保險公司葯店購買記錄

『壹』 保險公司用什麼軟體能查用葯記錄

沒有哪個軟體可以查用葯記錄，保險公司要調查那個人有沒有看病記錄，一般都是通過社保局和2/3級公立醫院的醫保辦下調查函。

『貳』 社保卡的買葯記錄對買商業險有什麼影響呢

有影響，主要體現在投保環節和理賠環節。
社保卡為個人卡，只要使用，個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄。換個角度理解，也就是別人用你的社保卡買葯，就相當於你自己買葯，別人用你的社保卡看病，就相當於你本人看病。
如今在互聯網保險平台購買保險，一般只要通過健康告知就可投保，很多人可能並沒有或不清楚社保卡外借需要進行告知。但是在理賠環節，保險公司會對是否符合理賠條件進行核實，其中一項重要的判斷依據就是社保的就醫和購葯記錄。另外，保險具備最大誠信原則，在投保前未進行如實告知就違反了這一原則。這兩點很可能會影響最後的理賠結果，產生理賠糾紛。
此外，社保卡外借給他人進行醫療費用報銷，在法律上屬於騙取國家的醫保統籌基金的「騙保」行為，同時，在投保商業保險時，保險公司也可能會認為社保卡所屬人存在道德風險。

『叄』 用醫保卡在葯房買葯，買的葯品會留下記錄嗎

你要看葯店門口寫有醫保定點的，
那肯定會讓你刷醫保卡的
不過你也要小心
有些葯店門口雖然上面寫了醫保定點
但是實際消費時工作人員會說刷卡的東西壞了或是其它什麼原因先暫停使用……
純屬借口！
我就遇到過此種現象！
是在吳中區碧波街某葯店（此葯店還是連鎖店呢）
所以還是買之前先問一下比較好！

『肆』 保險公司可以查的到三級城市醫保卡在葯店的刷記錄嗎

醫保卡的使用方法：

醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院，葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用；
醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，葯店查詢，也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額；
醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄，對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢；
醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改，參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼；
醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡；
注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

『伍』 醫保卡葯房買葯，想查詢過往買葯的記錄怎麼查詢

醫保卡消費記錄在一個葯店只能查到這葯店的記錄，要想查全部的須持本人身份證到醫保中心查詢！

『陸』 保險公司理賠時可以查到門診記錄嗎

會的。保險公司如果對理賠產生疑問，會去醫院和社保中心調取醫療記錄。

保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。

理賠程序

1、立案查勘

保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查勘，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。

2、審核證明和資料

保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務

保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。

(6)保險公司葯店購買記錄擴展閱讀；

保險理賠時效規定；

一、保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年；其他保險的索賠時效一般為 2 年。

二、索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然後提出索賠請求。

三、保戶提出索賠後，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全後，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的，保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

四、保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬於保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

『柒』 保險公司怎麼查詢個人醫療記錄

首先 ，在客戶申請理賠之後 ，保險公司會結合每個案子的具體情況展開調查 ，調查的方式渠道主要有以下幾種：
1、醫院：除了就診醫院 ，保險公司還會排查工作地、居住地可能就診的醫院 ，以免帶病投保情況發生；
2、面訪：和案件相關人員面對面交流 ，了解案件全過程 ，從細節抽絲剝繭、發現矛盾不對勁 ，進而核實情況；
3、體檢機構：包括醫院和專業體檢機構的報告 ，尤其重視單位每年的例行體檢 ，所以人們常說買之前先別體檢；
4、醫保：醫保卡使用情況 ，包括葯店購葯記錄、醫院就診記錄等 ，很多問題都出在將醫保卡外借；
5、政府醫療機構：包括村衛生站、疾控中心、計生委、普查記錄等；
6、其他渠道：同業理賠咨詢及委託第三方調查機構查詢。
為什麼保險公司可以在上述渠道獲取信息呢 ，因為在我們投保的時候 ，我們會簽下保險公司調取個人資料、證明的授權。同意了 ，你才能順利投保。而此時 ，你已經授予了保險公司這個權利
另外 ，根據《病例管理制度》說明 ，保險機構是有合法受理投保人相關病例資料的權利的 ，保險公司有負責調查的部門 ，在理賠時會針對提供的資料進行調查 ，比如社保記錄、所在醫院的病例記錄、出事地點走訪等 ，可以合理的調出所需資料。他們會嚴格把控理賠情況 ，防止消費者帶病投保騙保。
從2017年開始 ，我國實行了電子病歷管理規范 ，要求門診病歷至少保留15年 ，住院病史最少保留30年。但是保險公司查詢醫療記錄也存在一定的盲區 ，保險公司並沒有和所有的醫院實現信息共享。
最後 ，保險合同里明確寫著如實告知的條款 ，誠信投保才能享受更好的保障責任。

『捌』 用醫保卡買葯，能否查詢之前買葯的歷史記錄

可以的。參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

使用方法

1、醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3、醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

在葯店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保范圍內的）。住院在醫保范圍內的，根據實際花銷的額度，如：花10000元報銷范圍在55%-65%之間。

(8)保險公司葯店購買記錄擴展閱讀：

門診報銷

居民醫療保險：

在一個保險年度內，參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元（含）以內的，居民醫保基金支付30%，個人支付70%； 100元以上的由個人自理。

城鎮職工醫療保險：

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ；靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶，可以用於支付門診費用，就相當於門診報銷了（參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外）。

醫保住院，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療。

按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算應該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

醫保卡補辦流程：

現階段醫療保險卡消磁、丟失後，按規定將直接更換社會保障卡，具體流程：

（一）若換卡前後為同一銀行，本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續，街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件。

受理社會保障卡的申領，時間為45個工作日。領到社會保障卡並注資後，原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡，無需辦理清戶。

（二）若換卡前後非同一銀行，領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡，需要憑有效證件到所參保區的社保分中心。

開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行，辦理醫療保險卡的清戶。

『玖』 保險公司葯店直付服務

醫保卡停交四個月，只要醫保卡裡面有錢就可以去葯店刷卡消費。
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡的使用方法：
1、醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。
當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。
在葯店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。住院在醫保范圍內的，根據實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。
定點醫院使用醫保卡的流程：
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法。
醫保卡門診報銷：
居民醫療保險：
在一個保險年度內，參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的，居民醫保基金支付30%，個人支付70%;100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險：
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶，可以用於支付門診費用，就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫保住院，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金(一般都是門檻費)，發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同)，由電腦計算應該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
可以在當地社保網站網上查詢。任何參保人，以身份證號在該網址首頁「個人查詢」處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進入後，點「個人查詢」——點「醫療保險定點機構」或「醫保定點葯店」查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『拾』 醫保卡的使用購葯歷史記錄怎麼查

查詢方法：

一、網上查詢：

1、打開瀏覽器然後搜索本人所在城市辦理的醫保卡官網網站。（以下以太原市醫療保險為例）

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社保查詢

1、社保中心查詢

如果對自己的社保帳號不清楚，可以攜帶身份證到各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。

2、上網查詢

登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站，點擊「個人社保」信息查詢」窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息。

3、電話咨詢

撥打勞動保障綜合服務電話「12333」進行政策咨詢和信息查詢。

4、觸摸屏查詢

各區社會保險經辦機構業務辦理大廳內如果設有社會保險觸摸屏查詢系統，刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。