指导、协调全国教育发展规划、年度计划、教育体制改革和办学体制改革的实施。

3、负责全国基础教育（含学前教育）、特殊教育、职业技术教育、校外教育、成人教育、高等教育（含社会力量办学），协调、指导、监督区、县（国家）及有关部门的教育工作。

4、主管全国教师和教育行政干部队伍建设工作，负责全国中小学校长资格认定；参与制定全国教育系统人事管理工作的有关政策和规章制度；指导教育人事制度改革，组织实施师范院校毕业生就业分配工作。

『叁』 团风思源实验学校的学生风采

2012年11月22日，副省长郭生练率省政府副秘书长黄国雄、省教育厅副厅长黄俭、省科技厅副厅长周爱清、省政府办公厅六处处长何丽君，在黄冈市委副书记杨智、副市长陈少敏、县委书记洪再林等陪同下深入团风县思源学校调研教育工作。
郭省长一行冒着淅淅沥沥的细雨，来到团风县思源学校进行了调研视察。当郭省长一行走入团风思源学校时，看到全新的校容校貌，郭省长对我县坚持学校标准化建设教育均衡发展的成效和经验，给予充分肯定。郭省长一行走入教室，与孩子们亲切交谈，详细了解了学生的学习情况，并嘱咐老师一定要多角度、全方面培养和引导孩子们的学习和生活兴趣，使他们学有所长，快乐生活。当走入思源学校教师周转宿舍时，郭省长与教师亲切交谈，这位教师的脸上充满着激动和喜悦，她激动地向郭省长汇报说国家建设周转宿舍让广大农村教师感受到国家对于农村教师的牵挂与关爱，让农村教师有房住，实现了农村教师“住有所居”，让农村教师住得开心、生活舒心、工作安心，教师周转宿舍的建设极大稳定了农村教师队伍，使更多基层教师安心工作，有效调动农村教师的工作积极性，激发了教师扎根基层、教书育人的热情。
郭省长一行饶有兴趣地听取了团风思源实验学校负责人丰必文校长的工作汇报，对思源实验学校招收的对象：留守儿童、移民学生、外来务工子女、贫困山区儿童表现极大的关心，并强调对学生享受营养餐计划，贫困生活补助，一定要落到实处；对香港延爱基金会赞助办学的义举表示极大的肯定和赞许。
在随后举行的教育工作汇报会上，郭省长一行听取了县委书记洪再林关于团风教育工作情况汇报。省教育厅副厅长黄俭作了发言，他说团风在推进教育均衡发展，缩小校际之间差距作出了不少的成绩，同时要继续加强学校标准化建设，缩小校际之间的差距；要加强学校内部管理，通过加强内部管理促进教育进一步发展；要提高教师素质，提高教育教学质量。 2012年12月14日下午2点30分 ，著名的爱心助学大使，香港言爱基金会创始人，邢李原先生和言爱基金会大陆总负责人张曼年女士，在市政协副主席黄良章，市政府副秘书长方光明，市教育局局长王建学，市政府副县级督察员孙梓坤，县长刘应文，县委常委、宣传部长陆续中，副县长黄菊花，团风县政协副主席易旭光，县教育局局长易淑泉，书记罗新兰等领导的陪同下 ，来到思源实验学校检查指导工作。邢先生一行先后详细察看了艺术中心，图书馆，教师周转房，师生食堂，并深入学生课堂，兴致勃勃的观看学生的音乐课，舞蹈课和语文高效课堂。当他来到一（四）班教室时，一年级的小朋友纷纷很有礼貌的问好让邢先生非常感动，同时他对该班的班级文化大加赞赏。在七(三)班教室，邢先生饶有兴致的和同学们听了一会儿语文课，并对该校大力开展的高效课堂给予了充分的肯定。邢先生一行随后还察看了教师电子备课室，学生生化实验室，未来教室。
在随后举行的团风思源学校工作汇报会上，刘县长首先致欢迎词，并代表团风县人民政府感谢邢先生对团风老区人民的深情厚意，感谢言爱基金会对团风教育的关爱和付出。市教育局局长王建学在会上向邢先生介绍了言爱基金会援建的黄冈市其他八所思源学校的工作情况，并邀请邢先生适时去检查指导工作。丰校长代表该校向邢先生和各级领导汇报了学校的各项工作，并向邢先生和张女士赠送了精美的礼物，以表示对邢先生和言爱基金会情系教育，捐资助学的衷心感谢。邢先生和张女士高兴的接受了礼物，邢先生表示，团风思源实验学校的各项工作井井有条，非常细致，不像是只开办三个月的一所新学校，学校的高效管理、硬件设施、校园文化建设，特别是学生的明理懂事给他留下了深刻的印象。他同时指出，团风思源实验学校要继续努力，力争成为团风素质教育的示范学校，通过团风思源实验学校的辐射效应，带动整个团风包括周边地区教育水平和教学质量的提高。丰校长表示在今后的工作中，不断完善，不断提高教育教学质量，培养一批又一批高素质的学生，以报答邢先生的关心和厚爱。
会议由市政府副秘书长方光明主持，市教育局副局长张以标，政府办副主任方学音，县教育局副局长陈友仁等相关领导参加了座谈。
会后，邢先生和各级领导以及该校部分学生代表一起合影留念。 2013年元月14日至15日，香港言爱基金会赴全国第三期思源学校拍摄团一行九人在言爱基金会湖北地区负责人肖玉翠女士的陪同下来该校拍摄考察。在两天的时间里，拍摄团重点关注了思源学生在校的学习、生活情况，详细记录下该校学生学习、生活的点滴。拍摄团还考察学校的办学理念、校园文化、平面管理、硬件设施等方面相关情况，对艺术中心、师生食堂、学生寝室、教师周转房、图书馆、学生未来教室等地进行了细致的实地考察，他们还深入到课堂中拍摄该校高效课堂实录，并记录下学校“学会感恩，与爱同行”演讲比赛。另外拍摄团对该校艺术特色教育工作给予了极大的关注，对学校兴趣班教学、阳光大课间、师生合唱表演等活动进行了详细的拍摄和记录。

据悉，本次拍摄团是受香港言爱基金会总部委派，前往全国思源学校拍摄先进典型并制作纪录片，详细记录思源学子幸福快乐的学习生活，展示思源学校这个特殊教育群体的办学特色，传达思源人“饮水思源、感恩社会”的育人理念。拍摄团由专业导演和摄制人员组成，其中还有一名英国高级摄像师。此次拍摄在全国仅选取三所思源学校，其中两所为海南地区思源学校，该校是湖北省唯一的思源学校代表。 2013年9月18日上午，鄂东女校童明华、宋华元、段庆、夏利芝四位教师向该校捐赠国学经典教材仪式在报告厅一楼会议室举行，校长丰必文和副校长邵汉军以及部分师生代表参加了捐赠仪式。
仪式上，童明华老师代表捐赠方作了励志发言，他首先向大家介绍了本次捐赠的国学经典教材《弟子规》，他说，《弟子规》是我国传统文化的经典，其中的“孝悌忠信、礼义廉耻”是其精髓，学好这本国学经典可以帮助我们青少年学生传承中华民族的传统美德、树立正确的道德价值观，也有利于培养青少年的鉴赏能力和良好的学习习惯，同时有助于青少年形成健康积极、乐观向上的人格品质。童老师还结合该校的办学理念谈到，《弟子规》中的学习内容都是“正能量”，正好和团风思源实验学校的“学会做人、学会生活”的育人理念相吻合，他希望同学们认真学习，悉心体会，让《弟子规》在潜移默化中影响着大家，指导大家的一言一行，最终使同学们成为一名品德高尚，身心健康，学识广博，富有责任感和创新能力的栋梁之才。
副校长邵汉军代表该校向捐赠方致答谢词，对四位尊贵客人的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。邵校长说，“文化是民族的灵魂，教育是民族的生机！你们给我们的学生带来的不仅是经济上、物质上的帮助，更重要的是精神上的鼓舞，给同学们上了一堂生动的爱心教育课，送来了一笔宝贵的精神财富！”邵校长强调，在今后的工作中，学校一定会充分利用好这批图书，让每一名同学都参与到国学经典的学习当中，让我们的校园充满书香气息，传诵国学经典，弘扬民族文化！
仪式上，该校先进少先队员代表向这四位教师敬献红领巾。
据悉，童明华等四人是鄂东女校国学教育中心教师，此次活动中他们代表个人共向该校捐赠图书2000册，价值30000余元。 2013年11月2日上午8:30分，香港言爱基金会捐建思源学校推介会在该校举行。香港言爱基金会大陆负责人张曼年、香港言爱基金会湖北地区负责人肖玉翠、湖北省建筑设计院副院长白茹、恩施州政府副秘书长刘剑和恩施州地区八县市政府、教育主管部门负责人以及其他相关人员共50余人参加了会议，黄冈市教育局副局长张以标、团风县副县长黄菊花和团风县教育局局长易淑泉参加会议并分别介绍建设黄冈思源学校的经验和成绩。
副县长黄菊花代表首先代表团风县委、县政府致辞，向远道而来的香港言爱基金会张曼年女士和恩施州各位领导和同志们表示热烈的欢迎。张以标副局长向恩施州领导和同志们介绍了黄冈9所思源实验学校的建设历程和经验。易淑泉局长在会上作了题为《秋天的收获》的经验交流，他结合团风思源实验学校的建设历程，围绕“为什么要建思源实验学校、怎样建好思源实验学校、如何管理思源实验学校”这三个问题进行详细阐述和介绍。香港言爱基金会张曼年女士向参会人员介绍了言爱基金的成立的背景和关注公益的领域，以及捐建学校的理念、性质和要求，并同时介绍了思源学校的资金管理、组织管理和设计理念。她指出，言爱基金捐建的思源学校是九年义务教育公办学校，主要招收来自偏远地区贫困家庭的孤儿、单亲子女和留守儿童，言爱基金捐建项目坚持与政府合作，确保学校可持续发展，建成后的思源实验学校是公办学校性质，直属各县教育局管理。对于有兴建思源实验学校意愿的恩施州八个县市，张曼年女士希望恩施州政府和教育主管部门及时成立由政府主要负责人为组长的建设领导组织机构，尽快无偿划拨建设土地，按国家有关优惠政策兑现减免税费，并确保配套资金到位，同时做好按香港言爱基金会的要求选聘优秀校长和教师等一系列前期准备工作，争取在12月前做好相关准备工作，2014年3月完成施工图设计和工程招标，正式开工，确保八个县市是思源实验学校在2015年秋季正式开学。恩施州八县市政府负责人在会上分别介绍了各县建设思源实验学校的相关准备工作，并对张女士提出的要求分别作出了承诺和保证，大家表示，一定要高度重视，积极准备，认真完成各项工作，把思源实验学校建设好，将香港言爱基金会的情系教育、大爱至善的精神发扬光大，不辜负邢李源先生的厚爱和期望。
据悉，香港言爱基金是邢李源先生2006年在香港独资设立的慈善基金，主要关注国内义务教育阶段贫困地区、偏远山区贫困家庭孩子的受教育状况。言爱基金与当地政府共同出资，建设义务教育阶段全寄宿的公立学校，帮助偏远地区贫困家庭的孩子同城里的孩子一样享受优质教育资源。此次，言爱基金准备在恩施州的恩施市、利川市、建始市、巴东市、来凤市、宣恩市、咸丰市、鹤峰市等地援建八所思源实验学校，为每所学校捐资1000万元。截止2013年，香港言爱基金会共捐资10多亿元已在全国15个省份援建103所思源实验学校。

『肆』 急求一份完整的乡镇(街道)居民医疗费用等情况调研报告.

两篇范文，请参考执行。至于具体的，请参照本乡镇的情况。
市人大常委会选举任免联络工作委员会
(2010年3月30日在市五届人大常委会第二十三次会议上)
市人大常委会：
城镇居民基本医疗保险试点工作，是党中央、国务院着眼于构建社会主义和谐社会，建立覆盖城乡居民的社会保障体系，解决广大城镇居民最关心、最直接、最现实的利益问题作出的一项重大决策。为及时了解这一惠及千家万户的民心工程，切实维护广大群众最根本利益。按照常委会的安排，选任联工委于3月9日至12日，在常委会主任和分管副主任的带领下分别到了市中、复兴、官渡、市人劳社保局、市人民医院等乡镇街道和单位开展调研，调研采取实地视察、听取情况汇报和召开座谈会方式进行，并征求所到乡镇街道和部分市人大代表的意见和建议，了解了市人民政府2007年以来城镇居民基本医疗保险试点工作情况。现将调研情况报告如下：
一、2007年以来工作基本情况
我市作为首批城镇居民基本医疗保险试点地区，于2007年10月正式启动，市政府高度重视城镇居民基本医疗保险工作，成立了以人民政府常务副市长任组长，分管副市长任副组长，人劳社保、财政、民政、卫生、教育、物价、残联、审计、编制、宣传、公安等相关部门负责人为成员的工作领导小组，各乡镇街道也分别成立了工作领导小组。出台了《关于进一步做好城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》，明确了相关单位的工作职责，并与相关部门和各乡镇街道签定了工作目标责任书，细化工作方案，强化工作措施，落实工作责任和相应的工作制度。城镇居民基本医疗保险试点工作是一项全新的工作，群众对其的认识程度决定着工作推进的程度，市人民政府利用各种途径大力开展宣传工作。组织定点医院开展集中咨询和义诊活动，张贴宣传海报8500余份，制作宣传标语128条，发放各类宣传资料2万余份，通过广播、电视、报刊等多种方式宣传城镇居民基本医疗保险工作，取得了良好的效果，群众对这项工作的认识程度有了较大提高。特别是2009年3月，遵义市人民政府出台了关于调整城镇居民基本医疗保险政策，降低了个人缴费标准、提高了统筹基金年度最高支付限额和支付比例以及扩大基金支付范围、延长续保时间，缩短待遇享受等待期等。市人民政府充分利用这一契机，制作宣传资料和开展咨询活动，再一次掀起宣传高潮，大大激发了城镇居民参保的积极性和主动性。截止2009年12月，我市参保人数达47348人，参保率92%。基金累计征收933万元，其中个人缴纳395万元，政府补助538万元。基金累计支出556万元，结余377万元。累计6970人次享受城镇居民基本医疗保险待遇，平均报销比例为48%，单笔最高报销金额为60888.21元。从近两年执行情况来看，通过开展城镇居民基本医疗保险确实减轻了城镇居民的医疗负担，老百姓实实在在得到了实惠。
二、存在的问题
城镇居民基本医疗保险工作虽然取得了一定的成绩，得到了较好的社会效果，但是，也还存在一定的问题。
（一）参保人数指标制定不符合实际。有部分农民已经转变为城镇居民，如官渡的仙鹤、玉皇村，但是在新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险双方的统计都将其划分在内，造成下达目标任务时双方目标人群相互重叠；外出务工人员基本都在企业参加了职工医疗保险，不愿再参加城镇居民基本医疗保险；挂靠户口以及部分长年全家外出务工人员根本无法联系。
（二）缴费标准高，自愿参保的主动性不强。城镇居民医疗保险的特殊性，增加了城镇居民基本医疗保险的复杂性。一是城镇居民医保的覆盖对象普遍存在低收入和无收入者多，零星闲散人员多，文化程度相对较低，有部分年龄轻身体健康的居民，认为自己年龄轻身体好，现在参保就是白送钱，缺乏互助的精神和自我防范风险的意识，自愿参保的积极性不高；二是许多城镇居民将城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗进行对比后，认为没有设立个人帐户，住院报销起付线高，参保不划算，接受程度还需要一个过程；三是有的居民已参加了商业医疗保险，不愿再参加城镇居民基本医疗保险；四是已参保的对象中，由于部分群众没有生病就没有受益，导致少部分群众不愿意连续参保。
（三）转诊转院规定和报销流程繁琐，信息平台建设滞后。城镇居民基本医疗保险试点工作是一项新开展的工作。由于城镇居民基本医疗保险工作处于试点起步阶段，没有建立起完善的信息化管理系统，部分乡镇如丙安、白云等五个乡由于硬件设备等原因无法实现联网运行；医保信息网没有完全实现共享，导致医疗定点单位必须将所有住院费用明细手工输入城镇居民基本医疗保险专用软件后才能报销，延长了住院患者报销等待时间；市外就医住院报销只能依靠手工审核和结算，不但给参保群众带来诸多不便，也加大了医保主管部门与医疗机构之间结算的难度。转诊转院规定和报销流程极不方便，尤其是在市外就医的，需要到市级医保主管部门申请才能办理，并且至少要1个月左右才能得到报销费用。如东部片区三镇两乡十万人口距市区较远，离四川的合江县、贵州的习水县近，群众稍大的病都到合江、习水就医、而报销又只能到赤水，交通又不方便，操作繁琐，耽误了患者的住院错过了最佳治疗时机和增加了医疗患者的费用。
（四）有的定点医疗单位和乡镇卫生医疗机构医疗技术水平有限，服务跟不上，管理存在一定问题。如市人民医院和乡镇卫生医疗机构国家配备的设备没有人去掌握使用，不能充分利用先进设备为群众服务；卫生技术人员知识更新滞后，影响了整体素质的提高；麻醉、妇幼保健、检验、护理等专业技术人员尤其缺乏，不能满足患者的需要；有些医疗机构服务质量和态度差，管理也存在一些问题，导致不能就地就医，增加了住院患者的负担。
（五）乡镇街道办事处经办机构工作经费和人员严重不足，制约了工作的开展。如市中街道办事处参保人数占全市的80%，但没有预算任何工作经费，工作人员仅有3名，在10—12月集中续保缴费时间，矛盾显得尤为突出。
三、建议
（一）市人民政府在试点工作中要不断总结经验并积极向上反映，在制定下一步意见的时候，要充分体现制度的公正性和普惠性，坚持基本保障的特点，着重解决大病风险，并充分考虑各方面的承受能力和基金支付能力，按缴费设立一定比例的个人门诊帐户，满足参保人员的需求，调动参保人员的积极性；反映将“新农合”和城镇居民基本医疗保险合二为一，分设缴费档次，对应不同的保障待遇，按照“缴费多保障高”的原则，按年管理，享受和缴费水平相适应的保障待遇。
（二）市人民政府要进一步深入基层开展调查研究，摸清情况，做到应保尽保，确因是蓝印户口、挂靠户口、长期全家外出务工和联系不上的，该核减的要核减，实事求是科学合理制定参保指标。
（三）市人民政府要进一步完善《赤水市城镇居民基本医疗保险参保人员转诊转院规定》，本着以人为本、“就近就医和方便”的原则将东部片区参保群众的转院申请由官渡、长期、长沙三个镇卫生医疗机构办理；将四川的合江县、贵州的习水县作为我市的医疗定点单位；继续采取业务经办窗口和乡镇劳动保障所相结合的快捷方式，提高办理水平；不断加强信息网络和医保工作队伍建设，不断提高服务质量。
（四）市人民政府要根据城镇居民人口数量和城镇建设总体规划，整合资源，科学规划，合理布局，不断加大卫生服务机构的基础设施建设；不断充实必需的医护人员；配备适用的医疗仪器和设备，以改善医疗的服务机构条件和环境；不断加强卫生服务机构队伍建设和管理，切实提高医疗技术服务水平。
（五）市人民政府要将城镇居民基本医疗保险工作经费列入财政预算，确保此项工作的顺利开展。
关于云岩区城镇居民实施基本医疗保险情况的调研报告
为贯彻落实市委、市政府提出的“六有民生计划”，进一步推进和完善我区城镇居民医疗保险工作的开展，切实解决居民看病难、看病贵的问题，实现“病有所医”的愿望，2009年6至8月，云岩区政协教文卫体委组织部分政协委员，通过走访云岩区社保局、部分街道办事处、社区居委会和区教育局，召开社区社保工作人员及社区参保人员座谈会，发放问卷调查表等形式，对我区城镇居民实施基本医疗保险情况进行调研。现形成报告如下：
一、 我区城镇居民实施基本医疗保险的基本情况
2007年云岩区被贵阳市列为首批城镇居民医保试点区。对此区委、区政府高度重视，加大人力资金投入，统筹协调，建立了云岩区城镇居民基本医疗保险联席会议制度，成立了社会保险事业局，新增城镇居民基本医疗保险人员编制15人；为全区街镇劳动保障所、社区居委会配备劳动保障协管员180人；落实了办公所需设备和经费，共投入财政资金51.60万元，为实施试点工作奠定了坚实的基础。
根据《贵阳市城镇居民基本医疗保险试点实施办法》，区劳动保障部门精心组织、合理安排，经过几个月的艰苦筹备，区社保局于2007年9月正式启动城镇居民基本医疗保险，开始办理参保登记和缴费工作，10月参保居民看病就医并享受医保待遇。至此，我区城镇居民医疗保险制度基本开始实施。
为了把城镇居民基本医疗保险工作搞好，区社保局专门组织力量、安排时间分别对各劳动保障所及社区、各中小学经办人员进行培训；并在全区各街镇、社区组织人员上街设点宣传，选择辖区人流量大、宣传效果明显的道路、街口挂上横幅，向群众发放宣传资料，讲解有关政策，动员群众参保；各社区居委会对辖区居民入户进行宣传动员，在他们的辛勤工作下，广大城镇居民特别是困难群众参保积极性很高。截止今年上半年，我区参加医疗保险的人数有159095人。其中城镇居民有83546人，学生75549人；低保对象23783人，重度残疾616人，低收入老年人1102人。征收基本医疗保险费2325.37万元，其中非单位职工城镇居民个人缴费1111.99万元；学生个人缴费816.24万元，低保对象民政代缴47.28万元，区级财政补助349.86万元。居民享受医疗保险待遇累计8110人次，基金支付1079.38万元，其中:参保人员使用社会保障卡看病就医4964人次，基金支付431.94万元；区社保局手工受理居民医疗费用报销结算3146人次，基金支付647.44万元。享受居民医疗保险待遇的低保对象541人次、学生儿童低保和重度残疾1355人次、低收入老年人75人次。累计办理居民社会保险医保卡151010张。办理《大病门诊医疗证》253人，其中，低保对象53人。使城镇居民享受到基本医疗保险和改革开放的成果。
二、城镇居民基本医疗保险在实施过程中存在的问题和困难
我区实施城镇居民基本医疗保险工作已有一年多，在实施过程中还存在一些具体问题和困难：
1、医保卡制作过程太慢。居民参保后，由于医保卡制作过程快的要等三个月，慢的则要等半年，有的甚至参保一年多也没有拿到医保卡。未拿到医保卡的参保居民，只要住院，经医院治疗痊愈后采取手工报销方式，此方式手续繁琐、程序复杂，往往要跑好几趟才能报销，居民对此极为不满，参保的退保，未参保的拒保，挫伤了参保积极性。
2、计算机网络系统不够完善。社会保险管理查询系统功能单一，社区社保协管员不能及时查询哪些参保对象已缴费、哪些没有缴费，容易造成脱保；系统速度缓慢，耽误时间；录入程序复杂，在录入中经常出现脱网，导致工作无法正常进行；区社保局计算机网络建设维护费用不足。
3、城镇居民参加医疗保险的身份不固定，不利于续保。学龄前儿童先在社区参保，入学后要到社区申请停保，然后再到学校参保，毕业后又申请停保，再到社区参保，手续复杂，增加了工作量，给工作人员带来工作压力，不利于工作开展。
4、低保人员的勘误工作与低保工作动态管理衔接不及时。低保人员民政局每季度审核一次，每次审核都有增有减，而医保勘误每年只有12月份才勘误一次，新增低保人员就不能及时参保，如果突发急病就会延误低保人员享受医保。
5、考核城镇居民参加社会医疗保险参保率的指标设置不够科学。目前我区已有15.9万余人参加医疗保险，覆盖率已达到85%以上，有的社区参保人员已饱和。若出现停保、转保、死亡、上学后，就不再属于社区参保人员，他们所留下的空缺将由社区开发新参保人员代替，有的社区只有等待新生儿出生，任务指标设置不尽合理。
6、城镇居民参加医疗保险待遇等待期半年，时间太长，医保卡不能在社区医院看病，影响了居民参保的积极性。
7、农转非的居民，感到参加医疗保险的费用过高。大多数农转非的居民都是无业居民，与农村合作医疗保险人均20元缴费相比，认为缴费金额过高，因此他们参保的积极性不高。
8、 随着参保人员的不断增加，我区社保局办公场地难以适应工作需要，工作人员不足，工作经费紧张。
9、低收入家庭成员和重度残疾人员未纳入政府医保补助范畴，一旦患病无钱进医院治疗疾病。
10、居民参保缴费后，第二年开始是每年元月1日至25日前到银行自行缴费，若错过缴费时间，银行就不再代扣医保费，容易造成脱保。
三、建议
为了使城镇居民医保向新型农村合作医疗一样便捷，让老百姓真正享受国家的惠民政策，委员们建议：
1、向贵阳市医保局反映，缩短制作医保卡的时间，提高工作效率；社区社保协管员耐心做居民的思想工作，同时与贵阳市医保局沟通，尽快帮助已参保人员拿到医保卡。
2、有关部门要加大对社会保险管理计算机网络系统的投入，提升网络系统速度和查询系统的功能，提高工作效率。同时简化录入程序，使社区社保协管员能及时查询未继续缴费的参保人员名单，通知其缴费，以免造成脱保。
3、针对城镇居民参加医疗保险身份不固定的因素，简化转保程序。如：学龄前儿童入学后，直接由家长写好申请，到社保局一站式服务，办理停保手续。
4、低保人员的勘误最好每季度一次，保证新增低保人员能及时享受医保政策。
5、由于我区参保人员已基本达到饱和，希望市医保局根据我区城镇居民参加医疗保险的实际情况，合理设置目标任务，更好地推动城镇居民医保工作。
6、缩短城镇居民参加医疗保险待遇等待期，三个月为宜，半年太长。若医保卡能在社区医院使用，可以提高居民参保的积极性。
7、针对参保的农转非无业居民，目前最好能享受门诊刷卡，提高他们参保的热情。
8、适度扩大区社保局办公场地，适当增加工作人员的编制和办公经费，提高区社保局的办事效率。
9、将低收入家庭成员、重度残疾人与低保人员一样纳入政府参保的范畴。
10、建议每年12月份，各社区在宣传栏中提醒参保居民元月1日至25日到银行自行缴费，避免脱保。
云岩区政协教文卫体专门委员会

『伍』 北京市于若木慈善基金会的项目介绍

“情系西藏·关爱阿里”助医项目
该项目是为了支持阿里地区的发展，改善阿里地区的医疗条件,共建和谐阿里，我会联合中华爱国工程联合会、西藏阿里地区地委、行署等单位共同举办的大型援藏项目，此活动以 “情系西藏·关爱阿里”为主题，以“关注健康、传递人间真情、搭建爱心天桥、共创和谐社会”和“宣传西藏、走进阿里、了解西藏、热爱阿里，创建和谐社会”为宗旨。
西藏是世界的屋脊，而阿里平均海拔4500米以上，号称“世界屋脊的屋脊”。阿里地区地处祖国西南边陲，与印度、尼泊尔、克什米尔地区接壤，整个地势西北高东南低，年平均气温在0.3-0.7℃之间，全区总面积为30.5万平方公里，辖7县(其中西部4县为半农半牧业县，东部3县为纯牧业县),人口仅8万，是世界上人口密度最小的地区。阿里是喜马拉雅山脉、冈底斯山、喀喇昆仑山脉和昆仑山脉相汇聚的地方，又是境内外几条著名江河的发源地,这里群山叠嶂，戈壁无垠，植被稀薄，生态环境十分脆弱，气候条件相当恶劣，空气含氧量不足内地的一半，几乎接近“生命禁区”，恶劣的环境使得阿里地区医疗基础设施相当薄弱。
由我会和有关单位共同主办的“情系西藏·关爱阿里”活动自2007年起，将支援西藏阿里社会和谐发展，增进边疆民族团结作为重点公益项目，联络、协调有关单位和人士，以“助医助学助残”为主要内容的爱心捐助活动。2007年，我会在内地组织爱心医务志愿者赴阿里各县进行调研，举行义诊、赠药活动；2008年，举办了拉萨雪域送爱心晚会募集善款，并向阿里等地捐赠近千万元款物。
近年来，随着国家改革开发和西部大开发的不断推进，西藏的全面建设也在发生着深刻的变化，医疗卫生事业水平不断提高。但是，受自然条件的限制，与内地相比，西部地区的发展速度相对较慢。特别是阿里地区，地处西南边陲，人烟稀少、环境恶劣，医务人员来源不足，知识更新速度不快，新技术、新疗法开展迟缓，这在一定程度上影响了医疗服务质量与水平的进一步提高。
为更好地将此次活动作为东部与西部交流、扶助西藏地区建设与发展的一件大事，又一件功在当前、利在长远的非常有意义的事情。它彰显了中华民族的传统美德，符合中央支持西部大开发的要求，有利于增进民族团结，有利于边疆的稳固，有利于阿里各族群众的健康和生活水平的提高，同时，又是贯彻中央《关于深化医药卫生体制改革的意见》的具体举措。
由我会牵头，与阿里地区及有关单位经过协商，确定建立长效、稳定的“阿里地区医疗卫生建设”帮扶机制，组织国内一流医院、学校为阿里免费培训医务人员，培训工作将根据阿里地区卫生局的要求，本着“主要卫生骨干重点培训，后备卫生人才强化培训，急需卫生人才抓紧培训，基层卫生人才加强培训”的原则。
一、组织了北京军区总医院和上海第二军医大学为阿里免费培训医务人员，组织专门人员，制定专门计划，选派专门师资，实施专门培训，切实保证培训效果，从2009年开始每年1批，每批10人，学期1年，暂定5年，共5批，计划为阿里地区培训中高级医务人员100名。
二、由河南羚锐制药股份有限公司向阿里地区捐赠医药用品及器械。此项捐赠从2009年开始，每年1批，暂定5年，共5批，目前已为阿里地区捐赠了100余万元的药品。
扶助老区建设:向易县开展“药品捐赠”活动
在雷锋纪念日到来之际，为践行雷锋精神，支持老区医疗卫生建设，2012年3月7日，北京市于若木慈善基金会来到革命老区河北省易县，通过易县卫生局向老区人民捐赠了一批价值10万余元的药品，为老区人民送去一份爱心。
河北省易县副县长王东风，卫生局局长张学刚、副局长张学普，北京市于若木慈善基金会秘书长赵华、北京市于若木慈善基金会办公室主任梁茂林等相关领导出席了捐赠仪式。
易县王东风副县长代表易县政府对北京市于若木慈善基金会向易县无私捐赠药品这一善行义举表示崇高的敬意！北京市于若木慈善基金会为扶助老区医疗卫生建设，为老区贫困群众捐赠药品，体现了中华民族“大爱无疆、乐善好施”的传统美德，展示了对老区人民的一片真情，也激励了每一个医务人员去进一步做好医疗卫生工作。希望北京市于若木慈善基金会今后能够给易县卫生工作提供多方面支持，共同推动卫生事业又好又快发展，更多的造福群众百姓。
易县卫生局的负责人表示,他们会将每一剂良药，每一张膏药，每一份爱心尽快传递出去，送到最需要的人手中，使其发挥最大的效应，让老区人民真正体会到北京市于若木基金会的关心和关爱。他们也将进一步提高医疗服务水平，继承发扬这种无私奉献的博爱精神，改变老区的面貌，加大为民惠民利民的力度，为建设京南生态旅游文化名城提供坚实的保障。
据悉，北京市于若木基金会是以中国共产党元老陈云同志的夫人于若木女士命名的，基金会自成立以来，坚持办会宗旨，以扶贫助困为己任，从2007年开始举办了以“情系西藏、关爱阿里”为主题的援藏活动，先后组织爱心医务志愿者赴阿里各县进行调研、巡诊，举办拉萨雪域送爱心晚会募集善款，在上海第二军医大学和北京军区总医院为阿里地区免费培训医务骨干20余名，并向阿里等地捐款数百万元款物。
北京市于若木慈善基金会负责人还表示，今后将在卫生、教育方面和易县合作，持久不懈地从多个方面策划、组织多种形式的活动，为革命老区人民尽自己的一份力量。

『陆』 东安县教育局的内设机构及职能

（一）办公室
负责处理局机关日常事务和教育宣传和教育通讯工作；负责局级工作会议的会务组织工作；负责文书档案、信访、保密、保卫工作；掌握全县教育动态、信息及教育书刊征订发行工作；负责管理中小学图书室建设工作。
（二）人事股（加挂“大专院校毕业生就业指导中心”、“语言文字工作委员会办公室”牌子）
负责教育系统人事调配、劳动工资的管理工作；负责全县教职工职称评聘、年度考核工作；负责全县各级各类学校教师和管理人员队伍建设工作；主管局机关和直属单位的机构编制工作；负责规划、指导大专院校毕业生就业工作；按干部管理权限考察、任免各级各类学校领导；组织实施全县教职工的职业道德规范；负责中小学师资及校长培训工作；拟定中小学师资学历达标的规划、计划并组织实施；负责教师奖励基金会、关工委、退教协等社团组织工作；负责全县教职工的人事档案管理工作；负责全县教师计划生育、社会治安综合治理工作；负责全县语言文字和推广普通话工作。
（三）普教股（加挂“职业技术教育办”牌子）
负责管理全县中小学教育教学工作，指导、协调教学改革和教学研究；指导中小学生的思想政治工作、德育工作、体育卫生与美育工作、国防教育工作；负责全县中小学学籍管理，规划并组织高初中招生、会考工作，协助教育督导室组织开展督导工作；负责全县幼儿教育、特殊教育教育工作；统筹规划与协调全县的职业技术教育工作；拟定职业教育发展规划；指导职业学校学生思想政治教育工作，参与研究职业学校师资队伍建设工作；指导全中小学校劳动技术课教学。
（四）计财股
负责筹措和管理全县的教育经费；会同有关部门制订并监督、管理学校收费标准，负责全县教育经费投入情况的统计和有关教育经费执行情况的监督；负责局直属机关单位、基层学校建设、教师“安居工程”和学校布局调整工作；协调教育战线的公费医疗；负责收取和管理教师奖励基金；负责学校财会人员的培训工作，指导全县各级各类学校教育经费的年度预决算，检查监控教育经费筹资、使用情况；协同有关部门组织实施教育系统的政府采购。
纪检（监察）机构，按有关规定设置，并加挂“内审室”牌子，人员编制在机关行政编制总额内单列。负责协调和指导教育系统党员干部和教职工思想政治工作，检查党员和监察对象贯彻执行党和国家政策和法律法规情况；监督处理党员和监察对象违反国家政策、法律法规以及违反党纪、政纪行为的检举、控告，受理党员和监察对象不服纪律处分的申诉；按照权限审议党员和监察对象违反党纪政纪的处分事项；组织全县学校财务内部审计工作，制订有关学校财务审计的制度及规定，指导学校建立和健全财务制度，审计并监督财务制度执行情况及教育收费情况。

『柒』 每个县有教育局吗

每个县都有教育局。
根据中华人民共和国机构编制委员会规定。国家教育部是主管教育事业和语言文字工作的政府工作部门。
内设机构
办公室
负责综合协调局机关重要党务、政务、事务工作；负责起草教育局工作计划、总结及有关文字材料的综合；负责党委会、局务会、局长办公会及局级重要会议的组织安排和会议议定事项的督办；负责上级部门及局领导交办重要事项的督办工作；组织协调国家目标办下达的各项目标督办及总结汇报工作；负责 文秘、 机要、 档案、 信访、 保密、保卫、信息、后勤管理工作；负责协调全局综合治理，对外宣传、政务公开工作；负责组织编写教育年鉴和教育志；负责人大建议、政协提案办理工作；负责科教兴国家工作。
政策法规科研管理处
负责全国教育综合改革与发展战略的研究并就重大问题进行政策调研；规划并起草地方性教育法规、规章制度和政策；负责全国教育系法制宣传、 教育行政执法监督和行政复议工作。国家教育科学规划领导小组办公室在政策法规科研管理处，负责全国教育科研工作；负责学会管理工作。国家语言文字工作委员会办公室是国家语言文字工作委员会的办事机构，设在国家教育局，与政策法规科研管理处合署办公。主要职责是：贯彻执行国家关于语言文字的方针、政策、法规，拟定国家语言文字工作规划和实施办法，宏观管理和指导全国各行各业语言文字工作。
人事处
负责全国教育系统人事管理、教师轮换、表彰奖惩工作、人事管理体制改革工作；负责教师资格认定工作；负责局机关及直属单位 科级干部的任免和备案；负责国家直中小学机构编制的调整和管理；负责师范院校 毕业生就业指导工作；直接管理教育局机关和直属中小学教职工录聘、流动手续；负责管理教师奖励基金会工作；负责教育系统知识分子工作和专家管理工作。
财务处
会同有关部门制定教育经费管理、筹措的有关政策规定；统计并监测全国教育经费投入和计划执行情况；管理监督国家及省、国家下拨的各种专项经费及教育贷款、教育集资、捐款、教师奖励基金等项目的使用情况；管理使用国家财政部门下达的各项专项资金；统筹管理教育费
附加；负责会同有关部门制定教育事业性收费标准，协同有关部门加强收费管理工作；负责编制局机关和局属事业单位的年度经费预决算；负责对局属单位财务和国有资产的管理、监督和检查。
高等成人职业教育处负责管理、指导全国职业教育、成人教育及协调国家属高等教育工作。拟定职业教育和社区教育发展规划，并组织指导实施；负责职业教育学校招生及就业指导、学籍管理、专业设置和技能考核验收；与国家教研院职成教研部共同指导职成学校教育教学工作；指导并组织实施全国社区教育工作；负责民办非学历教育的政策制定、审批和管理；制定职成教育及民办非学历教育评估标准，并负责对上述学校进行评估和质 量监测。‍

『捌』 会理县医疗卫生发展调查报告1500字

根据《四川省事业单位工作人员招聘工作试行办法》(川人发〔2006〕9号)和《中共四川省委组织部、四川省人力资源和社会保障厅关于转发<关于进一步规范事业单位公开招聘工作的通知>的通知》(川人社发〔2011〕36号)文件精神，按照公开、平等、竞争、择优的原则，经会理县组织人事联席会议研究同意，决定于2016年上半年面向社会公开直接考核招聘乡镇卫生院医疗卫生专业技术人员151名，现将有关事项公告如下。

一、招聘单位及名额

本次公开直接考核招聘乡镇卫生院医疗卫生专业技术人员151名。招聘计划和岗位条件详见《会理县2016年上半年面向社会公开直接考核招聘乡镇卫生院医疗卫生专业技术人员岗位和条件一览表》(以下简称《一览表》)。

二、招聘对象、范围及基本条件

(一)招聘对象和范围

1. 招聘范围.(1)面向凉山彝族自治州直接考核招聘 111 名;其中：临床医学类67 名，护理学类40名，药学类4名;(2)面向会理县直接考核招聘临床医学类执师执助40名。

2. 招聘对象年龄。详见《一览表》，资格、条件等的计算截止时间为2016年 7月31日。

3. 学历及资格条件。详见《一览表》。

(二)报考者需同时具备以下条件

1. 具有中华人民共和国国籍，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党，遵纪守法，品德端正，有良好的职业道德，爱岗敬业，事业心和责任感强。

2. 身体健康，体检合格，能正常履行招聘岗位职责。

3. 报考者须在2016年7月31日及以前毕业(《毕业证书》落款日期须在此时间范围内)。

(三) 有下列情形之一者，不得报考

1. 曾受过各类刑事处罚和曾被开除公职的人员;

2. 涉嫌违法、违纪正在接受调查尚未作出结论的人员;

3. 受党纪或政纪处分且在处分期内的人员;

4. 在各级公务员(参照人员)和事业单位公开招考中违规违纪，仍在禁考期内的人员;

5. 公务员(参照人员)和事业单位工作人员尚处于试用期内;

6. 现役军人;

7. 按照《事业单位公开招聘人员暂行规定》(原人事部6号令)和《四川省省属事业单位公开招聘工作人员实施细则(试行)》的相关规定应当回避的;

8. 国家法律法规规定不宜聘用的人员。

三、报名及资格审查

本次公开直接考核招聘采取考生现场报名的方式，不得代报。

报名时间：2016年6月2日起至6月8日止(上午8：30—12：00，下午14：30—17：30)。

报名地点：会理县卫生和计划生育局(会理县建设路315号)。

(一)报名要求及手续

1. 请报考者认真阅读《会理县2016年上半年面向社会公开直接考核招聘乡镇卫生院医疗卫生专业技术人员岗位和条件一览表》，了解相关要求。

2. 每个考生只能报考一个岗位。

3. 报名时需提交以下材料

(1)《会理县招聘事业单位工作人员报考资格审查表》(报名时领取，请认真填写个人信息及报考岗位，并由本人在承诺栏签名，如是在职人员，请提供单位同意报考的证明材料);

(2)本人持有效二代身份证、户口簿(户籍证明)原件和复印件;

(3)毕业证原件和复印件、教育部学历证书电子注册备案表(在中国高等教育学生信息网http://www.chsi.com.cn/通过“学历查询”打印《教育部学历证书电子注册备案表》)。2016年应届毕业生需出具所在学校主管毕业生就业工作部门开具的院系及专业等情况证明材料原件，并在中国高等教育学生信息网上打印《教育部学籍在线验证报告》。

(4)执业资格证原件和复印件或执业资格考试合格证明原件和复印件(执业资格考试合格成绩单原件和复印件);

(5)近期同底版免冠2寸彩色照片2张及照片电子文档;

(6)在会理县卫计系统连续工作满5年需提供本单位工资花名册及医院证明;

(7)报考岗位所需的其他资料。

(二)资格审查

由会理县卫生和计划生育局(以下简称卫计局)牵头，对报考者《报考资格审查表》、提交材料等分别进行审查。报考者应如实提供材料，若隐瞒有关情况或者提供虚假信息的，一经查实，一律取消报考或聘用资格，所有后果由报考者本人承担。在资格审查及考核过程中，若发现报考者不符合岗位条件的，取消其报考或聘用资格。
(三)缴费标准

根据四川省物价局、四川省财政厅川价〔2003〕237号文规定，经审查合格的考生，笔试考务费每科50元。

(四)联系方式

考生留错电话号码或电话不通畅导致延误逾期者，视为自动放弃，责任由考生负责。

(五)领取准考证

通过资格初审的考生，凭有效二代身份证于2016年6月24 日起至6月25日止(上午8:30—12:00，下午2:30—5:30)到会理县卫计局领取准考证，并在考试当天持本人准考证和有效二代居民身份证到准考证指定的考点参加考试。在规定时间内未领取准考证者视为自动放弃，责任自负。

四、考试

考试只进行笔试考试，不进行面试。笔试卷面满分为100分。

考试总成绩=笔试成绩。

(一)笔试时间和地点

笔试时间定于2016年6月26日(星期日)。具体考试时间和地点详见《准考证》。

(二)笔试科目

笔试科目为《专业知识》，由会理县卫计局统一组织实施。

(三)笔试成绩公布

笔试成绩于2016年7月 4日在会理县卫计局公示栏和会理县政府门户网站[http://hl.lsz.gov.cn/]上公告，公示时间为7天。考生对笔试成绩有疑问的，请于7月12日工作时间向会理县卫计局申请查询。

五、考试总成绩公布

考试总成绩及排名在会理县卫计局公示栏和会理县政府门户网站[http://hl.lsz.gov.cn/]上公告，同时公示拟进入体检人员名单，公示时间为3个工作日。

六、体检

(一)体检人员确定

按照招聘岗位、招聘人数和考生总成绩从高分到低分依次等额确定进入体检人员名单;如总成绩相同的，进行加试，加试工作由县卫计局按规定组织实施。

(二)体检标准

体检的项目和标准参照修订后的《公务员录用体检通用标准(试行)》、《公务员录用体检操作手册(试行)》执行。

(三)体检时间及地点

体检在指定的医院进行。体检时间、集合地点及人员名单在会理县卫计局公示栏和会理县政府门户网站[http://hl.lsz.gov.cn/]上公告。体检费用由报考者承担。

(四)复检及递补

初次体检不合格的，本人可在接到体检结果通知7日内申请复检一次，到进行复检。申请复检人员的体检结果以复检结果为准。

未按规定时间到指定地点以及未在规定的期限内完成规定项目体检的报考者，视为自动弃权。因体检不合格等原因出现的空缺，按考试总成绩从高分到低分依次等额递补本岗位体检人员。

七、考核

由会理县卫计局对体检合格的报考者的思想政治素质、遵纪守法、道德品质修养、心理调适能力等情况进行综合考核，并对其与报考相关的人事档案等材料的真实有效性和报考资格进行核实确认，2016年应届毕业生于7月31日前未能提供毕业证及档案材料者则视为考核不合格。因考核不合格造成的缺额从高分到低分(本岗位)依次递补。

八、公示

经笔试、体检、政审、考核合格者确定为拟聘用人员，在会理县卫计局公示栏和会理县政府门户网站[http://hl.lsz.gov.cn/]上公告。公示时间为7天。公示内容含姓名、性别、年龄、准考证号、招聘岗位、考试总成绩、排名等，并公布监督举报电话，接受社会监督和举报。举报者应以真实姓名实事求是地反映问题，并提供必要的调查线索。凡以匿名方式反映的问题不予受理。对公示期间反映有严重问题并查有实据，不符合报考或拟聘用条件的，取消被公示人员拟聘资格，因此而出现的空额不再递补。

九、审核确认和办理聘用手续

经考试、体检、考核合格、公示无异议的应聘人员，报考同一岗位的考生按总成绩排名依次选择招聘单位，并办理聘用手续。选择招聘单位通知公布后，当日不参加者，取消选择单位聘用资格;选择招聘单位聘用后7个工作日内无正当理由不报到的，取消聘用资格。因此而出现的空额在本岗位内不再递补。

经公示无异议的新聘用人员按照《四川省事业单位人员聘用管理试行办法》的规定，签订《聘用合同》，实行聘用期管理制度，试用期1年，试用期包括在聘用合同期限内。试用期后经聘用单位考核不合格者解除聘用合同。
招聘人员办理聘用时，须签订《聘用合同书》及《服务协议书》，聘用人员在会理县最低服务年限为8年(含试用期)方能调离。对违反《聘用合同书》及《服务协议书》规定的人员承担相应违约责任。

十、纪律与监督

本次公开招聘工作严格遵守招聘纪律，按照《事业单位公开招聘人员暂行规定》(人事部令第6号)、《四川省人事考试违规违纪行为处理办法(试行)》、《四川省省属事业单位公开招聘工作人员实施细则(试行)》和《人力资源社会保障部关于印发人事考试工作人员纪律规定的通知》(人社部发〔2013〕26号)的相关规定，对违反考试、考核和体检纪律的应聘人员，视情节轻重取消考试、考察、体检资格，已被聘用的取消聘用资格;对违反招聘纪律的工作人员，按相关规定处理。构成犯罪的，依法追究刑事责任。考试过程由县卫计局专职纪检人员全程监督，确保信息、过程、结果的公开，并接受社会及有关部门的监督。

『玖』 农村医疗卫生状况调查报告

关于全县农村医疗卫生状况的调查报告
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关于全县农村医疗卫生状况的

调 查 报 告

——2004年10月18日县十五届人大常委会第22次会议上

县人大常委会调查组

为了提高我县农村医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求，近日，县人大常委会成立调查组，对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后，集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站，通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式，重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研，现将调研情况向县人大主任会议作以汇报：

一、 全县农村医疗卫生基本状况

我县共有15个乡镇（区），139个行政村，总人口40.44万，其中农业人口31.14万，农民人均纯收入2503元，人均卫生消费支出数约为165元。目前，我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个，其中县级医疗卫生机构11个，乡镇卫生院11个。共有社会医疗机构58个，城镇和农村社区卫生服务站244个。全县在职在岗卫生技术人员1830人，卫生技术人员与服务人口比例为1：220，高于全国平均水平。全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米，实际开放病床708张，病床与服务人口比例为1：571。几年来，我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小
康社会的奋斗目标之一，建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系，形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络，为保障人民群众身体健康，促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。

1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来，县卫生行政部门投资1500余万元，对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院，北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院，大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建，总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来，县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件，总投资1250余万元。其中，县医院四年内投资900万元，购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备，为临床提供了科学的检测诊断依据。

2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求，进一步完善农村卫生服务体系，2001年，县政府下发了《永吉县农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下，按照“二级网一级办”的模式，我县改革乡、村二级卫生机构管理体制，各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心，负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作，并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设，目前，全县农村社区卫生服务站已达244个（包括城镇社区医疗卫生服务站8个），覆盖率达100%，建设合格率达80%。多年来，我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。

3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理，2003年，我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序，县财政每年投入4万元专项经费，免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时，县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查，共调查了4500人份，为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病，县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗，并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训，对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前，我县传染病发病率为254.23/10万人，处于地区中等水平，“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病，今年上半年，全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议，介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初，我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作，5月份，我县举办了预防艾滋病知识师资培训班，对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时，我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点，今年上半年，我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样，对全县27个食品批发部，64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测，其检验样品288个，合格率100%。目前，我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准
通过微机程序化管理，详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数，影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况，为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上，以筛查高危妊娠为重点，完善了管理措施，使孕产妇系统管理率达90%，孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%，达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能，从2003年开始，我县通过选派妇产科技术人员进修，增设必要的设备，加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设，进一步提高了卫生院妇产科服务水平，使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作，中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前，我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设，各项工作指标达到了初保要求的标准，2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年降低20%，婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上，减少了儿童营养不良性疾病的发生。

5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，我县建立了卫生监督与疾病防控新体制，撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站，重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面，全年坚持开展了社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，规范了食品卫生“三证”发放与管理工作，完善了“三证”的发放程序和管理办法，制定了责任追究制度，对违法业户依法严肃处理，规范了市场经济秩序，保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，两年来打击非法行医36例，取缔非法医疗机构28家，清理非法医疗美容2家，药店座堂医6家，罚没药械10台件，处罚人民币3.8万元，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。

6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境。通过设立常设机构，代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始，加大了管理力度，县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案，并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书，落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动，现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设，到今年上半年，已有6个乡镇进行了部分村屯改水，自来水受益人口16.27万人，累计改水受益人口26.55万人，8个乡镇进行了改厕，3.5万户居民修建了卫生厕所，普及率达到34%。

二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题

虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩，按照初级保健的要求，基本能够满足农民群众的需要，但是还存在这样或那样的问题，集中反映以下几个方面：

1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫
生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后，因此，我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。

3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到，目前，我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用，这里有物价部门每年的年检，每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费，还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班，颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入，房屋、药品、设施都是乡医个人投资，还要支付工作人员工资，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。

4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到，目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系，据春登乡一位乡医讲，今年4月份，县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体，而这个村村委会却只召集五、六十人来。相反，某一非法行医机构来村里“义诊”，直接驻扎到某村干部家中，而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。

5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查，在农村，有一部分农民是“抗病”，有病不治；有一部分农民是没钱看病，望病兴叹；还有一部分是借债看病，但由于耽误了最佳治疗时机，病未看好，人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到，农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐，到年底后算总帐，而每年乡医到年底一算账，总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说，被大水淹了、或者房子被烧了，苦上几年或许还能翻身，但真要得了大病，最后的结果往往是倾家荡产。

三、 发展我县农村医疗卫生事业的建议

党的十六大报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生工作，现提出以下几点建议。

1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。

2、要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革。努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。

3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。

4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。

5、积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。

『拾』 求一篇关于社区医疗卫生调查的大学生暑期社会实践报告

关于全县农村医疗卫生状况的调查报告
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关于全县农村医疗卫生状况的

调 查 报 告

——2004年10月18日县十五届人大常委会第22次会议上

县人大常委会调查组

为了提高我县农村医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求，近日，县人大常委会成立调查组，对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后，集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站，通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式，重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研，现将调研情况向县人大主任会议作以汇报：

一、 全县农村医疗卫生基本状况

我县共有15个乡镇（区），139个行政村，总人口40.44万，其中农业人口31.14万，农民人均纯收入2503元，人均卫生消费支出数约为165元。目前，我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个，其中县级医疗卫生机构11个，乡镇卫生院11个。共有社会医疗机构58个，城镇和农村社区卫生服务站244个。全县在职在岗卫生技术人员1830人，卫生技术人员与服务人口比例为1：220，高于全国平均水平。全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米，实际开放病床708张，病床与服务人口比例为1：571。几年来，我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小
康社会的奋斗目标之一，建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系，形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络，为保障人民群众身体健康，促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。

1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来，县卫生行政部门投资1500余万元，对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院，北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院，大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建，总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来，县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件，总投资1250余万元。其中，县医院四年内投资900万元，购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备，为临床提供了科学的检测诊断依据。

2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求，进一步完善农村卫生服务体系，2001年，县政府下发了《永吉县农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下，按照“二级网一级办”的模式，我县改革乡、村二级卫生机构管理体制，各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心，负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作，并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设，目前，全县农村社区卫生服务站已达244个（包括城镇社区医疗卫生服务站8个），覆盖率达100%，建设合格率达80%。多年来，我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。

3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理，2003年，我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序，县财政每年投入4万元专项经费，免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时，县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查，共调查了4500人份，为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病，县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗，并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训，对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前，我县传染病发病率为254.23/10万人，处于地区中等水平，“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病，今年上半年，全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议，介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初，我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作，5月份，我县举办了预防艾滋病知识师资培训班，对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时，我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点，今年上半年，我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样，对全县27个食品批发部，64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测，其检验样品288个，合格率100%。目前，我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准
通过微机程序化管理，详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数，影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况，为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上，以筛查高危妊娠为重点，完善了管理措施，使孕产妇系统管理率达90%，孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%，达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能，从2003年开始，我县通过选派妇产科技术人员进修，增设必要的设备，加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设，进一步提高了卫生院妇产科服务水平，使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作，中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前，我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设，各项工作指标达到了初保要求的标准，2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年降低20%，婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上，减少了儿童营养不良性疾病的发生。

5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，我县建立了卫生监督与疾病防控新体制，撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站，重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面，全年坚持开展了社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，规范了食品卫生“三证”发放与管理工作，完善了“三证”的发放程序和管理办法，制定了责任追究制度，对违法业户依法严肃处理，规范了市场经济秩序，保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，两年来打击非法行医36例，取缔非法医疗机构28家，清理非法医疗美容2家，药店座堂医6家，罚没药械10台件，处罚人民币3.8万元，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。

6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境。通过设立常设机构，代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始，加大了管理力度，县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案，并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书，落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动，现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设，到今年上半年，已有6个乡镇进行了部分村屯改水，自来水受益人口16.27万人，累计改水受益人口26.55万人，8个乡镇进行了改厕，3.5万户居民修建了卫生厕所，普及率达到34%。

二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题

虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩，按照初级保健的要求，基本能够满足农民群众的需要，但是还存在这样或那样的问题，集中反映以下几个方面：

1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫
生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后，因此，我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。

3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到，目前，我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用，这里有物价部门每年的年检，每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费，还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班，颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入，房屋、药品、设施都是乡医个人投资，还要支付工作人员工资，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。

4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到，目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系，据春登乡一位乡医讲，今年4月份，县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体，而这个村村委会却只召集五、六十人来。相反，某一非法行医机构来村里“义诊”，直接驻扎到某村干部家中，而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。

5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查，在农村，有一部分农民是“抗病”，有病不治；有一部分农民是没钱看病，望病兴叹；还有一部分是借债看病，但由于耽误了最佳治疗时机，病未看好，人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到，农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐，到年底后算总帐，而每年乡医到年底一算账，总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说，被大水淹了、或者房子被烧了，苦上几年或许还能翻身，但真要得了大病，最后的结果往往是倾家荡产。

三、 发展我县农村医疗卫生事业的建议

党的十六大报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生工作，现提出以下几点建议。

1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。

2、要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革。努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。

3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。

4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。

5、积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。