⑴ 那用一萬才報2000也太少了吧,鎮風險基金補償上說不是超過5000就有補償嗎
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
⑵ 新農合報銷怎麼辦理,錢是打入卡里還是領現金啊
打到卡里,參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心進行結算。
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍:
1、非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;
2、計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
3、因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫葯費;
4、出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;
5、城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的葯品和項目;
6、區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
⑶ 住院花費一萬,新農合醫保報銷30%,應該報不了2000塊,能申請鎮風險基金補償嗎有木有懂的大神…
無法申請這種風險基金,但是可以向民政部門申請貧困一次性補助,這種補助金各地不一樣。
⑷ 廣東農村參加醫療保險的老人去世後有什麼補助嗎老人病世後怎樣申請,到哪裡去辦理領取手續呢
醫療保險是醫療費用報銷的報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。 補償范圍與標准 1、門診補償: (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。 (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。 (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 (5)中葯發票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 2、住院補償 (1)報銷范圍: A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。 3、大病補償 (1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 不屬報銷范圍 1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等; 5、報銷范圍內,限額以外部分。 注:各地不同,但是相差不會太大
⑸ 新農合哪個部門管,報銷流程怎麼走,按多少報
新農合由社保中心部門管,報銷流程如下:
1、參保人員到合作醫療點就醫
2、憑處方和檢查到門診住院處繳費,先要自己付款,或者到新農合窗口辦理出院登記,治療期間,自己支付治療費用
3、看病結束後,拿醫療證,身份證,戶口本發票到新農合窗口審核,報銷,領取報銷款;或者治療結束後拿出院證明,住院發票,醫療證,身份證,戶口本,到新農合窗口審核,報銷並領取報銷款。
報銷最新標准:
1、門診報銷標准
(1)所在村衛生室以及村中心衛生室就診報銷標准為60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;
(2)所在鎮衛生院就診報銷標准為40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;
(3)所在二級醫院就診報銷標准為30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;
(4)所在三級醫院就診報銷標准為20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;
(5)其中中葯發票附上處方每貼報銷標准限額1元;
(6)鎮級合作醫療門診補償每年限額5000元;
2、大病報銷標准
(1)鎮風險基金補償:參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%;
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元;
3、住院報銷標准
(1)葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷);
(2)60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
⑹ 住院花費一萬,新農合醫保報銷30%,應該報不了2000塊,能申請鎮風險基金補償嗎有木有懂的大神…
住院最多報銷60%,詳細報銷比例如下:
新農合住院報銷比例:
1、鎮衛生院報銷60%;
2、二級醫院報銷40%;
3、三級醫院報銷30%。
新農合一般指新型農村合作醫療。
(6)鎮風險基金補償到那領擴展閱讀
關於新農合農民就醫:
1、要建立和完善農村醫療救助制度,做好與新型農村合作醫療制度的銜接。加大各級政府對醫療救助資金的支持,充分發揮民政部門的主導作用,動員紅十字會、基金會等社團組織。
2、進一步完善相關政策措施,明確救助范圍,提高救助水平,重點解決好農村五保戶和貧困家庭的問題。在幫助救助對象參加合作醫療的同時,對個人負擔醫療費用過重、難以承擔的部分。
⑺ 人死後可以領取賠償嗎
不可以
在農村買了10元的保險屬於合作醫療保險,醫療費是可以報的!
新農村合作醫療保險補償范圍與標准
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬報銷范圍
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
⑻ 醫保家賠償的范圍是什麼啊,
醫保報銷:
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
⑼ 鎮風險基金補償是什麼意思
為了維護金融秩序,保持社會穩定,同時也為了保護投資者利益,防範道德風險,培養投資者的風險意識而建立的,資金來源於人民銀行的再貸款,其實是在存款保險和證券投資者保護制度建立之前的過渡性政策措施。
⑽ 一工一農職工已經領著退休金新農合在農村交能報消嗎
能,費用直接在醫院刷卡減免。