① 如果買了個人意外傷害保險是20萬的 而意外傷害治療費只花了5萬 請問保險公司能賠付多少
你好,意外傷害保險是指因意外導致的殘疾或身故賠付,和醫療費用無關,是不死不殘不賠錢的。而和醫療費用相關的意外險是指意外傷害醫療險。根據險種不同,意外傷害醫療險的賠償標准也不同,一般意外醫療險會有50~200元的免賠額,免賠額以上的部分按照70%~100%報銷,其中不包括自費部分,自費部分是不賠的。
② 什麼是意外傷害保險免賠額
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好!意外風險總是圍繞在人們的身邊,為了給自己更多保障,及時購買一份合適的意外傷害保險很有必要。
③ 什麼是人身意外保險的免賠免責條件
一般的人身意外傷害保險免責免賠責任
1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;
2、您或身故保險金收益人故意造成的;
3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導致;
4、戰爭、軍事行動、暴亂、叛亂;
5、非法服用、吸食或注射違禁葯品,成癮性吸入有毒氣體,酗酒或斗毆;
6、酒後駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
7、從事潛水、滑水、跳傘、攀岩、笨豬跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風險活動;
8、懷孕、流產或分娩;
9、葯物過敏、食物中毒、醫療事故導致的傷害或未遵醫囑私自服用、塗用、注射葯物;
10、因精神錯亂或失常而導致的;
11、最後還有一項我們都知道的一般的人身意外傷害保險免責免賠責任那就是原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。
④ 意外傷害保險理賠標準是什麼
意外險簡單理解就是,發生了意外事件且對被保人造成傷害,那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是,意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。
奶爸整理了一篇文章,教你快速看懂意外險
一、人身意外險保什麼意外?
1、意外身故
簡單點說,就是因意外事故導致被保險人死亡,保險公司賠付合同約定保險金。
2、意外傷殘
意外傷殘,指被保人由於意外事故而導致傷殘的,保險公司會按根據傷殘等級,賠付相應的保險金。
傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的,共分為10個傷殘等級。
保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人,具體標准如下圖:
(意外險傷殘等級賠付標准)
在傷殘等級一級的時候,賠付額度是最高的,達到100%,然後隨著傷殘等級的降低而變小,在十級時是最低賠付標准,只有10%。
3、意外醫療
意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用,保險公司會對被保人進行賠償。
奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬,以此為基礎,免賠額度低一點更好,而且最好可以不限社保范圍報銷。
二、奶爸總結
一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險,要看懂保險條款,了解哪些情況保,哪些是不保的,避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡,不符合意外的定義,不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠:中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。
⑤ 人身意外險哪些「意外」不能賠付 100元免賠額
人身意外險除了100元免賠額,剩餘部分按100分之80報。意外險自帶意外醫療每天給付住院補償20元一天,有三天免賠。因自殺,戰爭,天災或因犯罪引發的意外和人身意外是不報的
⑥ 個人意外險賠償標准
大家買了意外險後,如果出險了,想要獲得意外保險的賠償,還得滿足幾個條件:
1、非本意的
被保險人及第三方非故意帶來的傷殘、死亡,如車輛失靈導致的交通事故;
2、外來的
不是由身體內部原因造成的,如貓抓狗咬、不明墜落物砸傷;
3、突發性的
在極短時間內發生,被保險人來不及反應或無法及時避免的,如車禍、觸電、跌落等都屬於意外事故;
4、非疾病的
不是由被保險人身體健康狀況出問題、產生疾病引起的。比如癲癇發作、腦溢血就不屬於意外事故。
想了解更多內容可以看這里:《意外險有哪些種類?返還型意外險怎麼樣?》
意外險作為一個可以用幾百保費撬動幾十上百萬保額的險種,它的杠桿率和性價比都是很高的。
不過,意外險也不是所有意外都可以賠付的,有些意外保險公司是不予賠付的,具體如下:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪抗拒依法採取的刑事強制措施所導致的人身傷害;
3、由民事行為能力的被保險人自傷或保險合同生效之日起兩年內自殺;
4、因戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂所導致的人身傷害;
5、因被保險人受醉酒或毒品、管制葯物影響的精神或行為障礙所導致的人身傷害;
6、被保險人酒後駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間所導致的人身傷害;
7、因核爆炸、核輻射或核污染所導致的人身傷害。
投保了意外險,若發生了意外傷害事故需要理賠,應在出險後第一時間通知保險公司,並如實告知詳情,准備理賠的所需材料,避免錯過理賠的期限,導致保險公司不好認定賠償損失,以至於不能及時賠付保險金。
⑦ 意外傷害保險的免賠條款都有哪些
您好!在購買保險產品之後都會領取一份保險合同,內容包括保險責任、猶豫期、承保年齡、免除責任等。那麼,意外傷害保險的免賠條款都有哪些?
一、投保人或受益人對被保險人的故意行為。被保險人的犯罪或拒捕行為。被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品。
二、被保險人受酒精、毒品、管制葯物的影響而導致的意外。公費、勞保醫療管理部門規定的自費項目。被保險人裝配假眼、假牙、假肢或購買殘疾用具。
三、被保險人因精神病所致事故。核爆炸、核輻射或核污染。戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂。
四、凡出入、身處、駕駛、服務、上落於任何航空裝置或航空運輸工具,但不包括由商業航空公司在規定的搭客航線上行駛的飛機。被保險人流產、分娩,但因遭受意外傷害所致不在此限。被保險人因整容手術、葯物過敏或其它醫療所致事故。
五、被保險人酒後駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具。被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射葯物。被保險人從事潛水、滑水、漂流、滑雪、跳傘、攀岩運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動。