1. 南京個人醫保裡面有生育保險嗎個人交保險和公司交有什麼區別呢
在南京繳納的個人醫保里是沒有生育保險的。生育保險是由用人單位繳納的。個人繳納的保險和公司繳納的保險是有區別的,它們的區別為:
1、繳納種類不同。個人繳納社保為養老保險和醫療保險;而公司繳納的保險除了以上兩種,還包含生育保險、失業保險和工傷保險。
2、繳納的費用分配不同。個人繳納社保其社保費用由個人自付;而公司繳納社保是個人出一部分,公司出一部分。
3、繳納強制性不同。個人繳納社保是根據個人意願來選擇是否繳納;而公司繳納社保是強制性的,必須為勞動者繳納的。
(1)南京個人交保險生育津貼擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
2. 南京市保險生育津貼和生育險需要什麼材料
生育險辦理流程:
生育保險屬於強制性保險,由本人所在單位進行交納,而且是用人單位必須為你交納,個人是無法交納的,生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策,而且不論胎兒是否正常產下,即使胎兒死亡,流產等均能享受生育保險。
1.在享受生育津貼前,單位需要為本人申繳生育保險,需要准備三個表、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表、社保登記表、養老、工作和生育保險人員增減表,些三表由企業准備;
2.由單位持此三表前往社會勞動保險部門進行申報,勞動保險部門受理後,會返回兩個蓋章後的表;
3.等到下個月,單位就可以正常繳納新增員工的生育保險費用,這個要去稅務部門交納;
4.辦理醫療證:懷孕後,由用人單位攜帶相關材料到社會勞動保險部門進行辦理;
5.女職工生完孩子,產假滿30內前(注意時間哦,逾期辦理比較麻煩)向社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理;
6.等待審核後,工作人員開據城鎮企業職工生育保險費申請表;
7.在進行保險支付辦理的材料主要有:城鎮企業職工生育情況表、身份證明信息、出生證、醫院的醫務證明、醫務結算的單子等;
8.等待社會勞動保險部門審批完成後,本人可以攜帶相關證件到社保部門領取生育保險的報銷金。
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3. 南京生育保險可以自己交嗎
在南京對於個人沒有單獨的生育保險,目前南京靈活就業人員只要參加職工醫療保險,就可以享受與單位職工一樣的生育待遇。
4. 南京生育津貼怎麼領取
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
5. 南京自由職業者如何享受生育保險
1、符合計劃生育政策;
2、生育前城鎮職工基本醫療保險連續繳費滿10個月即可。
參見:關於印發《南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)》的通知,寧人社規〔2010〕9號
各區縣人力資源和社會保障局、財政局,各有關單位:
為進一步完善我市生育保險制度,實現生育保險的全覆蓋,維護參保靈活就業人員的權益,保障其生育期間的基本生活和醫療需求,根據《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府265號令)、《南京市城鎮職工生育保險辦法》(市政府260號令)規定,制定《南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)》,現印發給你們,請遵照執行。
南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)
為進一步完善我市生育保險制度,實現生育保險的全覆蓋,維護參保靈活就業人員權益,保障其生育期間的基本生活和醫療需求,根據《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府265號令)、《南京市城鎮職工生育保險辦法》(市政府260號令)的相關精神,制定本辦法:
一、本辦法適用於按照《南京市城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》(寧政辦發[2003]111號)規定參加城鎮職工基本醫療保險的靈活就業人員。
二、靈活就業人員的醫療保險費由市社會保險費征繳管理中心按月分別劃入城鎮職工基本醫療保險基金和生育保險基金,其中生育保險費為8元/人·月,個人不再另行繳納生育保險費。
本辦法實施前靈活就業人員參加城鎮職工醫療保險的繳費年限視同參加生育保險繳費年限。
三、靈活就業人員享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
(一)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(二)生育或實施計劃生育手術時,本人已參加生育保險並已連續足額繳費滿10個月以上。
四、靈活就業人員生育保險待遇如下:
(一)女職工本人:包括門診產前檢查、分娩、生育並發症、計劃生育手術等發生的符合支付范圍的醫療費用和一次性營養補助費、生育津貼。
(二)男職工本人:計劃生育手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(三)參保男職工配偶為無業人員的:包括門診產前檢查、分娩、流(引)產手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(四)參保女職工退休後:包括取出宮內節育器、流(引)產手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(五)女職工婦科專項檢查。
五、女職工生育津貼、計劃生育津貼以靈活就業人員醫療保險繳費基數計發。
六、靈活就業人員在一次生育(計劃生育)過程中按照「就高不就低」的原則享受一種生育保險待遇,不得重復享受。
七、本辦法自2010年10月1日起執行。江寧區、浦口區、六合區和溧水縣、高淳縣參照本辦法執行。
二О一О年八月十二日
6. 南京交最低社保,生育津貼報多少
生育津貼報銷按單位繳費基數平均數。如果算單位都是最低基數,就按最低基數報銷
如果生育津貼報銷額低於職工本人工資的,差額單位補齊。如果報銷額高於本人工資的,全部給職工
7. 南京需要交多久社保可以報生育保險
需要連續繳費滿10個月的生育保險。職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十四條,職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險基金支付。
(7)南京個人交保險生育津貼擴展閱讀
參照《江蘇省職工生育保險規定》第九條,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%。具體繳費比例由設區的市人民政府根據當地實際情況測算後提出,報省人民政府批准後實施。繳費比例超過0.5%的,經省人民政府批准後,報國務院人力資源和社會保障、財政部門備案。
設區的市人民政府應當根據生育保險基金收支和累計結余情況,及時調整生育保險費繳費比例,按照規定程序報批後實施。用人單位繳納的生育保險費按照財政和稅務部門規定的渠道列支。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十三條,生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律、法規規定的其他項目費用。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十六條,生育保險基金支付的生育的醫療費用包括參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間,因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,分娩住院期間診治生育引起的並發症、合並症符合生育保險規定的醫療費用,由生育保險基金支付;其他期間產生的上述費用,按照職工基本醫療保險規定,由職工基本醫療保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十七條,生育保險基金支付的計劃生育的醫療費用包括參加生育保險的職工實施放置或者取出宮內節育器、人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,因實施計劃生育手術引起的並發症的醫療費用,在手術和住院期間,由生育保險基金按照生育保險規定支付;手術或者出院之後產生的上述費用,按照職工基本醫療保險規定,由職工基本醫療保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十八條,生育津貼是職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。職工在產假或者休假期間按照以下標准享受生育津貼:
(一)生育的,享受98天的生育津貼,其中難產的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天的生育津貼;晚育的,增加30天的生育津貼;
(二)妊娠不滿2個月流產的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個月不滿3個月流產的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產的,享受42天的生育津貼;妊娠滿7個月引產的,享受98天的生育津貼;
(三)實行輸卵管結扎手術的,享受21天的生育津貼;實行輸精管結扎手術的,享受7天的生育津貼;
(四)實行輸卵管復通手術的,享受21天的生育津貼;實行輸精管復通手術的,享受14天的生育津貼;
(五)放置或者取出宮內節育器的,享受2天的生育津貼;
(六)符合國家和省有關規定享受護理假的,享受10天的生育津貼。
在本規定實施後,國家、省對產假和計劃生育手術休假進行調整的,生育津貼按照調整後的規定執行。職工產假或者休假期間,享受的生育津貼低於其產假或者休假前工資的標準的,由用人單位予以補足;高於其產假或者休假前工資的標準的,用人單位不得截留。
8. 在南京交社保的並且在南京生孩子,生育費用可以直接卡里報銷嗎
給你一個很詳細的辦理流程~ 1.產前檢查、產前並發症、中期妊娠流(引)產、分娩或產後4個月內並發症的就醫流程 符合享受生育保險待遇的女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時,應按以下步驟進行: 第一步:生育保險登記 辦理地點:具備建《孕產婦保健冊(卡)》資格的生育保險定點醫療機構 攜帶材料: ①社會保障卡或市民卡; ②結婚證; ③社區居民委會出具的符合計劃生育的相關證明; ④如生育第二胎的還需提供《批准再生育一個孩子生育證》。 辦理流程:由首次建《孕產婦保健冊》的生育保險定點醫療機構審核其享受條件及攜帶材料,確認符合享受生育保險待遇的,在生育保險系統中進行生育保險登記,並確定2家生育保險定點醫療機構作為本人的生育定點醫療機構。1家為孕前期建《孕產婦保健冊(卡)》進行早期產前檢查的醫院(須為登記醫院),另1家為孕後期建《孕產婦保健冊(卡)》進行晚期產前檢查並分娩的醫院。 注意事項: ①女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時可根據自身情況及「生育保險定點醫療機構」(見「生育保險定點醫療機構一覽表」)的服務范圍選擇2家作為本人的生育定點醫院,定點醫院一經登記確定不得隨意更改。 ②建《孕產婦保健冊(卡)》後的相關產前檢查費由生育保險基金按規定支付。 第二步:孕前期產前檢查 就診地點:本人登記的孕前期產前檢查生育保險定點醫療機構 攜帶材料:社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》 結算流程:孕前期產前檢查費中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 注意事項: ①女參保人員在選定的生育保險定點醫療機構掛號時,須主動出示本人社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》。 ②在孕前期產前檢查期間發生產前生育並發症或流(引)產的,須在本人登記的2家生育定點醫院中任選1家進行治療或手術,發生的費用中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 ③當月需處於正常繳費狀態。 ④如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在進行產前檢查之前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。 第三步:孕後期產前檢查(同第二步:孕前期產前檢查) 第四步:分娩及產後4個月內並發症(同第二步:孕前期產前檢查) 2.早期妊娠流產(自然流產)、放置(取出)宮內節育器、輸卵(精)管絕育及復通的就醫流程 女參保人員持本人社會保障卡或市民卡、結婚證,選擇1家生育保險定點醫療機構就診,同時進行生育保險登記。定點醫療機構對參保人員是否享受生育保險待遇資格進行確認。參保人員完成手術結帳時,只需向定點醫療機構支付自費費用,其餘符合規定的計劃生育手術費用,由市醫保中心與定點醫療機構按規定結付。 注意事項:參保人員計劃生育手術後並發症所發生的醫療費用,以及計劃生育手術外的婦科和其它疾病的治療費用,按基本醫療保險規定結付。 3. 生育津貼、一次性營養補助費申領流程 攜帶材料:申領生育津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③獨生子女證原件或當地計劃生育部門出具的初婚初育證明(生育第二胎的需提供《批准再生育一個孩子生育證》原件及復印件); ④出院小結復印件; ⑤本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 申領流(引)產津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③出院小結復印件或病假條復印件或疾病診斷證明復印件; ④本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 辦理流程:女參保人員在分娩或流(引)產後一年內(分娩的需在產假結束後),攜帶以上材料,每月1-10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領手續。醫保中心審核材料後,確認符合享受生育保險待遇的,按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入本人的市民卡。生育津貼按月發放,分娩或流(引)產當月開始享受。
9. 南京靈活就業保險可以享受生育保險嗎
可以的
生育保險報銷流程
1)女職工攜帶資料提出報銷申請;
2)醫療生育待遇審核部門(一般是社保中心)進行審核;
3)審核通過後,審核部門下發女職工辦理憑證;
4)女職工持辦理憑證到銀行領錢。
一般來說,在異地報銷生育保險,流程與本地相差不大,只是所需材料有所不同。
異地生育保險報銷所需材料
1.如果參保的女職工生育的是第一胎(婚後第一次流產也算),則需提供以下證件:
1)准生證
2)出生證
3)本人身份證
4)獨生子女證
5)醫療費用發票
6)出院小結
7)《企業職工產假規定》
8)《企業職工生育保險待遇申請表》
9)剖腹產,發票金額超過5000元;順產,發票金額超過3000元;流產,金額超過300元,這三種情況都需提供醫院的復印蓋章醫囑單和匯總醫療費清單
10)人工流產,需帶圍產期門診病歷、醫囑單、醫療費清單和計劃生育證
11)如果父母都是獨生子女,而夫妻雙方沒有辦獨生子女證,就需要提供父母雙方的獨生子女證
2.如果參保男職工的配偶沒有工作單位,那麼除帶齊以上證件外,還需要攜帶:
1)結婚證
2)雙方身份證
3)女方戶口本(若戶口本上沒有標注是否是農業人口,需要出具當地戶籍部門所開的戶口性質證明)
4)配偶如果是城市戶口,要提供失業證;如果是農業戶口,要提供村委會失業證明
3.如果是由企業經辦人來辦理生育保險手續,還需要提供:
1)當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)
2)工傷生育欠款繳交憑證
3)當月的《社會保險費申報明細表》