㈠ 醫保的統籌基金是什麼意思
醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。
定義:
醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費。醫保統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一使用。主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。
用途:
統籌基金主要用於用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付范圍的費用,不能支付普通門診費用和全自費項目的費用,不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其它責任事故發生的醫療費用。
使用規則:
醫保統籌基金屬於全體參保人員,實行專項儲存和專款專用,任何單位和個人不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用
拓展資料:網路-醫保統籌基金
網路-醫保個人賬戶
醫保含統籌基金和醫保個人賬戶
醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶(Indivial medical savings account),簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金,並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源包括:個人繳納的醫療保險費;用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例;有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金;還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。
個人賬戶支付范圍:通常被用來支付參保人的特定醫療費用,包括定點醫療機構發生的門診費用;定點零售葯店的購葯支出;定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標准以下的費用;超過起付標准以上應由個人負擔的費用。 參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用,應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。
我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理,分成2個帳戶,即統籌帳戶和個人帳戶,這里的個人帳戶,就是醫保個人賬戶。
㈡ 個人交社保統籌是什麼意思
1、國家拿交的統籌部分的錢去養現在退休的老年人了和給他們報銷醫保費了。
2、說明:
(1)投保總額的約1/3進入個人賬戶,約2/3進入勞保基金,勞保基金就是統籌,是養已退休人員的,這是最通俗的解釋。
(2)無論是單位繳納或者個人自己繳納,都會把一部分比例的社保費納入統籌賬戶,其餘納入個人賬戶,如果個人不幸身亡,或者退保,都只能繼承或者退個人賬戶的金額。
(3)統籌地域范圍內的所有人交的社保費用全部進入一個帳戶,公司為員工交的部分進入統籌帳戶,員工自己交的進入個人帳戶,員工退休的時候部分退休金是從個人帳戶發,還有部分是從統籌帳戶發的。
(4)個人和單位繳納社保後,會將其中一部分比例的社保歸入統籌賬戶,比如醫療方面,如果個人住院,報銷費用時會由統籌賬戶報銷,統籌賬戶的意思是把大家交的錢集中一起,再集中二次分配。
(2)個人社保里的統籌基金是指擴展閱讀:
個人繳納社保的注意事項:
1、社會保險代繳是通過合法在京注冊的公司來進行繳納。選擇某個代理公司來代辦,就要對該公司的資質做好審查。
2、要和代辦公司確定好代繳的社會保險基數。如果代辦公司和客戶以高基數來確定金額,實際上卻以低基數來給客戶繳納,客戶的權益就得不到保障,而且還會受到金錢損失。
3、繳納社會保險一個月後(次月),每月要和社保代辦公司索要繳費證明,或者自己在社會保險網站登陸查詢,看自己的社會保險是否真正繳納。
4、要和社保代辦公司在合同上約定好,需要手工報銷的時候,代辦公司如何收取費用,或者服務費中包含幾次手工報銷。
5、要在合同上約定好工傷申報事宜(重中之重)。委託人一定要和代辦公司約定好,一旦發生工傷事故,如何由代辦公司進行申報、處理理賠等事宜。
6、要保存好每月給社保代辦公司的打款記錄。如果一旦發生相應的法律問題,這些打款記錄就可以作為證據使用,以達到維權目的。
㈢ 社保統籌金是什麼意思啊
社保統籌是指社保經辦機構依法統一徵收、統一管理、和在屬地范圍內統一調劑使用社保基金。而養老保險的基金就分為基本養老保險統籌基金和計入個人賬戶的基金。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第十二條
用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
㈣ 社保統籌金是什麼意思
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
五險一金上面說的很清楚了,
具體說下社保統籌,說簡單點就是上交國家作為社保基金,由國家對該基金進行處理。
一般社保費用按照一定比例納入社保統籌基金和個人賬戶,社保統籌基金占的比例要高於個人賬戶
㈤ 醫保中的統籌基金支付是什麼意思個人支付可以報銷嗎
醫保中的統籌基金支付是什麼意思?個人支付可以報銷嗎?醫保中的統籌資金支付,那麼就是已經給你報銷的費用,個人支付是不允許報銷的,他是報銷剩餘的自己出的錢
㈥ 社保中的統籌基金和個人帳戶是什麼意思它們各跟以退休得到的社保工資有什麼關系
交的社保分兩部分一小部分打入個人賬戶一大部分屬於統籌基金統籌基金基本。
國家拿統籌部分的錢去養現在退休的老年人了,給他們報銷醫保費了個人部分,除去這部分,剩下的打入個人賬戶。
養老金的個人賬戶部分影響到以後的退休工資。退休金計算方法是基本養老金+個人賬戶養老金你個人養老賬戶里的總額除以計發月數就是你每月領的個人賬戶養老金在加上基本養老金就是退休工資了。
基本養老金和退休當年的社平工資你繳費的年限和繳費基數有關醫療保險個人賬戶就是每月打到個人醫保卡里的錢。