Ⅰ 有病之後還可以買商業保險嗎
一、什麼是既往症
既往症,一般是指投保前已經罹患的已知或應該知道的疾病或症狀,有3個判斷標准:
(1)投保前,醫生已有明確診斷,且長期治療未間斷;
(2)投保前,醫生已有明確診斷,治療後症狀未完全消失,有間斷用葯情況;
(3)投保前已發生,未經醫生診斷和治療,但症狀明顯且持續存在,以普通人醫學常識應當知曉。
舉個例子,如果在投保前已經患有高血壓,並且需長期服葯穩定,那麼這種情況就是既往症;如果投保前患有感冒、發燒、急性腸胃炎等急性且短期可完全治癒的疾病,則不屬於既往症,但在投保前已患有並因此在保險期內復診的,因為不在保障期間內發生的保險事件,保險公司不予賠付。
二、既往症有什麼影響
保險保障的是投保後發生的風險,而既往症是投保前已知或應知的風險,對投保、理賠都有一定影響。
1. 對投保的影響
對於可能影響保險公司承保決定的既往症,通常會在健康告知中明確列出。特別注意健康告知中對「目前或過往罹患疾病、症狀、健康檢查結果異常」的詢問,如實告知被保人的健康狀況。
如不滿足健康告知,可以提交相關體檢報告、病歷等資料進行人工核保審核,或者選擇智能核保產品。保險公司會評估既往症對保障責任的影響,做出正常承保、除外承保、延期承保、加費承保、拒保等決定。
患有既往症未必能通過健康告知,但不宜存在僥幸心理,如實告知相關狀況,仍有可能實現承保。
2. 對理賠的影響
對於健康告知未詢問的異常情況,通常視為符合健康告知,可參與投保,但是有的產品會在保險條款或保單特別約定中明確既往症屬於責任免除范圍。投保前已患有既往症,並在保障期間內確診或治療的,保險公司不承擔該疾病的保險責任,但其他投保前未知的疾病仍可正常保障。
以好醫保▪長期醫療險為例,健康告知相對寬松,僅詢問主要重大疾病、慢性病,常見的甲狀腺、乳腺疾病等沒有涉及。另外,保險條款明確約定「被保險人在首次或非連續投保時未如實告知的既往症及在本合同首次或非連續投保保單簽發日前24個月內已經存在的疾病」屬於責任免除范圍內,並且將既往症釋義為「投保前已患的、被保險人已知或應該知道的有關疾病和症狀」。
舉個例子,A先生投保前已患有甲狀腺結節,因好醫保沒有相關健康告知要求,符合健康告知並完成投保,半年後不幸確診甲狀腺癌,這種情況屬於未如實告知的既往症,對於甲狀腺疾病治療的相關費用,保險公司有權拒賠。
好醫保▪長期醫療險除了健康告知會設置既往症投保限制外,還需要留意責任免除條款和保單特約中是否約定不保障既往症。如有相關約定,則既往疾病或症狀引起的醫療費用報銷、保險金額給付將不予理賠。
三、患有既往症可以買商業健康險嗎
首先,對於患有既往症的非標准健康人群,社會基本醫療保險是非常必要的。醫保是一項補償參保人因疾病、意外造成經濟損失的社會保險制度,無論是否患有疾病,都可以參保且不影響醫療費用報銷。
1. 一般商業健康險
如果是在線下購買保險產品的消費者,在不滿足健康告知的情況下,可以將病歷、近期體檢報告等資料給到保險業務經理,並提交給保險公司進行人工核保審核。
如果是通過線上渠道購買保險產品的消費者,可以選擇支持線上智能核保的產品。例如中民保險網上的安聯臻愛百萬醫療、平安e生保、復星聯合康樂一生重大疾病保險、弘康哆啦A保重大疾病保險等,當被保人不滿足健康告知時,可以通過智能核保來告知一些具體情況,從而獲得承保的機會。
2. 可承保慢性病的商業健康險——防癌險
防癌險僅保障惡性腫瘤,與惡性腫瘤無直接關系的一些慢性病,如高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管疾病、糖尿病、風濕病等,一般不影響患者的正常投保。
以中民保險網上的安心「安享一生」癌症醫療險為例,健康告知較一般重疾險簡單,除詢問癌症及相關症狀外,不涉及常見慢性病。並且,保險公司明確表示高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管、糖尿病、風濕病患者可投保。
寫在最後
隨著年齡的增長,疾病風險發生的可能性增大,購買健康險就越困難。所以購買保險要趁早,盡量在身體狀況良好的情況下配置保障。如果所罹患的既往症未在健康告知中提及,通常情況下可投保,但很可能在責任免除條款中約定除外既往症。建議如實告知身體異常情況,減少後續可能導致的理賠爭議。
Ⅱ 已經生病可以買保險嗎
生病了當然還可以買保險,不過保險種類方面會有所限制。
我們先看看帶病進行健康告知的問題。
買保險要遵循「最高誠信原則」,投保人必須如實向保險公司告知被保險人的健康狀況,由保險公司審核後作出是否承保的決定。
如今很多保險產品增加了智能核保功能,也在不斷放寬要求,降低投保門檻。
但如果投保時並未如實告知病情,假如發生保險事故,保險公司有權以「隱瞞受保人身體健康狀況」為由拒賠,已交保費也可能不再退回,所以這點一定要注意啊!
生病後還能正常承保,想必是大家最樂於見到的結果,這次為有需要的朋友們出出主意,看看生病了還可以買什麼保險>>
1、防癌險
防癌險的主要作用在於防範癌症風險,因此與重疾險相比,健康告知要寬松不少。
尤其中老年人操勞大半輩子,身體機能下降,患病的幾率高。
如因健康告知無法投保重疾險等產品的人群,可以放心嘗試投保防癌險。
這是我們整理測評的一些防癌險,分析全面,可參考 >>《防癌險是什麼,怎麼買,哪個好,全面分析,對比測評》
2、防癌醫療險
防癌醫療險健康告知寬松的原因與防癌險類似,通常醫療險比重疾險的健康告知還要嚴格,但投保防癌醫療險就容易多了,
防癌醫療險對於健康告知比較寬松,即使有三高、糖尿病、類風濕等與癌症無關的病症,也可以投保。
支付寶針對一些健康狀況欠佳、高齡的人群買不了百萬醫療險的問題,
推出了首款可以保障終身的防癌醫療險,具體評測看這里>>《支付寶終身防癌險真的有那麼好嗎?有沒有坑?》
3、意外險
意外險是無需進行健康告知,生病也不影響投保。這里直接給你們整理了高性價比的意外險,需要可戳>>《2020年,最值得買的意外險都在這里了》
最後,雖然生病了在購買保險的時候會有些限制,但是還是有一些適合的保險可以選擇的。
以上。還有什麼疑問的話,記得可以找我鴨~
Ⅲ 得了哪幾種病之後是不能夠購買保險的呢
如果是想買重大疾病保險的話 ,有很多疾病得過之後都不能買了 ,其中幾類疾病是完全買不了保險的 ,如:
1、先天性疾病、遺傳代謝疾病、精神疾病等;
2、慢性疾病:高血壓III級、糖尿病等;
3、惡性腫瘤:如白血病、淋巴瘤等;
4、腎肝功能不全:慢性肝病病史 ,肝硬化、腎功能不全;
5、心腦血管疾病:如比較嚴重的指由於腦血管突發病變引起的腦血管出血;
6、慢性阻塞性肺病:有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史等;
這類疾病是鐵定買不了普通的商業重疾險和醫療保險的。
如果查出大病 ,買普通的健康保險不行 ,但是有以下兩類保險可以重點關註:
1、稅優健康險:可以支持帶病投保 ,可以報銷自費葯 ,即便是癌症也可以理賠醫葯費 ,如果是既往症投保的話 ,每年只有4萬元醫療費 ,不過有嚴重疾病的話 ,需要扣稅1年以上的人群才可以購買。
2、地方性補充醫療險:這類保險又稱之為「惠民保險」 ,很大一部分是城市中的當地政府指導 ,聯合當地保險公司推出的 ,不限年齡、職業、既往症 ,雖然既往症不能賠醫葯費 ,但是依舊可以投保 ,報銷其他疾病費用。
重大疾病保險 ,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病 ,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為風險發生時 ,當被保人達到保險條款所約定的重大疾病狀態後 ,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。
2021年2月1日起 ,舊版重疾定義下的保險產品就要全面下架了。按照新規 ,一些疾病將按照輕重兩級賠付 ,並可以續保 ,賠付的病種數量也增加了。重疾險新規首次引入輕度疾病定義 ,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病按照嚴重程度分為重度疾病和輕度疾病兩級 ,並且該三種輕度疾病可以獲賠的保險金額比例上限確定為總保額的30%。
Ⅳ 得了重大疾病後買保險可以嗎
現在人們都有醫保,但是一旦發生重大疾病,由於醫保報銷有限度,面對治癒需幾十大萬的重病來說,商業險種的重大疾病險才能邦忙。當然能確保終身不患重病,可能不買,但是誰能保證?
不妨我們去醫院,十個中至少說有五六個人會說,咋個得了這個病呀
另外商業險中的重疾險,據我所說,有的是作附加險費用並不高,幾十元錢保額就是一萬,也有的是沒有發生,到時還可拿出來作為養老用
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