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是的,可以同時報銷。
社會保險是法定的保險,帶有強制性的特點。基本原則是:低水平,廣覆蓋。購買商業保險是一種商業行為,它應該根據個人的需要和個人的經濟支付能力來購買的保險,帶有強烈的商業色彩,它是社會保險的補充。商業保險強調的是個人公平(根據自己的需要和經濟能力買多買少),它的定位應該是:社會保險的補充。購買原則是:自願原則。
一般情況下住院先用社會醫療保險直接在醫院進行報銷,然後持發票、清單、出院小結等(各家商業保險公司的具體要求不一致,需與參保的商業保險公司確認或保險合同上有註明)至商業保險公司進行二次報銷。
以上,希望能夠幫到你。
② 用醫保卡買個人保險,到那個保險公司受理
這個要看你投保時對接的是哪一家保險公司了,具體可以在社保中心查看。
③ 用醫保卡買葯的話,對買保險有影響嗎
④ 醫保卡個人賬戶余額可以購買商業保險嗎
既然是要用醫保卡的個人賬戶來購買商業險,那麼首先大家還需要對醫保卡的個人賬戶有個大概的認識。
在參保社會醫保後,就會分配到一個醫保個人賬戶,這個賬戶當中主要有兩個資金來源部分,個人與單位交費。根據目前上海市的政策,個人交納的醫保費會全部計入醫保個人賬戶,而單位交納的醫保費則按標准來計入,具體標准為:34歲以下,每年140元;35-44歲,每年280元;45歲以上,每年420元。
而這次主要的兩款保險產品,住院自費醫療險和重疾險還有著不同的投保要求。住院自費醫療險規定投保人需在16周歲~65周歲期間投保,首次投保的話年齡還可以放寬到老年人群中。投保此產品後,上海市民們可以在上海市醫保的定點公立醫院或者住院治療期間享有50%比例的自費醫療部分的費用報銷,保額為10萬元。
重疾險主要有10和20萬兩檔保額可供市民們選擇,投保年齡與住院自費醫療險一樣,首次投報年齡可以放寬到75歲。
政策規定只要市民們的醫保卡個人賬戶資金足夠充裕,那麼這兩種產品都可以合並來購買,換句話來講,每個人都可以獲得最高30萬元的保額。
⑤ 醫保可以買哪4家保險公司
1社會醫療保險
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
社會統籌醫療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;
單位繳費8%6.6%至7%進入統籌賬戶(1%至1.4%進入個人賬戶)住院費用;
個人繳費2%2%進入個人賬戶(加上單位繳費1%至1.4%)門診費用。
假設:某單位一位30歲的員工年收入為2萬元,辦理社會醫療保險後,單位每年繳納1600元;員工自己每年交納400元。
個人賬戶由兩部分組成:個人交納的400元+單位交納的160元(按規定35歲以下為1%;35以上為1.4%)其餘的1440元全部進入統籌賬戶。
註:住院費用從統籌賬戶中報銷,金額每人都一樣;門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除,每人不一樣。
特點:具有低水平,廣覆蓋的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有雙方負擔,統賬結合的特點;以以收定支,收支平衡為原則。
優勢:按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
缺陷:每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
2商業醫療保險
商業保險指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營;商業保險關系是由當事人自願締結的合同關系,投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。
特點:商業醫療保險是兼有著社會保障作用的一種特殊商品。企業或職工自願參加,保險費用完全由個人負擔(單位願意負擔除外)。目前南京市場上的商業醫療保險賠付的方式可以分為兩種:一種是費用型保險,一種是補貼型保險。費用型保險是指保險公司根據合同中規定的比例,按照投保人在醫療中的所有費用單據上的總額來進行賠付,如果在社會基本醫療保險報銷,保險公司就只能按照保險補償原則,補足所耗費用的差額;反過來也是一樣,如果在保險公司報銷後,社保也只能補足費用差額。補貼型保險又稱定額給付型保險,與實際醫療費用無關,理賠時無須提供發票,保險公司按照合同規定的補貼標准,對投保人進行賠付。無論他在治療中花多少錢,得了什麼病,賠付標准不變。一般來說,商業醫療保險能較好的滿足中高收入者高層次的醫療需求,但其醫療保險費用較高,保險公司對參保人身體條件有一定要求,對病種有嚴格的限制,且有一定的享受年限限制。
優勢:有較強的選擇性。單位可以根據員工從事不同的工作類型,參保不同類型的商業保險,而遵循的原則是「多投多保,少投少保,不投不保」。
缺陷:一旦過了投保期限,哪怕是過期了一天,如不及時續保就得不到任何保障(針對短期型的險種)。
附南京部分保險公司團體員工福利保險一覽表。
3社會醫療保險與商業保險的主要區別
1.兩者屬性不同:商業保險是由保險人與投保人共同按照自願原則簽訂合同來實現的,保險業經營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經營、自負盈虧。社會保險是國家社會保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國家財政支持為後盾,是一種非贏利性質的社會福利事業。
2.保險對象和作用不同:商業保險是指被保險人根據生命不同階段、身體不同部分或根據可能出現的危險進行投保,以獲得一定的經濟補償,以減輕損失。社會統籌醫療保險主要以勞動者為保險對象,當勞動者因患病就醫而支出醫療費用時,由社會保險部門給予基本補償。
3.權利與義務對等關系不同:商業保險的權利與義務是建立在合同關繫上,只要與保險公司自願簽訂保險合同並按合同規定繳納了保險費,其成員就能獲得相應的保險金給付的請求權,保險金額的多少取決於所繳保險費數額的多少,即保險公司與投保人之間的權利與義務關系是一種等價交換的對等關系,表現為多保多收益,少保少收益,不投不保。而社會統籌保險的權利與義務關系建立在勞動關繫上,只要勞動者履行了為社會勞動的義務,就可以享受社會統籌保險待遇,其繳納保險費用,接受保障,都是由國家立法直接規定的,所領取的保險給付金與所繳納的保險費數額並不成正比例關系。更多表現為低保障廣覆蓋。
4.兩者的保障程度不同:商業保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協商確定,不同的保險合同項下、不同的險種,被保險人所受的保障范圍和水平是不同的。而社會統籌醫療保險的保障范圍一般由國家事先規定,風險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會保障性質所決定的。
4專家建議合理投保
保險專家指出,社會醫療保險是競爭社會的避風港,能為勞動者提供最「基本」的醫療保障,但保障程度很有限。而商業保險也是社會保障的一部分,投保人可以根據投保險種享受到不同保額的保費。兩者相比各有其優勢,各有其弊端。
如生活中出現有一些小的疾病,咳嗽、感冒掛個水之類的小毛病社會醫療保險的門診費用就可以解決了,萬一員工發生了重大的疾病或意外時,對家庭經濟無疑會造成巨大的打擊,這時候僅僅靠社會醫療保險是不夠的,此刻商業醫療保險體現出了它的重要性。它解決的不僅僅是醫葯費用的報銷,而是提供一種保障。
保險專家表示,如果企業有經濟實力,在為員工辦理了社會統籌醫療保險之外,另行購買部分商業保險作為補充是最好的,這對員工無疑是福音。如果一定要權衡兩者之間的優劣勢,只能說,對於從事危險性相對較高的職業來說,選擇合適的商業醫療保險是至關重要的,因為保險是一種行之有效的轉嫁風險的方法。
據南京保險公司的相關人士介紹,目前從事危險性相對較高的職業人員投保一般都是由公司投保團體險,個人有投保意識的很少,因為高危職業出現危險概率高,建議如果條件允許,個人可以在公司投保的基礎上再自行投保,多投保絕對不是壞事
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑥ 保險公司可以支付我醫保卡里的錢嗎
不能。
你這種所謂抽獎的,大概率是
1、要麼是送你一個短期的免費意外險,
2、要麼一個短期的免費醫療險
如果還讓你綁定支付寶銀行卡之類的,那就是每個月扣費的
⑦ 醫保賬戶余額如何購買商業保險
方法如下:
以無錫為例,在往年賬戶余額符合購買商業保險條件的前提下,市民可攜帶本人身份證,直接前往保險公司指定的營業網點,向櫃面工作人員提出購買商業健康保險產品的申請。收到申請後,保險公司將現場進行余額審核,幾分鍾即可進行審核回復。審核通過後,市民就能現場直接辦理購買。
醫保賬戶余額購買商業保險並非全年任何時間段都可辦理,2016年辦理的時間為6月8日至7月31日。2017年開始,辦理的時間為1月10日至3月31日。
工作人員表示,因為根據現行規定,每年只能購買一次,所以錯過上述規定的辦理時間,當年就不再接受辦理了。而購買成功後,各家保險公司確認資金劃轉成功後,保險合約即生效,目錄中各險種的保險期均為1年。
(7)7家保險公司可用醫保卡購買保險擴展閱讀:
已參加無錫市職工基本醫療保險且正常繳費的市民,只需個人賬戶往年結余金額在3000元以上至6000元以下的,往年結余金額在6000元以上的,都可按照本人自願的原則,分別將1000元和2000元限額的個人賬戶資金,用於購買商業保險或用於健身運動,兩種用途可以重疊。
目前無錫市包括中國人壽、人保財險、國聯人壽、太平洋養老險、新華人壽、友邦人壽在內的無錫市6家商業保險公司的共計17個險種被納入首批名錄,產品涉及重大疾病保險、意外傷寒保險、住院津貼等風險保障。
⑧ 全家7個人都買了醫療保險。為什麼只能共用一張醫保卡。而不是一人一張
一、醫保卡是一人一張的,是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。最近醫保卡有個醫保個人賬戶家庭共濟的功能,有的地區政策最多可綁定7個人,如威海市。個人賬戶剩餘資金可用於支付配偶、子女、本人父母、配偶父母的醫療保障費用,賬戶綁定上限為7人。
二、職工醫保個人賬戶家庭共濟的綁定范圍「
近親屬,即配偶、子女、本人父母、配偶父母,不包括爺爺、奶奶、孫子、孫女以及旁系親戚,且每人只能綁定一個家庭共濟賬戶。因死亡減員而中斷參保的職工參保人不允許綁定近親屬,已經綁定的近親屬也不能繼續使用共濟賬戶消費。
「打個比方,張先生的個人賬戶綁定了妻子及岳父岳母後,成為家庭共濟的主賬戶後,岳父岳母便不能再與妻子的個人賬戶進行綁定。」工作人員表示。
三、如何綁定家庭共濟賬戶呢?(以威海市為例)
打開支付寶或微信,在首頁搜索「威海陽光醫保」,進入該小程序首頁後,點擊「個賬共濟」入口,系統會自動獲取支付寶或微信當前登錄人的基本信息,校驗用戶是否擁有家庭共濟賬戶。點擊「家庭共濟」,閱讀承諾書,進行開戶,點擊添加家庭成員,填寫相關信息完成家庭成員綁定即可。需要注意的是,在綁定時,需雙方進行驗證方可完成綁定。
家庭共濟必須在開通醫保電子憑證的基礎上方能使用,也就是說,家庭共濟的雙方都必須具有醫保電子憑證。綁定成功後,近親屬在山東省定點醫葯機構發生的按規定由個人承擔的費用,出示醫保電子憑證二維碼,就可以使用家庭共濟賬戶歷年結余資金進行消費。
四、具體政策以及賬戶操作使用細節需參考當地規定。