個人交醫保有沒有統籌基金

A. 醫保的統籌和個人賬戶

基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分：一部分用於建立統籌基金，一部分劃入個人賬戶。基本醫
療保險統籌基金是用人單位繳納的基本醫療保險費，在扣除劃入個人賬戶部分後剩餘的資金及其利息收入即為基本醫療保險統籌基金。設立基本醫療保
險統籌基金，是為了通過一定區域范圍內社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險，解決職工患大病時的醫療費用，以體現社會公平的原則，有利於減輕
企業的社會負擔。統籌基金主要用於用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付范圍的費用，不能支付普通門診費用和全自費項目
的費用，不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其他責任事故發生的醫療費用。個人賬戶是參保職工的個人
醫療資金賬戶。個人賬戶資金來源於三部分：一是職工個人繳納的醫療保險費全部劃入個人賬戶；二是從用人單位繳納的基本醫療保險費中按比例劃轉
記入個人賬戶的部分；三是個人賬戶的利息。劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職
工年齡結構等因素確定。職工年齡越大，劃入個人賬戶的比例越高。退休人員以本人基本養老金為基數，單位繳費劃入部分按不低於職工最高劃人比例
劃人，同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人賬戶。個人賬戶的資金專用於本人醫療費用支出，可以結轉使用、可以繼承，但不得提取現
金和挪作他用。參保人員持醫保卡在定點醫療機構門（急）診就醫（不包括門診特殊病種和治療項目），或在定點零售葯店購葯，醫療機構或葯危在結
算費用時，屬於基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用，直接從個人賬戶中劃取，個人賬戶不夠劃取時，差額部分向您收取現金。參保人員個人賬戶的
資金使用范圍有：參保人員在定點醫療機構就醫的門(急）診醫療費（不包括門診特殊病種和治療項目）；統籌基金起付標准以下的醫療費用；統籌基
金起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用中個人負擔一定比例的部分。

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B. 基本醫療保險統籌基金和個人賬戶是怎麼回事

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金，是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支，收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費，全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分:一部分用於建立統籌基金，一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡結構等因素確定。職工年齡越大，劃入個人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養老金為基數，單位繳費劃入部分按不低於職工最高劃入比例劃入，同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人帳戶。統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，分開管理使用，不得互相擠占。

C. 關於醫保裡面統籌基金支付的一些疑問

第一，醫保病人住院要壓醫保卡，你可看下你醫保卡背面，管理應該有使用說明
第二，按照你描述的8000元，統籌基金應該會給你支付大部分，你只需支付剩餘部分
第三，能否時候現金報銷，各地政策不一，有些地方參保地發生的費用不允許現金報銷。建議與杭州醫保經辦部門聯系，看看當地的要求和能不能變通。

另外，杭州開展門診統籌了嗎？挺好的，絕大多數地區要住院才能報銷。

D. 醫保卡沒有統籌支付

醫保統籌管理，由個人帳戶和統籌帳戶組成。統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用。帳戶支付，也就是用你的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。
統籌基金是對於不記入帳戶部分的繳費，需要進入統籌基金。統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個公共的基金部分，然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。
各險種的統籌基金都是分別管理的，即各險種有各自的統籌基金。
醫療保險統籌基金是指統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的剩餘部分。
醫療保險統籌基金屬於全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。
統籌基金支付標準的區別：
①參保人在指定門診就醫點服務時間外，因急診直接到本鎮(街)社區衛生服務中心就醫發生的基本醫療費，統籌基金按規定支付。
②參保人直接到本鎮(街)社區衛生服務中心門診搶救發生的基本醫療費，統籌基金按規定支付;直接到指定門診就醫點及本鎮(街)社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費，統籌基金支付比例降低10%。
③經指定門診就醫點轉診到社區衛生服務中心的，統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點醫院本部門診部或市屬定點專科醫院本部門診部的，統籌基金支付比例降低10%;轉到市內定點三級醫院本部門診部的，支付比例降低20%;轉到其他醫療機構的，統籌基金不予支付。
④除以上幾種情形外，參保人自行到指定門診就醫點以外的醫療機構門診就醫，統籌基金不予支付。

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E. 個人繳的醫療保險可以選擇只建統籌基金，不建個人帳戶我想知道兩者之間區別在哪裡

有個人賬戶就是指你的醫療卡里每個月會劃一部分金額，可用於平時購買葯品等；如果沒有個人賬戶，就不劃分這部分金額，只在住院時報銷部分費用。

F. 醫保中的統籌基金支付是什麼意思個人支付可以報銷嗎

醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用，帳戶支付，也就是用你的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。個人支付不可以報銷。

(6)個人交醫保有沒有統籌基金擴展閱讀：

統籌基金支付標準的區別：

①參保人在指定門診就醫點服務時間外，因急診直接到本鎮（街）社區衛生服務中心就醫發生的基本醫療費，統籌基金按規定支付。

②參保人直接到本鎮（街）社區衛生服務中心門診搶救發生的基本醫療費，統籌基金按規定支付；直接到指定門診就醫點及本鎮（街）社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費，統籌基金支付比例降低10%。

③經指定門診就醫點轉診到社區衛生服務中心的，統籌基金按規定支付；轉到鎮（街）定點醫院本部門診部或市屬定點專科醫院本部門診部的，統籌基金支付比例降低10%；轉到市內定點三級醫院本部門診部的，支付比例降低20%；轉到其他醫療機構的，統籌基金不予支付。

④除以上幾種情形外，參保人自行到指定門診就醫點以外的醫療機構門診就醫，統籌基金不予支付。

G. 醫保的統籌基金是什麼意思

醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。

定義：

醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費。醫保統籌基金屬於全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一使用。主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。

用途：

統籌基金主要用於用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付范圍的費用，不能支付普通門診費用和全自費項目的費用，不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其它責任事故發生的醫療費用。

使用規則：

醫保統籌基金屬於全體參保人員，實行專項儲存和專款專用，任何單位和個人不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用

拓展資料：網路-醫保統籌基金

網路-醫保個人賬戶

醫保含統籌基金和醫保個人賬戶

醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶（Indivial medical savings account），簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金，並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源包括：個人繳納的醫療保險費；用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例；有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金；還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。

個人賬戶支付范圍：通常被用來支付參保人的特定醫療費用，包括定點醫療機構發生的門診費用；定點零售葯店的購葯支出；定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中，統籌基金起付標准以下的費用；超過起付標准以上應由個人負擔的費用。 參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用，應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。

我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理，分成2個帳戶，即統籌帳戶和個人帳戶，這里的個人帳戶，就是醫保個人賬戶。

H. 醫保費用與統籌基金

醫保費用是指符合社保報銷范圍內的醫療費用.
社保醫療主要是有個人帳戶和統籌帳戶組成,統籌帳戶主要負責對符合醫療報銷住院的費用進行報銷.但在統籌帳戶的報銷中,首先要有一個免賠,即俗稱的"門檻費"在此之外,醫療費用還有個報銷比例.同時,有些乙類的葯物或特殊檢查費還需自付部分費用.而個人帳戶主要是解決門診的費用,更多的時候是以現金發給了個人.

實際報銷金額(統籌部分)=醫保費用(指可納入報銷范圍的費用)-門檻費-須自費的部分-需自付的部分