❶ 社保重疾險如何參保
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
這款產品的保障責任包括以下兩個方面:
1.住院醫療扣除社保統籌,社保范圍內自付1萬以上報銷70%;
2.對於非社保范圍內的11種重特大疾病目錄范圍內醫葯,無起付線,報銷70%。保障期限一年,只要是社保參保人員均可投保,無需體檢,既往症也可以報銷。不論年齡價格統一為20元。比起市場上200元起的產品,這真是良心產品。
但是還是需要購買重疾險,原因在於:
1、這個重特大疾病只保障十一種重疾使用的對應葯品報銷
2、一般重大疾病多數治療項目和葯品都不在社保醫療報銷范圍以內
3、社保重疾險是報銷型而非一次給付型,而重疾的治療周期太長,並不能從根本上解決問題。
綜上,小雨傘保險專家建議大家購買一份商業重疾險作為補充。
❷ 如何為員工購買重大疾病社保
沒有重大疾病社保。
社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
社保不包含重大疾病保險,但有大病互助基金(一般是每月5元)。治療重大疾病醫療產生的醫療費用,可用社保中的醫療報銷一部分。
企業可以為員工購買重大疾病商業保險。
擴展閱讀:
重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
❸ 社保大病保險怎麼辦理流程
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什麼是城鎮職工醫保
城鎮職工醫保是在工廠、單位上班的人,也有自行購買的,也就是常說的「五險一金」中的醫療保險。是國家要求企業單位為個人購買的保險,這個醫保使用范圍廣,可以買葯,看門診,住院,還可以享受大病門診報銷和生育保險。這個醫保費用比較多。
目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。
流程是:
入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。
出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
城鎮居民醫保是針對城市失業人員、沒有醫保的小孩、老人等,每年繳納固定的費用,一般在30-60元不等,根據各地方政策不一樣。居民醫保的參保人員可以享受少量的門診費用報銷和按比例的住院報銷。
目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。
流程是:
入院時:參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。
出院時:醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。
新農合醫保是國家對農村戶籍的人員設立的一種醫保制度,是目前我國涉及面最廣的一種新型農村合作醫保。每年繳納50元左右費用,能夠享受住院費用的報銷。門診費用也可以按比例報銷。目前有些地區已經推廣到農村醫生看病都可以報銷部分費用的
新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的。
流程是:
入院時,參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。
出院時,根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。
以上三種醫保的報銷現如今都已經簡化流程,很方便參保人員報銷。但是各個地方的法規政策不一樣的。具體操作還需按照當地流程。
❹ 已交社保怎樣購買重大疾病保險
已交社保在住院以後是可以報銷的,自己也可以買商業保險,是沒有影響的。
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
❺ 社保重大疾病保險怎麼繳費
新農合重大疾病補償所需材料
1. 住院發票
2. 診斷證明(5號樓大廳便民處蓋章)
3. 身份審核表(參合患者住院三天內到醫保辦備案並蓋章)
4. 新農合重大疾病申請回執
本人所需要准備的材料:
1. 參合居民身份證復印件、參合證復印前三頁
2. 醫葯費用清單、診斷證明(蓋章)
3. 出院發票復印件、新農合報銷憑證(妥善保管)
4. 住院病歷復印件
5. 參合本人的銀行卡或存摺,開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵政儲蓄銀行。