社保個人賬號支付保險能報銷嗎

Ⅰ 你好，意外受傷在門診的費用，結帳時用的是個人社保帳戶的余額，再找意外保險公司報，說不能報是真的嗎

醫療費用遵循報銷制，你先自己出錢，再憑發票去報銷，也不容許你多賺錢。
社保已經報了的部分，保險公司不再報了，社保沒報完的剩餘部分可以找保險公司報銷。

Ⅱ 工傷使用醫保個人賬戶支付後怎麼報銷

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社保報銷是指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。社保卡的報銷范圍： 一、門診(一)使用醫保卡到門診看病，實時結算，無需報銷。(二)無醫保卡到門診看病，請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。 1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。 2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。 3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社區90%，封頂線：2萬元。 4、所需材料：身份證原件；醫學診斷證明書原件；門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；普通門診、急診收費的收據原件，門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。 5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。 6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標准，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體，將生成的電子信息及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成審核，結算，支付報銷費用。 二、住院 1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。 2、住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。 3、報銷比例：一級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院85%，住院累計報銷30萬元。 4、經辦流程：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續，發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍，出院時醫院與個人結算清自費部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算

Ⅲ 社保卡里的錢是包括所有保險的錢嗎，是不是到時候報銷啥就用它來報銷

以後你住院看病時候報銷。醫保是我們國家為每一個中國人給予的一項基本醫療福利，它的表現形式就是醫保卡。在現在的手機支付時代，估計最重要的是手機和身份證，再重要的估計就是這張醫保卡了。

每一個成年的中國公民，只要是有一個正兒八經有工作的人，單位會幫助自已繳納社會醫療保險；自由職業者是自己繳納社保；對於新生的孩子，父母可以拿著孩子的《出生證》等材料去社保局（有的成市去社區街道），每年繳費大約200—500元左右（各城市有所不同），也是可以辦理醫保的。

醫保有兩個賬戶：個人賬戶和統籌基金賬戶。每月從我們工資里扣除的那部分進入個人賬戶，而單位也我們繳的那部分進入統籌賬戶。一般來說，單們幫我們繳的那部分差不多是我們自己繳的3倍左右（想想做個老闆也不容易呀，用人成本還是比較高的），對於兩個賬戶的醫療使用范圍，是有區別的。

個人賬戶一般用於：

1、門、急診費用；

2、定點葯店購葯費用；

3、統籌報銷起付線以下的醫療費用；

4、統籌報銷規定的按比例，應由個人支付的醫療費用；

統籌基金賬戶一般用於：

1、住院的醫療費用；

2、統籌報銷規定的按比例，應由統籌基金支付的醫療費用；

醫保卡最經常使用的場景就是看門診和住院，具體到日常生活中，到底哪些刷的是個人賬戶的錢，哪些是醫保統籌賬戶的錢呢？我們來了解下醫保具體的報銷方式：

門診：如果我們去定點醫院去看門診的話，所以在醫院門診上開的葯，或是去醫保葯店買屬於醫保內的用葯，可以刷醫保卡，即用我的個人賬戶里的錢進行支付。如果醫保卡里的錢用完了，就只能自己掏錢支付。但如果我們購買的葯不在社保范圍內的話，那對不住，還是需要自己掏錢支付。

住院：住院的醫療費用，如果是社保范圍內的醫療費用，當我們在刷醫保卡的時候，會自動關聯到我們的醫保「統籌賬戶」，動用統籌基金去幫我們報銷「起付標准（起付線）以上，最高限額（封頂線）以下」的部分。但如果治療的醫療費用有一些進口葯品、昂貴葯品的話，就都屬於是自付和自費的部分，醫保是不能報銷的。

Ⅳ 醫保卡個人賬戶用完了，還可以報銷嗎參保狀態

參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用，應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。

目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費，共負段由個人和醫保基金按比例共同支付，目前的支付標准為：在三級醫院門診就醫個人承擔25%，

醫保基金支付75%;在社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%，退休人員個人承擔8%，醫保基金分別支付86%、92%;在其他醫院門診就醫個人承擔20%，醫保基金支付80%。

醫保個人賬戶用完後進入賬戶段、自負段和共負段。

醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶，簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金，並按規定用於個人醫療消費。

我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理，分成2個帳戶，即統籌帳戶和個人帳戶，這里的個人帳戶，就是醫保個人賬戶。

職工基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式，即賬戶段、自負段和共負段。

在每個職工醫保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)內，個人門診就醫先使用醫保卡里的當年個人賬戶(即賬戶段)。

當年個人賬戶用完後進入自負段，根據年齡的不同，自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。

在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負，但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。

個人賬戶基金的主要來源包括：個人繳納的醫療保險費;用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例;有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金;還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。

個人賬戶支付范圍：通常被用來支付參保人的特定醫療費用，包括定點醫療機構發生的門診費用;定點零售葯店的購葯支出;定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中，統籌基金起付標准以下的費用;超過起付標准以上應由個人負擔的費用。

(4)社保個人賬號支付保險能報銷嗎擴展閱讀：

報銷條件

《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

報銷比例

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。

各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。

Ⅳ 個人繳納的養老保險企業是否能報銷

第一：不能報銷的。按社會保險法的規定，公司應當給員工繳納社會保險，否則便是違法。因此之前的靈活人員保險會變成社保，按照社保的費用來改變。
《中華人民共和國社會保險法》
中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。
第二：靈活就業人員持以上材料到原辦理參保登記的社保經辦機構辦理轉出手續。社保經辦機構審核繳費情況後，在《轉移單》上蓋章。職工及時將《職工養老保險手冊》和《轉移單》交用人單位人事部門，由其從起薪之月起辦理續保手續。轉入單位後按單位職工辦法參保繳費。
轉移養老保險手續大致需要以下材料：
轉出：調動函、轉出單位的信息、轉移申請表、養老金賬戶明細；
轉入：轉移申請表、對方賬號、賬戶明細；
第三：社保交費有單位與個人兩部分交納，每月交完社保，銀行代扣款後，帳務處理如下：
一、方法一：不計提
個人部分由個人承擔，支付時
借：管理費用-社保基金
借：其他應收款-個人社保
貸：銀行存款-**行
2.如果個人交的社保由公司全部負擔的，就不用通過「其他應收款」科目了。
借：管理費用-社保基金
貸：銀行存款-**行
方法二：計提
（一）個人負擔部分
每月發放工資時扣除(按個人交納比例，從中扣除)
借：應付工資
貸：其他應付款--社會保障金(代扣職工應交納的部分)
貸：現金(實際發放的金額)
（二）企業負擔部分
每月提取時
借：管理費用--勞動保險費
貸：其他應付款--社會保障金（養老、醫療、失業、工傷、生育保險）
（三）交納時
借:其他應付款--社會保障金(單位+代扣個人應繳的金額)
貸:銀行存款(總交納的金額)

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Ⅵ 個人交的社保,如果有病可以報銷嗎

個人交的社保，只要有醫療保險都是可以報銷的，具體報銷范圍和報銷比例由各地規定。醫保報銷是在出院結算時自動結算報銷，個人只需支付自費部分。

以北京為例，根據《北京市基本醫療保險規定》第二十六條基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算，不得互相擠占。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用，由基本醫療保險統籌基金和個人帳戶分別支付。

第二十七條基本醫療保險基金支付職工和退休人員的醫療費用，應當符合本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准。基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及醫療服務設施范圍和支付標準的具體辦法，由市勞動保障行政部門會同有關部門另行制定。

(6)社保個人賬號支付保險能報銷嗎擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》第三十六條在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔：

(一)在三級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。

(二)在二級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。