只要是有合作的醫院都能查到。投保兩年後出險,保險公司照樣陪。但是,兩年內不理賠!
B. 商業保險公司可以查詢到個人所有的就診病歷嗎
如果你是購買與身體、健康有關的保險產品,保險公司會安排你體檢,不一定查詢你的門診病歷。
C. 我現在想入一項保險,保險公司能查到我以前的資料病例嗎
保險公司一般性都是通過投保者的身份證號進他們公司的定點醫院查,這些醫院都是大醫院,很容易查到的。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
D. 保險公司可以查到住院記錄嗎
導讀:保險公司是如何查詢每個人的就醫記錄的?
雖然現在每家醫院都已經實現了病例電子化檔案管理,但是每家醫院之間並沒有互相聯網,那保險公司是如何查詢到我們的就醫記錄、住院記錄的呢?特別是又是如何確定投保人在哪家醫院住過院、治過療呢?
那今天我們就來聊一聊這個問題。
一、投保一個小技巧
很多人投保的時候以為自己不說,保險公司就拿你沒辦法,如果你懷著這樣的心態一旦出險,那很大幾率保險公司是拒絕理賠的。
不過有時候保險業務員沒有問到的問題,我們可以選擇不用回答,但是問了就要如實告知。
二、保險公司是如何查詢病史的?
目前國內的醫院和保險公司之間還沒有做到信息共享,但是未來將會實現,一旦共享,你的就醫記錄將會非常直觀呈現在我們面前。
不過這是以後的事,當前,如果一個客戶出險了去申請理賠。病歷資料寄到保險公司後,保險公司的核賠部門看到病歷上的既往病史、手術史、住院史後,若投保時存在不實告知,保險公司會讓當地的分公司的員工去所在的醫院拉取曾經的病例資料。很多人會想,這個難道不是隱私嗎?
不過根據我國最新《病例管理制度》第十二條醫療機構應當受理下列人員和機構或者復印病例資料的申請:1、患者本人或者其代理人2、死亡患者近親屬或其代理人3、保險機構
另外保險機構應該還能通過社保卡查詢到住院和醫療信息,具體操作我們並不清楚,所以最好不要用自己的醫保卡幫別人刷葯。
三、目前存在的問題
目前保險機構和醫療機構缺乏深度合作,這是目前所有保險公司所面臨的問題。現在只有幾家特別大型的保險公司和各家醫院保持不錯的關系,關鍵還得出錢給醫院。雖然有法律支持保險機構到醫院取證,但在中國特色的體制下,要想醫院真正配合,還得刷臉。
E. 保險公司能查到我的病史么
作為保險界的柯南,一個專業且經驗豐富的核賠師可沒有那麼容易糊弄。雖然限制於目前醫院數據之間不能互通,但就算一間間醫院去查,也難不住核賠師。
只要他們想查,手段包括但不限於以下:
他們不光會查已有的病史記錄,還會到被保險人生活過的地方去轉悠轉悠,調取一些附近的醫院診所醫療記錄,看看是不是有隱瞞病史的情況。
2017年正式實施的電子病歷試行管理辦法,要求門診病歷最少保留15年,住院病歷保留30年。病歷詳細記錄了客戶病程記錄、護理記錄、醫囑單等情況,這些記錄互相驗證、互相制約,想作假都難。
其實說到底,保險公司的理賠核查並不是為了刁難我們,而是確保每一個案件都是正常的,保障消費者利益。
換個角度說,保險公司對於每個產品的理賠支出是有明確計算的,而理賠案例對於保險公司來說是有正面口碑效用的,對於合理且應有的理賠,他們是毫不手軟。
不同險種理賠時候需要的資料有所差異,下面這篇理賠攻略建議收藏:
>>>保險理賠包含哪些內容以及理賠的流程,這些你都需要知道!
F. 保險公司可以查詢到個人門診就診記錄嗎
如果涉及到保險公司理賠,不需要查詢,你還就得必須提供醫院病歷,這就是記錄,否則不予理賠。保險公司如有疑問會帶著病歷到醫院落實。
G. 保險公司是怎麼查得到病人的病史
市面上大多數保險,消費者在投保之前,保險公司都會對消費者的健康進行審核,即需要通過保險公司的健康審核,消費者才能投保,如果未通過就很有可能會被拒保。H. 保險業務員能查客戶病厲嗎
不行,因為你不是本人和直系親屬。公檢法機關和保險公司理賠人員等等可以去查,但要出具介紹信,然後到醫院醫務科蓋章後才能去檔案室調閱病例。